11月28日上午,國(guó)家醫(yī)療保障局舉行新聞發(fā)布會(huì),,公布2024年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整結(jié)果,。經(jīng)過(guò)相應(yīng)程序,目錄中共新增91種藥品,,其中兩種直接劃入醫(yī)保目錄,,其余通過(guò)談判競(jìng)價(jià)調(diào)進(jìn)目錄。新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3159種,。
黃心宇司長(zhǎng)表示,此次調(diào)整后,,目錄內(nèi)的藥品總數(shù)將增加至3159種,,腫瘤、慢性病,、罕見(jiàn)病,、兒童用藥等領(lǐng)域的用藥保障水平得到進(jìn)一步提升。今年的談判和競(jìng)價(jià)環(huán)節(jié)中,,共有117種藥品參加,,其中89個(gè)成功,總體成功率76%,,平均降幅63%,。預(yù)計(jì)明年這些新增藥品將為患者減負(fù)超過(guò)500億元。
醫(yī)保藥品目錄用于規(guī)范醫(yī)?;鹬Ц端幤焚M(fèi)用的范圍,,明確哪些藥可以報(bào)銷(xiāo)以及報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)。它是基本醫(yī)療保障水平的重要載體,。
醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng)氛圍緊張。企業(yè)代表與醫(yī)保談判代表進(jìn)行激烈的價(jià)格討論,。以氯巴占為例,,這種治療難治性癲癇的藥物入圍了今年的醫(yī)保談判。河南的一位母親李雅雅的兒子棟棟患有難治性癲癇,此前氯巴占價(jià)格高昂且難以購(gòu)買(mǎi),。如今國(guó)產(chǎn)氯巴占上市并進(jìn)入醫(yī)保談判,,對(duì)這類(lèi)家庭來(lái)說(shuō)是極大的好消息。
穆安娜作為負(fù)責(zé)氯巴占談判的組長(zhǎng),,強(qiáng)調(diào)了藥品的重要性,,并希望將其納入醫(yī)保,。湖北宜昌一家制藥企業(yè)在2017年開(kāi)始研發(fā)氯巴占,,投入大量資金。企業(yè)代表表示希望通過(guò)進(jìn)入醫(yī)保目錄使更多患者受益,。
醫(yī)保藥品談判始于2017年,,旨在平衡參保人用藥需求、醫(yī)?;鸪惺苣芰推髽I(yè)創(chuàng)新回報(bào),。歷史上,我國(guó)藥品定價(jià)經(jīng)歷了政府統(tǒng)一定價(jià),、政府指導(dǎo)定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)定價(jià)三個(gè)階段,。2018年國(guó)家醫(yī)保局成立后,每年動(dòng)態(tài)調(diào)整一次醫(yī)保目錄,,并開(kāi)展醫(yī)保藥品談判,。
在醫(yī)保談判中,信封底價(jià)是關(guān)鍵,。這個(gè)價(jià)格由藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)專(zhuān)家組和醫(yī)?;饘?zhuān)家組獨(dú)立測(cè)算,最終形成一個(gè)最高支付價(jià)格,。談判過(guò)程中,,雙方需要在價(jià)格上達(dá)成一致,確保藥品合理價(jià)格進(jìn)入目錄,。
以罕見(jiàn)病用藥氯巴占為例,,經(jīng)過(guò)多次報(bào)價(jià)和磋商,,最終以每片2.11元的價(jià)格成功納入醫(yī)保,。這使得該藥的可及性大大提高,,患者可以在基層醫(yī)院方便地獲取藥物,。
類(lèi)似的好消息也發(fā)生在山東濟(jì)南的小石頭家庭。小石頭患有脊髓性肌萎縮癥,,諾西那生鈉曾因價(jià)格高昂而無(wú)法負(fù)擔(dān),。2021年醫(yī)保談判后,,該藥價(jià)格大幅下降,小石頭得以繼續(xù)治療并逐漸康復(fù),。
國(guó)家醫(yī)保局強(qiáng)調(diào)支持創(chuàng)新藥的發(fā)展,。2024年醫(yī)保藥品目錄調(diào)整重點(diǎn)支持新藥,尤其是全球新品種,。過(guò)去7年,,約有149個(gè)創(chuàng)新藥物被納入醫(yī)保目錄。數(shù)據(jù)顯示,,去年新增的105個(gè)談判藥品在今年10月份的銷(xiāo)售量較年初增加了6倍,。
目前,臨床公立醫(yī)院中超過(guò)90%的藥品都在醫(yī)保目錄范圍內(nèi),,能夠滿(mǎn)足廣大群眾的臨床用藥需求,。醫(yī)保藥品目錄調(diào)整機(jī)制不斷完善,越來(lái)越科學(xué),,確保群眾能夠獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),。