降壓藥和西柚一起吃嚴(yán)重或致休克

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2024-11-15 16:27:21

最近是柑橘類水果大量上市的季節(jié)。西柚,、香橙,、柚子,、檸檬、蜜柑、砂糖橘……老人小孩都愛(ài)吃。但很多人可能不知道,，作為一種常見(jiàn)的水果，西柚和藥同服,，居然可能導(dǎo)致危險(xiǎn),。或許對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō),，需要吃藥的時(shí)候很少,。但對(duì)于一些慢性病尤其是高血壓患者來(lái)說(shuō)，降壓藥最忌諱的就是吃吃停停,，需要每天堅(jiān)持吃藥。

如果你或你的家人正在吃藥,，那建議你不要隨便買西柚,。與西柚是近親的柚子,、橙子和青檸，也要謹(jǐn)慎食用,。

原因如下：

為什么建議別隨便吃西柚

西柚之所以如此特別,，是因?yàn)楹环N叫做“呋喃香豆素”的成分。

呋喃香豆素的殺傷力雖然不至于傷害人體,，但會(huì)抑制肝臟中CYP3A4酶的活性,。經(jīng)肝臟代謝的藥物，正常是肝臟中的酶在發(fā)揮作用,，CYP3A4酶就是其中一種,。把吃進(jìn)去的藥想象成一堆貨物，CYP3A4酶就像是貨車,，逐漸把貨物運(yùn)輸?shù)襟w外,，避免貨物在體內(nèi)大量滯留。

呋喃香豆素抑制CYP3A4酶的活性,，意味著可用的貨車變少,，積攢在體內(nèi)的貨物就多了。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是：吃藥的同時(shí)又吃了西柚,，相當(dāng)于無(wú)形中增加了藥物劑量,。以每天都需要堅(jiān)持吃的降壓藥為例，增加降壓藥的藥物劑量,，容易引起低血壓,，輕的話頭暈心慌乏力，嚴(yán)重可能暈倒甚至休克,。有報(bào)道的案例發(fā)生在日本：一個(gè)人吃硝苯地平的同時(shí),，喝了大概500mL的西柚汁，結(jié)果血壓迅速下降導(dǎo)致了危險(xiǎn),。雖說(shuō)不是所有降壓藥都會(huì)受影響,，但像硝苯地平、氯沙坦這些最常見(jiàn)的降壓藥,，是會(huì)受到西柚影響的：

正因如此,，很多降壓藥的說(shuō)明書上都會(huì)標(biāo)注：用藥期間不得吃西柚或者喝西柚汁。

事實(shí)上,，會(huì)受到影響的不只是降壓藥,。

但凡是在吃這些藥

就最好別吃西柚

西柚里的呋喃香豆素，會(huì)抑制肝臟中CYP3A4酶的活性,。然而,，這種酶參與了現(xiàn)今使用近半數(shù)藥物的代謝。這其中既包括一些特殊患者用到的安眠藥、抗癌藥,，也包括很多人常吃的抗生素,、止痛藥、避孕藥,。

目前已知的,，有超過(guò)85種藥物會(huì)受到西柚的影響，并且其中大概有一半可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng),。在這里列出了一些高風(fēng)險(xiǎn)的名單：

名單并不全面,，所以最穩(wěn)妥的建議還是：但凡是在吃藥，尤其是極高風(fēng)險(xiǎn)的藥物,，就最好別吃西柚,。或者咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師,，以及認(rèn)真看了藥品說(shuō)明書（通常在藥物相互作用和注意事項(xiàng)部分）,。

(責(zé)任編輯：?jiǎn)虌?TT0002)

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