今天下午,,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,,回應(yīng)了社會各界關(guān)心的熱點話題。醫(yī)療服務(wù)價格項目是醫(yī)療機構(gòu)提供診療服務(wù)的計價單元,,包括診查費,、護理費、手術(shù)費以及各種檢查檢驗費,,這是群眾最關(guān)心的民生問題之一,。發(fā)布會上,國家醫(yī)保局對此進行了詳細說明,。
長期以來,,醫(yī)療服務(wù)價格實行各省屬地管理,由地方醫(yī)藥價格主管部門制定價格項目和確定價格水平,。由于地區(qū)之間價格項目的數(shù)量,、內(nèi)涵、顆粒度差異很大,,一些地方甚至按操作流程拆分價格項目,,增加了醫(yī)療機構(gòu)的計費負擔,也讓群眾難以理解,,并且無法兼容新技術(shù),。為了規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格項目,使價格項目更好計價,、執(zhí)行和評價,,國家醫(yī)保局推進深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點,把統(tǒng)一規(guī)范價格項目作為重要任務(wù),,組織專家團隊研究編制立項指南,。目前已編制發(fā)布17批立項指南,以此來統(tǒng)一指導各地規(guī)范價格項目。
目前印發(fā)的17批立項指南涉及271個主項目,、250個加收項和88個擴展項,,合計有609個收費編碼,價格項目的顆粒度明顯加大,。項目合并的同時價格也會相應(yīng)調(diào)整,,例如新的特級護理、一級護理等項目落地時會適度上調(diào)價格,,以更好地體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值,。在立項指南的編制過程中,國家醫(yī)保局聚焦群眾多樣化就醫(yī)需求,,推出一批新的價格項目,,支持新技術(shù)新項目進入臨床應(yīng)用。例如,,為照顧老年人,,新設(shè)上門服務(wù)費、家庭病床建床費等價格項目,;為呵護兒童,,新設(shè)早產(chǎn)兒護理、新生兒護理等價格項目,;為保障危重癥患者,,新設(shè)航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運價格項目;為支持新技術(shù),,新設(shè)質(zhì)子放療,、重離子放療等價格項目,加速前沿技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化,。
此外,,人工智能輔助診斷首次被列入價格構(gòu)成。經(jīng)調(diào)研,,各方普遍認為人工智能技術(shù)在一定程度上能夠幫助醫(yī)生提高診斷效率,但現(xiàn)階段還無法完全替代人工,。因此,,在已經(jīng)收取相關(guān)診療費用后,額外單就人工智能輔助技術(shù)再向患者收費并不公平,。國家醫(yī)保局分析人工智能潛在的應(yīng)用場景,,在放射檢查、超聲檢查,、康復類項目中設(shè)立“人工智能輔助”擴展項,,即同樣的價格水平下,醫(yī)院可以選擇培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員進行診療,也可以選擇使用人工智能參與診療行為,,但現(xiàn)階段不重復收費,。
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