58歲的蔣先生平時喜歡吃重口味,、重油葷腥的食物,,愛喝碳酸飲料,時常熬夜,。上個月,,他出現(xiàn)口干、多飲,、多尿等癥狀,,體重有所下降,但他并未重視,,仍然每天胡吃海喝,。直到整個人精神虛脫、四肢極度無力,,才被家人攙扶著來到長江航運總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院腎病內(nèi)分泌科就診,,被確診為糖尿病酮癥酸中毒合并神經(jīng)損害并發(fā)癥。
接診的醫(yī)師李琴指出,,正是由于蔣先生長期持續(xù)不健康的生活方式,,且未能完善早期體檢排查,導(dǎo)致體內(nèi)血糖悄然升高,,處于高血糖狀態(tài),,并繼發(fā)了四肢遠(yuǎn)端麻木等神經(jīng)病變并發(fā)癥。
李琴立即為蔣先生制定了胰島素強化治療及服用標(biāo)準(zhǔn)劑量降糖藥物等綜合治療方案,。隨后,,李琴團隊密切隨訪,具體到三餐飲食的先后順序,、食物種類,、分量,甚至咀嚼時間等細(xì)節(jié)均24小時在線,,及時有問必答,、貼心指導(dǎo)。在反復(fù)耐心的健康宣教和強化生活方式干預(yù)下,,一個月后蔣先生成功停用胰島素治療,,服藥量大大減少。多次規(guī)律復(fù)查血糖等各項指標(biāo)均控制良好,,與正常人無異,。
11月10日復(fù)查時,蔣先生的胰島功能恢復(fù)正常,,空腹血糖,、餐后血糖均控制良好?;貞浧疬@段“控糖”之路,,蔣先生充滿感激,。李琴強調(diào),,即使達到無藥緩解,,仍需進行持續(xù)的生活方式管理,并定期監(jiān)測,,以盡早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)高血糖,。
對于糖尿病前期、久坐,、超重或肥胖,、血脂異常、高血壓,、冠心病,、有糖尿病家族史、妊娠期糖尿病婦女等高危人群,,應(yīng)做好早期篩查避免“漏診”,。除了排查空腹血糖外,還應(yīng)監(jiān)測餐后血糖及糖化血紅蛋白,,必要時完善糖耐量試驗以明確是否有糖尿病,。
日常生活中,應(yīng)注意識別糖尿病并發(fā)癥的異常信號,,如視物模糊或黑影,、夜尿增多、小便泡沫增多,、皮膚反復(fù)出現(xiàn)癤癰或毛囊炎,、對稱性肢端麻木、針刺感,、灼熱感,、疼痛感及痛覺溫度覺減退或喪失、心悸胸悶,、出汗異常,、口腔發(fā)炎等,一旦出現(xiàn)這些癥狀,,一定要盡早篩查,,做到早干預(yù)、早控制,。
11月12日,,遼寧沈陽,。神外鮑醫(yī)生發(fā)布視頻,小伙從小把飲料當(dāng)水喝,,19歲患上糖尿病,,目前才30多歲。
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