37歲的沈先生近日經(jīng)歷了一段可怕的過程,,差點失去生命,。幸運的是,,在浙江省人民醫(yī)院心臟大血管外科等多學科團隊的共同努力下,,他已轉危為安,。
沈先生家住浙江沿海地區(qū),,不久前突然高燒、胸悶,,小腿也腫了起來,。在當?shù)蒯t(yī)院檢查時,心臟彩超顯示他的心臟瓣膜上長滿了類似“蘑菇”的贅生物,,里面充滿了細菌,。醫(yī)生了解到,發(fā)病前十多天,,沈先生曾被海魚的魚鰭扎破了手,,當時沒有特別處理。隨后幾天內(nèi),,他開始出現(xiàn)高燒,、寒戰(zhàn)和胸悶等癥狀,身體狀況迅速惡化,,甚至無法正常做家務,,晚上難以平躺睡覺。
當?shù)蒯t(yī)院診斷沈先生患有心臟瓣膜病和主動脈瓣關閉不全,。盡管進行了治療,,但病情仍持續(xù)惡化,最終導致心力衰竭,。沈先生被緊急轉至浙江省人民醫(yī)院,。
在浙江省人民醫(yī)院急診科,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)沈先生確實存在嚴重的感染性心內(nèi)膜炎,。此時,,他的呼吸越來越困難,意識也開始模糊,。經(jīng)過會診,,專家們認為需要立即進行手術。手術中,,崔勇主任發(fā)現(xiàn)沈先生的主動脈瓣已被細菌嚴重破壞,,部分結構已經(jīng)脫落。手術團隊為他更換了人工主動脈瓣,,并使用牛心包重建了主動脈瓣環(huán),,同時修補了主動脈竇部,。術后第二天,沈先生恢復清醒并脫離了呼吸機,,第三天轉入普通病房,。
崔勇主任介紹,,感染性心內(nèi)膜炎是由細菌,、真菌或其他微生物直接感染引起的心瓣膜或心室壁內(nèi)膜炎癥,常導致心臟內(nèi)結構受損,。這種疾病多繼發(fā)于其他器官感染,,如肺部感染或皮膚破損等。沈先生的情況很可能是由于疏忽了皮膚破損后的消毒處理,,導致細菌通過血液傳播到心臟,。此外,患者之前曾置換過心臟瓣膜,,這使得細菌更容易附著并引發(fā)感染,。該病雖然發(fā)病率較低,但病死率高達20%以上,。
崔勇主任提醒,,如果出現(xiàn)長時間無法治愈的感染癥狀,應及時就醫(yī),,進行正規(guī)抗感染治療,,以防止感染擴散至心臟。