每年11月至次年1月是兒童呼吸道疾病的高發(fā)期。近日,北京各醫(yī)療機(jī)構(gòu)迎來患兒就診高峰,。醫(yī)院采取了哪些措施保證診療質(zhì)量,?孩子生病后如何科學(xué)就醫(yī)和用藥?
11月22日,,北京兒童醫(yī)院三層的發(fā)熱咳嗽普通門診診區(qū)內(nèi),,各診室全部開放,不少患兒和家長有序排隊等候,。主治醫(yī)師郭景接待了一位5歲的患兒胡雨晨,,他前一天晚上嗓子疼,經(jīng)過霧化治療后有所好轉(zhuǎn)但仍有咳嗽癥狀,。郭景判斷可能是肺炎支原體感染,,建議進(jìn)行病原學(xué)檢測和查血項,再對癥治療,。
北京兒童醫(yī)院門診部主任李豫川介紹,,該院平時日接診量峰值為七八千人次,近期進(jìn)入秋冬季節(jié),,高峰時期約為每天一萬人次,,比去年同期低兩成多。為了應(yīng)對這一情況,,醫(yī)院動態(tài)調(diào)整診區(qū),,二層、三層大部分診區(qū)用于滿足呼吸道疾病患兒的需求,,設(shè)有內(nèi)科,、發(fā)熱咳嗽門診。早上9時前患者數(shù)量較少,,基本可以迅速就診和檢查,。李豫川提醒家長盡量按時到院,尤其是約了早上9時前就診的患者,,以避免高峰期擁堵。
針對季節(jié)性疾病,,北京兒童醫(yī)院再次啟動肺炎門診,,按照患兒病情分層分類收治,并計劃將部分患兒分流至醫(yī)聯(lián)體成員單位,,提升基層診療能力并緩解醫(yī)院壓力,。目前,北京兒童醫(yī)院兒科緊密型醫(yī)聯(lián)體單位有10家,,分布在西城,、海淀、石景山、門頭溝等區(qū),。通過外派專家技術(shù)幫扶和轉(zhuǎn)診方式,,提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)水平,讓孩子們在常見季節(jié)性疾病時就近就診,。
此外,,醫(yī)院還推出了一些服務(wù)提升舉措,如診間預(yù)約輸液復(fù)診號,,方便第二天輸液復(fù)診的患兒,。高峰時段,行政人員會到門診做導(dǎo)醫(yī),,幫助分流和答疑解惑,。李豫川提醒家長,一旦孩子身體不適,,要觀察孩子的狀態(tài),,如有發(fā)燒、咳嗽等癥狀且服用藥物兩三天沒有好轉(zhuǎn),,應(yīng)及時到附近醫(yī)院就診,。如果孩子體溫較高、狀態(tài)不好,,及時退燒并不影響血常規(guī)檢查的準(zhǔn)確性,。
此前有媒體報道稱,北京兒童醫(yī)院“11月16日22時許,,分診屏幕上已經(jīng)叫到590多號”,。對此,李豫川解釋說,,醫(yī)院常年開設(shè)內(nèi)科發(fā)熱咳嗽24小時門診,,小夜班從17時開始放號,22時30分停止放號,。11月以來,,在小夜班時段安排了17名醫(yī)生出診,能夠滿足590名患者的就診需求,。大夜班則服務(wù)于夜間其他有需求的患者,。
關(guān)于藥物開方問題,李豫川表示,,由于兒童年齡小,,病情變化頻繁且敏感,建議先吃兩到三天的藥物,,觀察病情變化后再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整,。兒童用藥具有特殊性,,劑量需準(zhǔn)確評估,不應(yīng)簡單地將大人藥物減半使用,。家長應(yīng)調(diào)整預(yù)期,,理解孩子病情恢復(fù)需要時間,充分信任醫(yī)生,,多溝通交流,,幫助孩子更好地對抗疾病。
隨著冬季的到來,,兒童肺炎支原體感染有增多趨勢,。北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃提示,肺炎支原體感染主要累及5歲及以上的兒童,,但也有一部分5歲以下的孩子也會發(fā)生感染,。主要表現(xiàn)為發(fā)燒、咳嗽,、咽痛,、流涕等癥狀。大多數(shù)輕癥患者可以在家中護(hù)理或去基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受規(guī)范治療,。對于持續(xù)高熱或其他嚴(yán)重癥狀,,家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī)。
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