新冠雖然已經(jīng)進入常態(tài)化流行階段,,但全球范圍內(nèi)長新冠患者的數(shù)量仍在增加,。一些患者在急性期后會經(jīng)歷持續(xù)數(shù)月的呼吸困難、疲勞和腦霧等癥狀,這些癥狀被世界衛(wèi)生組織定義為新冠感染后綜合征,,即長新冠。長新冠可以影響多個器官或系統(tǒng),。
張文宏教授團隊最近針對長新冠進行了深入研究,,并在《國家科學評論》雜志上發(fā)表了相關成果。該研究通過大規(guī)模的蛋白轉(zhuǎn)錄組及代謝組學聯(lián)合分析,,確定了不同臨床亞型的多組學免疫代謝特征,,找到了診斷生物標志物和潛在治療靶點。研究揭示了長新冠不同臨床亞型之間的同質(zhì)性和異質(zhì)性免疫代謝特點,,為臨床診治提供了新思路,。
這項研究報道了長新冠患者總體及其不同臨床亞型的大規(guī)模蛋白基因組學特征,包括轉(zhuǎn)錄組學,、蛋白質(zhì)組學,、代謝組學和磷酸化蛋白質(zhì)組學分析。這些數(shù)據(jù)為進一步揭示臨床表現(xiàn)背后的免疫特征提供了寶貴資源,,并促進了針對特定亞組的免疫治療潛力探索,。
從全球范圍來看,長新冠癥狀在人群中表現(xiàn)出顯著的臨床和免疫異質(zhì)性,。所有長新冠患者無論亞組類別均表現(xiàn)出 MAPK 激活水平升高,,而 MAPK 激活較強的患者癥狀持續(xù)時間更長,最長可達12個月,。這提示長新冠的診療需要個體化的探索,,臨床需要通過分子生物學手段找到亟需干預的患者。
盡管科學界已初步達成共識,,認為免疫失調(diào)是長新冠癥狀的主要潛在原因之一,,但較少有研究關注不同亞組之間的共同免疫特征。本研究結合多組學數(shù)據(jù)識別了長新冠的五個獨特免疫代謝亞組,,與臨床亞型相一致,。研究還發(fā)現(xiàn),肌肉骨骼+系統(tǒng)性(MSK+SYST)亞組和神經(jīng)(NEU)亞組的一年緩解率低于其他亞組,,提示這些癥狀的患者可能需要更長的恢復期,。目前,缺乏長新冠動物模型阻礙了進一步機制研究,但近期一項研究成功建立了肺部病毒感染后遺癥的小鼠模型,,這將推動未來對潛在治療方法的探索,。
基于大規(guī)模多組學隊列,這項研究全面描繪了長新冠的同質(zhì)性和異質(zhì)性,,揭示了尚未完全通過臨床表現(xiàn)捕捉到的各亞組共有和獨特的分子與免疫機制,,為開發(fā)個性化治療策略開辟了新路徑,最終將為臨床實踐帶來益處,。希望這些觀察結果和分析結論能為長新冠的發(fā)病機制,、進展和治療提供豐富資源。
盡管病毒感染癥狀通常只持續(xù)2-3周,,但長新冠仍困擾著一些患者,,影響他們的生活質(zhì)量,并帶來較大的公共衛(wèi)生和社會經(jīng)濟負擔,。據(jù)美國麻省總院的一項最新研究估計,,幾乎四分之一的美國人可能患有長新冠,這一數(shù)字比之前美國國家疾控中心的數(shù)據(jù)高出三倍多,。
近期,,社交媒體上頻繁有人報告自己感染了新冠病毒,這一現(xiàn)象與世界衛(wèi)生組織的警示相呼應——夏季新冠病毒感染案例異常增長,,需引起重視
2024-08-10 14:46:37張文宏:新冠已呈階段性波動