華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所陳剛教授團(tuán)隊(duì)在今年11月取得異種移植研究的重大突破,首次在國(guó)內(nèi)達(dá)到基因編輯豬腎移植在獼猴體內(nèi)存活超過半年,。這是國(guó)內(nèi)異種腎移植研究的里程碑事件,,不僅標(biāo)志著國(guó)內(nèi)異種移植成功的第一步,,也標(biāo)志著國(guó)內(nèi)異種豬腎移植研究的效果接近國(guó)際先進(jìn)水平,,為后續(xù)向臨床研究推進(jìn)奠定了最重要的實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ),。
陳剛教授團(tuán)隊(duì)
為解決移植器官來源不足問題,,醫(yī)學(xué)界一直在探索將動(dòng)物器官用作移植來源,,但異種器官移植常出現(xiàn)難以完全避免的免疫排斥反應(yīng)及微血栓形成問題,?;蚓庉嬝i提供器官給人實(shí)施異種移植,是前沿生物技術(shù)的重點(diǎn)研究方向,。我國(guó)同種器官移植臨床應(yīng)用技術(shù)已經(jīng)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平,,基因編輯豬的研發(fā)能力也接近國(guó)際先進(jìn)水平,但在基因編輯豬到非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物試驗(yàn)中,,豬腎移植給猴子遲遲未能突破長(zhǎng)期存活,,成為制約我國(guó)異種腎移植進(jìn)入臨床研究的最大瓶頸。
陳剛介紹,,對(duì)于異種移植動(dòng)物試驗(yàn)而言,,存活180天即代表著達(dá)到長(zhǎng)期存活。在國(guó)際報(bào)道中,,猴子移植基因編輯豬腎后長(zhǎng)期存活已接近20例,,所以美國(guó)率先開展了豬腎移植給尿毒癥病人的臨床嘗試,而我國(guó)若要開展類似臨床病例研究,,首先仍需在動(dòng)物試驗(yàn)中解決長(zhǎng)期存活的問題,。
陳剛團(tuán)隊(duì)近20年深耕于異種器官移植研究,尤其在近5年集中實(shí)施了20余例新型基因編輯豬到獼猴的腎移植動(dòng)物實(shí)驗(yàn),。在不斷總結(jié)和改進(jìn)的基礎(chǔ)上,,今年5月10日,在經(jīng)過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的倫理批準(zhǔn)后,,他們采用pCMV陰性的4基因編輯豬(GTKO/β4GalNT2KO/hCD55/hTBM)作為供體,將單個(gè)豬腎移植給獼猴,,同時(shí)切除獼猴的自體雙腎,通過改進(jìn)免疫抑制方案,,最終移植腎存活184天,。在移植后5個(gè)月內(nèi),獼猴的移植豬腎功能完全正常,,各項(xiàng)生理指標(biāo)也基本正常,,之后出現(xiàn)逐漸加重的蛋白尿,病理證實(shí)發(fā)生了新生異種抗體介導(dǎo)的慢性排斥反應(yīng),。
陳剛表示,,團(tuán)隊(duì)將加強(qiáng)抑制抗體產(chǎn)生的措施,,進(jìn)一步改進(jìn)存活效果,為進(jìn)入臨床研究打下基礎(chǔ),。
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