每年11月至次年1月是兒童呼吸道疾病的高發(fā)期,。近日,,北京各醫(yī)療機(jī)構(gòu)迎來(lái)患兒就診高峰。醫(yī)院采取了哪些措施保證診療質(zhì)量,?孩子生病后如何科學(xué)就醫(yī)和用藥,?
11月22日,北京兒童醫(yī)院三層的發(fā)熱咳嗽普通門(mén)診診區(qū)內(nèi),各診室全部開(kāi)放,,不少患兒和家長(zhǎng)有序排隊(duì)等候,。主治醫(yī)師郭景接待了一位5歲的患兒胡雨晨,他前一天晚上嗓子疼,,經(jīng)過(guò)霧化治療后有所好轉(zhuǎn)但仍有咳嗽癥狀,。郭景判斷可能是肺炎支原體感染,建議進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)和查血項(xiàng),,再對(duì)癥治療,。
北京兒童醫(yī)院門(mén)診部主任李豫川介紹,該院平時(shí)日接診量峰值為七八千人次,,近期進(jìn)入秋冬季節(jié),,高峰時(shí)期約為每天一萬(wàn)人次,比去年同期低兩成多,。為了應(yīng)對(duì)這一情況,,醫(yī)院動(dòng)態(tài)調(diào)整診區(qū),二層,、三層大部分診區(qū)用于滿(mǎn)足呼吸道疾病患兒的需求,,設(shè)有內(nèi)科、發(fā)熱咳嗽門(mén)診,。早上9時(shí)前患者數(shù)量較少,,基本可以迅速就診和檢查。李豫川提醒家長(zhǎng)盡量按時(shí)到院,,尤其是約了早上9時(shí)前就診的患者,,以避免高峰期擁堵。
針對(duì)季節(jié)性疾病,,北京兒童醫(yī)院再次啟動(dòng)肺炎門(mén)診,,按照患兒病情分層分類(lèi)收治,并計(jì)劃將部分患兒分流至醫(yī)聯(lián)體成員單位,,提升基層診療能力并緩解醫(yī)院壓力,。目前,北京兒童醫(yī)院兒科緊密型醫(yī)聯(lián)體單位有10家,,分布在西城,、海淀、石景山,、門(mén)頭溝等區(qū),。通過(guò)外派專(zhuān)家技術(shù)幫扶和轉(zhuǎn)診方式,提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平,,讓孩子們?cè)诔R?jiàn)季節(jié)性疾病時(shí)就近就診,。
此外,,醫(yī)院還推出了一些服務(wù)提升舉措,如診間預(yù)約輸液復(fù)診號(hào),,方便第二天輸液復(fù)診的患兒,。高峰時(shí)段,行政人員會(huì)到門(mén)診做導(dǎo)醫(yī),,幫助分流和答疑解惑,。李豫川提醒家長(zhǎng),一旦孩子身體不適,,要觀察孩子的狀態(tài),,如有發(fā)燒、咳嗽等癥狀且服用藥物兩三天沒(méi)有好轉(zhuǎn),,應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院就診,。如果孩子體溫較高、狀態(tài)不好,,及時(shí)退燒并不影響血常規(guī)檢查的準(zhǔn)確性,。
此前有媒體報(bào)道稱(chēng),北京兒童醫(yī)院“11月16日22時(shí)許,,分診屏幕上已經(jīng)叫到590多號(hào)”,。對(duì)此,,李豫川解釋說(shuō),,醫(yī)院常年開(kāi)設(shè)內(nèi)科發(fā)熱咳嗽24小時(shí)門(mén)診,小夜班從17時(shí)開(kāi)始放號(hào),,22時(shí)30分停止放號(hào),。11月以來(lái),在小夜班時(shí)段安排了17名醫(yī)生出診,,能夠滿(mǎn)足590名患者的就診需求,。大夜班則服務(wù)于夜間其他有需求的患者。
關(guān)于藥物開(kāi)方問(wèn)題,,李豫川表示,,由于兒童年齡小,病情變化頻繁且敏感,,建議先吃?xún)傻饺斓乃幬?,觀察病情變化后再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整。兒童用藥具有特殊性,,劑量需準(zhǔn)確評(píng)估,,不應(yīng)簡(jiǎn)單地將大人藥物減半使用。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整預(yù)期,,理解孩子病情恢復(fù)需要時(shí)間,,充分信任醫(yī)生,多溝通交流,幫助孩子更好地對(duì)抗疾病,。
隨著冬季的到來(lái),,兒童肺炎支原體感染有增多趨勢(shì)。北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃提示,,肺炎支原體感染主要累及5歲及以上的兒童,,但也有一部分5歲以下的孩子也會(huì)發(fā)生感染。主要表現(xiàn)為發(fā)燒,、咳嗽,、咽痛、流涕等癥狀,。大多數(shù)輕癥患者可以在家中護(hù)理或去基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受規(guī)范治療,。對(duì)于持續(xù)高熱或其他嚴(yán)重癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),。
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