醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,,不容任何人侵占,?!秶?guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào),強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任,,要求這些機(jī)構(gòu)及時(shí)自查自糾,。今年,國(guó)家醫(yī)保局總結(jié)歷年檢查情況,,形成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)問(wèn)題清單,,引導(dǎo)它們主動(dòng)對(duì)照自查,通過(guò)自我管理提升醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范化水平,。然而,在飛行檢查中發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自查自糾敷衍應(yīng)付,,未徹底整改已發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,。
內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院存在82項(xiàng)問(wèn)題,違法違規(guī)金額達(dá)3466.7萬(wàn)元,。該院在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未退回任何醫(yī)?;穑乙恍﹩?wèn)題此前已被指出但未徹底整改,。典型問(wèn)題包括超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),、過(guò)度診療和分解收費(fèi)等,。例如,“貼敷治療”應(yīng)按創(chuàng)面收費(fèi),,但醫(yī)院卻按耗材數(shù)量收費(fèi),;短期住院患者被多次檢測(cè)糖化血紅蛋白,而這種指標(biāo)在短期內(nèi)變化不大,,反復(fù)檢測(cè)意義不大,。
江西省九江市第一人民醫(yī)院存在42項(xiàng)問(wèn)題,,違法違規(guī)金額592.8萬(wàn)元,。該院僅退回1.96萬(wàn)元醫(yī)?;稹5湫蛦?wèn)題包括過(guò)度診療和超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),。如無(wú)指征開(kāi)展多次梅毒和丙肝檢測(cè),,以及隨意超出標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),,如角膜曲率測(cè)量項(xiàng)目,。
吉林省長(zhǎng)春市中醫(yī)院存在38項(xiàng)問(wèn)題,,違法違規(guī)金額1638.7萬(wàn)元,,僅退回120.1萬(wàn)元醫(yī)?;稹5湫蛦?wèn)題有超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和過(guò)度診療,。如“骨密度測(cè)定”應(yīng)按測(cè)定次數(shù)收費(fèi),,但醫(yī)院按實(shí)際檢測(cè)部位收費(fèi),;同一天內(nèi)通過(guò)不同檢驗(yàn)套餐進(jìn)行相同項(xiàng)目的檢測(cè),臨床意義不大,。
河北省石家莊市人民醫(yī)院存在86項(xiàng)問(wèn)題,,違法違規(guī)金額2000.9萬(wàn)元,僅退回108.2萬(wàn)元醫(yī)保基金,。典型問(wèn)題包括過(guò)度診療,、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。如為多名老年患者進(jìn)行性激素檢測(cè),,幾乎沒(méi)有臨床意義,;術(shù)后按大換藥標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用,盡管創(chuàng)面較小,。
中國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局網(wǎng)站16日公布了安徽省淮南市七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)?;鸬葐?wèn)題,。
2024-10-17 11:23:45七家醫(yī)院涉嫌違法違規(guī)使用醫(yī)保基金