近日,蘭考縣婦幼保健院產(chǎn)科二病區(qū)成功為一名體重近300斤的孕婦實(shí)施了剖宮產(chǎn)手術(shù),,順利產(chǎn)下一健康寶寶,。該孕婦身高不足1.6米,體重卻高達(dá)140千克,,宮高44厘米,,腹圍160厘米。入院后進(jìn)行了系統(tǒng)檢查,,排除了妊娠期糖尿病等并發(fā)癥,。
由于孕婦重度肥胖,手術(shù)過(guò)程中麻醉和血壓控制難度較大,,影響手術(shù)視野,,增加了術(shù)中術(shù)后大出血的風(fēng)險(xiǎn),且術(shù)后傷口愈合較慢,,脂肪液化發(fā)生率較高,。為了確保母嬰安全,手術(shù)前產(chǎn)科聯(lián)合麻醉科,、新生兒科進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診及查房,,詳細(xì)評(píng)估并制定了剖宮產(chǎn)手術(shù)方案。麻醉醫(yī)師根據(jù)孕婦情況選擇相應(yīng)麻醉方式,,新生兒科醫(yī)師做好氣管插管,、心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備,產(chǎn)科主任孔梅選定了一名資深醫(yī)生作為助手,,并制定應(yīng)急預(yù)案,。
一切準(zhǔn)備就緒后,,孕婦被推進(jìn)手術(shù)室。由于腹部脂肪垂下蓋住了原手術(shù)切口,,助手推起厚厚的脂肪才暴露出手術(shù)區(qū)域進(jìn)行消毒,。術(shù)中發(fā)現(xiàn)孕婦腹部脂肪厚約15厘米,超出普通人三倍多,,導(dǎo)致可見(jiàn)范圍和操作空間非常狹窄,。憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和默契配合,醫(yī)生在5分鐘內(nèi)順利取出胎兒,,母嬰平安,。
婦產(chǎn)科醫(yī)生提醒,過(guò)度肥胖孕婦手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高,,羊水栓塞,、猝死幾率也較正常產(chǎn)婦高出許多。孕婦生產(chǎn)前期應(yīng)科學(xué)飲食,,合理控制體重,,不僅有利于安全分娩,也有助于產(chǎn)后寶寶健康成長(zhǎng),。
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