“心都要跳出來(lái)了”,！2024醫(yī)保國(guó)談第二日,，腫瘤藥、糖尿病藥密集登場(chǎng)

10月27日,，北京迎來(lái)了一年一度的國(guó)家醫(yī)保談判,。此次談判預(yù)計(jì)持續(xù)四天，從27日至30日,。

自2016年5月原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布首批國(guó)家藥品價(jià)格談判結(jié)果以來(lái),，國(guó)家醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判已進(jìn)行了八次。2024年的國(guó)談是國(guó)家醫(yī)保局成立以來(lái)的第七次調(diào)整,。

早上8點(diǎn),，北京西城區(qū)全國(guó)人大會(huì)議中心門(mén)口已經(jīng)聚集了眾多企業(yè)代表，他們焦急地等待著,。不久后,，第一批企業(yè)代表進(jìn)入會(huì)場(chǎng)，門(mén)外的企業(yè)代表則三三兩兩聚在一起,，不時(shí)有人朝門(mén)口張望,。

此前，國(guó)家醫(yī)保局公布了通過(guò)形式審查的申報(bào)藥品名單,。本次共有574個(gè)申報(bào)藥品,，其中440個(gè)通過(guò)初步審查，與2023年的數(shù)據(jù)相比,，申報(bào)和通過(guò)初步形式審查的藥品數(shù)量都有所增加,。

據(jù)現(xiàn)場(chǎng)觀察,，信達(dá)生物、人福醫(yī)藥、正大天晴,、金賽藥業(yè)、羅氏制藥,、默沙東等多家企業(yè)的代表出席了國(guó)談首日,。涉及的談判藥品主要集中在抗病毒和降壓藥領(lǐng)域。

8點(diǎn)半左右,，第一批企業(yè)代表開(kāi)始入場(chǎng),。9點(diǎn)左右已有企業(yè)代表結(jié)束談判，一位代表表示：“（談判）很簡(jiǎn)單,?！绷硪晃黄髽I(yè)代表一出門(mén)就主動(dòng)詢問(wèn)記者是否他是第一個(gè)出來(lái)的,。

上午9點(diǎn)半左右，陸續(xù)有四五家企業(yè)代表完成談判,，但表情凝重,，不愿多言。

10點(diǎn)左右,，一家來(lái)自深圳的企業(yè)代表表示,，“基本在預(yù)期之內(nèi)，專家態(tài)度挺好,?！绷硪患移髽I(yè)代表表示他們談的是創(chuàng)新藥，下午還會(huì)繼續(xù)談判,。

接近11點(diǎn),，信達(dá)生物的企業(yè)代表結(jié)束談判，但未透露更多信息,。

今年的醫(yī)保談判之前,，業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為談判將更加嚴(yán)格，藥物的創(chuàng)新性和經(jīng)濟(jì)性成為重點(diǎn)考慮因素,。有企業(yè)代表表示,，能上市的藥物在有效性和安全性方面都沒(méi)有問(wèn)題，競(jìng)爭(zhēng)點(diǎn)在于創(chuàng)新性和價(jià)格,。

近年來(lái),，我國(guó)醫(yī)保基金呈現(xiàn)出“緊平衡”狀態(tài),。尤其是2023年,，居民醫(yī)保基金收入為10569.71億元,，支出10457.65億元,，當(dāng)期結(jié)存112.06億元，累計(jì)結(jié)存7663.7億元,，達(dá)到近五年來(lái)最低水平,。

國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長(zhǎng)黃心宇曾表示，醫(yī)保并不在意降幅數(shù)據(jù),，更關(guān)注藥物價(jià)格在市場(chǎng)上是否公允,，能否體現(xiàn)其價(jià)值。他指出,，臨床價(jià)值、社會(huì)價(jià)值,、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和定位等都是衡量藥物價(jià)值的重要指標(biāo),。

去年年底及今年有多款重磅新藥獲批,，這些新藥也是此次國(guó)家醫(yī)保談判的重點(diǎn)。通過(guò)初審的目錄外國(guó)產(chǎn)獨(dú)家品種包括迪哲醫(yī)藥的舒沃替尼和戈利昔替尼,、康方生物的依沃西單抗和卡度尼利單抗,、澤璟生物的重組人凝血酶、京新藥業(yè)的地達(dá)西尼,、海思科的克利加巴林等,。

迪哲醫(yī)藥的兩款新藥均為腫瘤用藥。舒沃替尼是中國(guó)自主研發(fā)的首款針對(duì)EGFR exon20ins突變的肺癌靶向藥,，戈利昔替尼則是全球首款且唯一獲批的淋巴瘤領(lǐng)域高選擇性JAK1抑制劑,。

康方生物的卡度尼利單抗和依沃西單抗均為全球首創(chuàng)雙抗。依沃西單抗在今年9月的頭對(duì)頭試驗(yàn)中證明療效優(yōu)于帕博利珠單抗,?？捣缴镞€下調(diào)了卡度尼利的價(jià)格，為醫(yī)保談判留出空間,。

澤璟生物的重組人凝血酶是國(guó)內(nèi)唯一采用重組基因技術(shù)生產(chǎn)的同類產(chǎn)品,。京新藥業(yè)的地達(dá)西尼適用于失眠患者的短期治療，填補(bǔ)了安眠藥市場(chǎng)多年來(lái)的空白,。海思科的苯磺酸克利加巴林是用于治療成人糖尿病性周?chē)窠?jīng)病理性疼痛的藥物,。

此外，“百萬(wàn)一針”的CAR-T細(xì)胞治療能否進(jìn)入醫(yī)保也備受關(guān)注,。往年有幾款CAR-T藥物通過(guò)初審但未能進(jìn)入醫(yī)保目錄,。今年又有幾款CAR-T藥物在國(guó)內(nèi)獲批，但定價(jià)均在百萬(wàn)左右,，遠(yuǎn)超醫(yī)保支付范圍,。“心都要跳出來(lái)了”,！2024醫(yī)保國(guó)談第二日,，腫瘤藥、糖尿病藥密集登場(chǎng),！

罕見(jiàn)病用藥一直是社會(huì)關(guān)切的焦點(diǎn),。2023年，國(guó)家醫(yī)保目錄新增了15個(gè)罕見(jiàn)病用藥,，覆蓋16個(gè)罕見(jiàn)病病種,。今年至少有40種針對(duì)罕見(jiàn)病的創(chuàng)新藥物通過(guò)初審。

國(guó)家醫(yī)保局預(yù)計(jì)將于11月份公布此次醫(yī)保談判的結(jié)果,，新版藥品目錄將于2025年1月1日起實(shí)施,。“心都要跳出來(lái)了”,！2024醫(yī)保國(guó)談第二日,，腫瘤藥,、糖尿病藥密集登場(chǎng)！