目前結(jié)核病沒(méi)有成人可用于預(yù)防的疫苗,。新生兒接種的卡介苗降低了結(jié)核病的發(fā)病率,并且使重癥的概率大幅降低,但隨著時(shí)間推移,,卡介苗的保護(hù)作用逐漸減弱,,這為結(jié)核病防控帶來(lái)更大挑戰(zhàn)。針對(duì)過(guò)去結(jié)核病發(fā)病緩慢,、服藥周期長(zhǎng)導(dǎo)致的治療依從性低以及停藥,、復(fù)發(fā)導(dǎo)致的耐藥性等挑戰(zhàn),我國(guó)已經(jīng)取得重大進(jìn)展,。張文宏團(tuán)隊(duì)致力于研究新的方案,,將耐藥結(jié)核2年的全口服治療周期縮短到6至9個(gè)月;應(yīng)用引入國(guó)際新藥后,,未來(lái)療程會(huì)更短,,有效率會(huì)更高;敏感結(jié)核病的治療周期有望縮短到4個(gè)月,,預(yù)防性治療的療程更是有望縮短到一個(gè)月,。
這些本土方案有助于加快結(jié)核病消除速度。當(dāng)前,,多重原因?qū)е铝四退幗Y(jié)核出現(xiàn),,從全球來(lái)看,部分新藥物也出現(xiàn)了抗藥性,。專家表示,,加速研發(fā)抗結(jié)核創(chuàng)新藥物至關(guān)重要。新的藥物需要服用便捷,、毒副作用小,、患者依從性高、針對(duì)靶點(diǎn)效果好等特性,。張文宏表示,,要實(shí)現(xiàn)全球終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo),需要極大的投入,。全球結(jié)核病研究經(jīng)費(fèi)到2027年的目標(biāo)是50億美元,,但在2022年僅達(dá)到10億美元,還有很大的缺口,。全球尤其是中國(guó)已經(jīng)大幅提升了包括結(jié)核病研究經(jīng)費(fèi)在內(nèi)的公共衛(wèi)生研究經(jīng)費(fèi)投入,,這將為全球終結(jié)結(jié)核病流行作出貢獻(xiàn)。
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