相比之下,外資企業(yè)的態(tài)度依然保守,。諾華的小核酸藥物英克司蘭鈉被寄予厚望,,但由于未能降到預(yù)期價(jià)位,,最終未能進(jìn)入醫(yī)保。同樣未進(jìn)入醫(yī)保的還有吉利德的三陰性乳腺癌藥物戈沙妥珠單抗,,這使得它們失去了明年的進(jìn)院優(yōu)先權(quán),,并面臨更多競(jìng)爭(zhēng)。
這些進(jìn)口藥的選擇反映了跨國(guó)藥企對(duì)全球價(jià)格體系的堅(jiān)持,,也體現(xiàn)了中國(guó)醫(yī)院內(nèi)國(guó)產(chǎn)藥品逐漸成為主流的趨勢(shì),。
今年的醫(yī)保談判明確了基金使用方向。天價(jià)藥物如細(xì)胞治療和基因治療藥物幾乎不可能進(jìn)入醫(yī)保,,因?yàn)樗鼈儾环稀氨,;尽钡脑瓌t。盡管如此,,醫(yī)保對(duì)普通創(chuàng)新藥仍然大力支持,。過(guò)去五年,集采和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整創(chuàng)造了5000億元的醫(yī)?;鹂臻g,,其中3500億元用于談判藥品支付。
通過(guò)集采節(jié)省的資金被轉(zhuǎn)移到創(chuàng)新藥支付上,。美國(guó)仿制藥銷售額僅占總藥費(fèi)的10%,而中國(guó)的情況相反,。醫(yī)保部門致力于壓減仿制藥支付比例,,支持醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。今年的醫(yī)保談判雖然成功率高,,但篩選過(guò)程更加嚴(yán)格,,顯示了醫(yī)保只向真正有價(jià)值的創(chuàng)新敞開(kāi)大門的趨勢(shì)。這對(duì)未來(lái)中國(guó)創(chuàng)新藥的研發(fā)具有導(dǎo)向意義,。