最近是柑橘類水果大量上市的季節(jié)。西柚,、香橙,、柚子、檸檬,、蜜柑,、砂糖橘……老人小孩都愛吃。但很多人可能不知道,,作為一種常見的水果,,西柚和藥同服,居然可能導(dǎo)致危險,?;蛟S對大多數(shù)人來說,需要吃藥的時候很少,。但對于一些慢性病尤其是高血壓患者來說,,降壓藥最忌諱的就是吃吃停停,需要每天堅持吃藥,。
如果你或你的家人正在吃藥,,那建議你不要隨便買西柚。與西柚是近親的柚子,、橙子和青檸,,也要謹(jǐn)慎食用。
原因如下:
為什么建議別隨便吃西柚
西柚之所以如此特別,,是因為含一種叫做“呋喃香豆素”的成分,。
呋喃香豆素的殺傷力雖然不至于傷害人體,,但會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。經(jīng)肝臟代謝的藥物,,正常是肝臟中的酶在發(fā)揮作用,,CYP3A4酶就是其中一種。把吃進去的藥想象成一堆貨物,,CYP3A4酶就像是貨車,,逐漸把貨物運輸?shù)襟w外,避免貨物在體內(nèi)大量滯留,。
呋喃香豆素抑制CYP3A4酶的活性,,意味著可用的貨車變少,積攢在體內(nèi)的貨物就多了,。
簡單來說就是:吃藥的同時又吃了西柚,相當(dāng)于無形中增加了藥物劑量,。以每天都需要堅持吃的降壓藥為例,,增加降壓藥的藥物劑量,容易引起低血壓,,輕的話頭暈心慌乏力,,嚴(yán)重可能暈倒甚至休克。有報道的案例發(fā)生在日本:一個人吃硝苯地平的同時,,喝了大概500mL的西柚汁,,結(jié)果血壓迅速下降導(dǎo)致了危險。雖說不是所有降壓藥都會受影響,,但像硝苯地平,、氯沙坦這些最常見的降壓藥,是會受到西柚影響的:
正因如此,,很多降壓藥的說明書上都會標(biāo)注:用藥期間不得吃西柚或者喝西柚汁,。
事實上,會受到影響的不只是降壓藥,。
但凡是在吃這些藥
就最好別吃西柚
西柚里的呋喃香豆素,,會抑制肝臟中CYP3A4酶的活性。然而,,這種酶參與了現(xiàn)今使用近半數(shù)藥物的代謝,。這其中既包括一些特殊患者用到的安眠藥、抗癌藥,,也包括很多人常吃的抗生素,、止痛藥、避孕藥,。
目前已知的,,有超過85種藥物會受到西柚的影響,,并且其中大概有一半可能導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。在這里列出了一些高風(fēng)險的名單:
名單并不全面,,所以最穩(wěn)妥的建議還是:但凡是在吃藥,,尤其是極高風(fēng)險的藥物,就最好別吃西柚,?;蛘咦稍儗I(yè)醫(yī)生或藥師,以及認(rèn)真看了藥品說明書(通常在藥物相互作用和注意事項部分),。
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