近年來,一些慢性病和常見病患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診時(shí),,常遇到“沒有藥”的情況,。為解決這一問題,國家衛(wèi)生健康委等6部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于改革完善基層藥品聯(lián)動管理機(jī)制 擴(kuò)大基層藥品種類的意見》,,旨在暢通城鄉(xiāng),、縣鄉(xiāng)之間的用藥銜接渠道,提升基層藥品配備和使用能力,,滿足群眾基本用藥需求,。
當(dāng)前,我國基層診療量占比已達(dá)52%,。然而,,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品種類相對較少,自主用藥空間有限,,不同層級醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄難以銜接,。特別是上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診來的患者,其所需藥物在基層往往無法獲得,。為此,,最新文件提出要規(guī)范和優(yōu)化基層用藥種類,以國家基本藥物目錄、國家醫(yī)保藥品目錄和國家集中帶量采購中選藥品為重點(diǎn),,由緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌確定用藥目錄,,擴(kuò)展基層聯(lián)動藥品種類。此外,,還將推動二,、三級醫(yī)院用藥目錄中的慢性病、常見病藥品向基層下沉,,通過處方互認(rèn)共享,,方便復(fù)診患者在基層開藥。
長期以來,,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面臨數(shù)量多,、藥品用量少、配送成本高的問題,,特別是在中西部和偏遠(yuǎn)地區(qū),導(dǎo)致部分企業(yè)配送積極性不高,,藥品供應(yīng)不穩(wěn)定甚至斷供,。新文件要求完善基層藥品集中供應(yīng)配送機(jī)制,縣級衛(wèi)生健康行政部門指導(dǎo)緊密型醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院及時(shí)匯總審核縣域內(nèi)基層用藥需求計(jì)劃,。省級衛(wèi)生健康部門會同醫(yī)保部門建立協(xié)作機(jī)制,,完善藥品供貨企業(yè)管理制度。同時(shí),,健全基層藥品短缺預(yù)警處置機(jī)制,,確保缺藥登記頻次較多且確有必要的藥品能夠及時(shí)納入下一年度上下用藥銜接范圍。
針對基層用藥問題,,各省份也進(jìn)行了積極探索,。例如,山東通過縣域中心藥房統(tǒng)一醫(yī)共體內(nèi)用藥目錄,,滿足常見病,、多發(fā)病、慢性病等用藥需求,;河北則在全省14個(gè)地市201個(gè)醫(yī)共體制定統(tǒng)一用藥目錄,,上下級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品重合率達(dá)到70%以上;北京在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立缺藥需求登記服務(wù)制度,,滿足患者差異化用藥需求,;福建三明對六類慢性病患者在基層就診提供39種基本藥物干預(yù)保障,醫(yī)?;鹑~報(bào)銷,。
國家衛(wèi)生健康委將繼續(xù)推進(jìn)藥品供應(yīng)和服務(wù)下沉,并加強(qiáng)監(jiān)測評估與部門協(xié)同,研究完善提升基層藥品聯(lián)動管理機(jī)制化水平的政策措施,。
今天(28日)上午,,國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會,,介紹2024年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作,并公布新版藥品目錄,。
2024-11-28 10:05:33新增91種藥品,!新版國家醫(yī)保藥品目錄公布