1至9月共追回醫(yī)保資金160.6億元 監(jiān)管力度持續(xù)加大
今天（10月22日）,，2024年醫(yī)?；鸨O(jiān)管趨勢(shì)交流會(huì)暨藍(lán)皮書發(fā)布會(huì)在京召開,，發(fā)布了第三冊(cè)醫(yī)保基金監(jiān)管藍(lán)皮書《中國(guó)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理發(fā)展報(bào)告（2023～2024）》,。該報(bào)告系統(tǒng)總結(jié)了醫(yī)保基金監(jiān)管工作的階段性進(jìn)展成效，并深入研究了重點(diǎn)問題,，推動(dòng)理論創(chuàng)新和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)借鑒。
今年1至9月,，全國(guó)各級(jí)醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金160.6億元,，同比增長(zhǎng)38.7%。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過自查自糾主動(dòng)退回的金額近36.2億元,。盡管當(dāng)前醫(yī)?；鸨O(jiān)管力度持續(xù)加大，但形勢(shì)依然復(fù)雜,。國(guó)家醫(yī)保局表示,，下一步將從推動(dòng)飛行檢查擴(kuò)面、做實(shí)自查自糾、強(qiáng)化大數(shù)據(jù)監(jiān)管,、健全長(zhǎng)效機(jī)制,、加大曝光力度等方面繼續(xù)努力，堅(jiān)決維護(hù)好醫(yī)?；鸢踩?。
國(guó)家醫(yī)保局自成立以來，始終把維護(hù)醫(yī)?；鸢踩鳛槭滓蝿?wù),，不斷加大監(jiān)督檢查力度，探索完善監(jiān)管方式,，建立健全長(zhǎng)效機(jī)制,，鞏固打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。今年以來,，國(guó)家醫(yī)保局在進(jìn)一步強(qiáng)化基金監(jiān)管上堅(jiān)持寬嚴(yán)相濟(jì),、標(biāo)本兼治、守正創(chuàng)新,、綜合施策,，取得了積極成效。截至9月,，國(guó)家飛檢已覆蓋全國(guó)所有省份,，檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)500家，超過了前五年的總和,。
根據(jù)大數(shù)據(jù)模型線索,，開展了對(duì)185家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)飛檢，查實(shí)欺詐騙保機(jī)構(gòu)111家,。
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