結核病超越新冠感染全球上千萬人口緊急行動迫在眉睫

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2024-11-04 13:08:03 瀟湘晨報網(wǎng)

世界衛(wèi)生組織于2023年10月29日發(fā)布報告,，指出結核病成為當年傳染病相關死亡的首要原因，超過了新冠,。這凸顯了采取緊急行動根除該疾病的必要性,。全球抗擊結核病面臨持續(xù)挑戰(zhàn)，特別是在中低收入國家存在巨大的資金缺口和醫(yī)療保健問題,。

根據(jù)報告,，2023年結核病診斷率有所上升，新增確診病例820萬例，創(chuàng)下自1995年世衛(wèi)組織開始監(jiān)測以來的最高紀錄,，高于2022年的750萬例,。感染總人數(shù)預估約為1080萬例。雖然2023年結核病死亡人數(shù)略有下降,，從2022年的132萬降至125萬,，但仍超過新冠死亡人數(shù)，位居全球單一傳染源死因首位,。與2015年相比,，2023年全球結核病發(fā)病率僅下降了8.3%，遠低于世衛(wèi)組織設定的目標——到2025年發(fā)病率下降50%,。

中低收入國家承擔了98%的結核病患者負擔,，且尤其受到嚴重資金短缺的影響。耐多藥結核病流行繼續(xù)構成公共衛(wèi)生危機,，使全球治療工作復雜化,。在中國，2023年估算的結核病新發(fā)患者數(shù)為74.1萬,，略低于2022年的74.8萬,，發(fā)病總數(shù)占全球的6.8%，在全球30個結核病高負擔國家中位列第三,。但中國結核病患者死亡例數(shù)顯著下降,，與2015年相比，2022年結核病估算死亡例數(shù)下降了29%,。

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病,，人體除頭發(fā)、牙齒和指甲外的其他臟器都可發(fā)生結核病,，其中肺結核是主要病癥,。若不及時治療，可能會引起女性生殖器結核等并發(fā)癥,，甚至導致不孕癥,。目前結核病沒有成人可用于預防的疫苗，新生兒接種的卡介苗雖能降低發(fā)病率并減少重癥概率,，但保護作用會隨時間減弱,，增加了防控難度。

張文宏團隊致力于消除結核病流行的新方案研究,，并進行了多項結核病短程治療方案的創(chuàng)新,。應用已有藥物，將耐藥結核2年的全口服治療周期縮短至6至9個月,；引入國際新藥后,，未來療程有望更短,，有效率更高。敏感結核病的治療周期可能縮短到4個月,，預防性治療的療程甚至可能縮短到一個月,。這些本土方案有助于加快結核病消除速度。

當前多重原因導致了耐藥結核出現(xiàn),，部分新藥物也出現(xiàn)了抗藥性,。專家認為加速研發(fā)抗結核創(chuàng)新藥物至關重要，新的藥物需要在服用便捷性,、毒副作用小,、患者依從性高以及針對靶點效果好等方面進行提升。要實現(xiàn)全球終結結核病流行的目標,，需要極大的投入,。全球結核病研究經(jīng)費到2027年的目標是50億美元,，但在2022年僅達到10億美元,，還有很大的缺口。不過,，全球特別是中國已大幅提升了包括結核病研究在內(nèi)的公共衛(wèi)生研究經(jīng)費投入,，這將為落實聯(lián)合國大會結核病高級別會議上的承諾作出貢獻。

(責任編輯：張小花 TT1000)

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