12歲女孩以為月經(jīng)不調(diào)查出癌癥晚期罕見(jiàn)病情令人警醒

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2024-12-03 11:41:00 齊魯壹點(diǎn)

12月1日,，洛陽(yáng)一位12歲女孩出現(xiàn)7-8天來(lái)一次“月經(jīng)”的情況。起初家人以為是青春期月經(jīng)不規(guī)律，但檢查后確診為癌癥晚期,，且在第二次化療時(shí)已發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移,。女孩自己表示,，并沒(méi)有感覺(jué)身體有什么不適,，只是覺(jué)得肚子里有個(gè)“東西”越來(lái)越大。其母親稱,，孩子一開(kāi)始也沒(méi)有異常表現(xiàn),，就是咳嗽、食欲不振,、七八天不上大便,。得知女兒病情后，母親一夜白頭,，對(duì)疾病的發(fā)生感到困惑和無(wú)助,。

河南省腫瘤醫(yī)院婦瘤科副主任醫(yī)師李雷介紹，該病例屬于絨毛膜癌合并無(wú)性細(xì)胞瘤,，主要發(fā)病人群是青少年女性,。這種疾病沒(méi)有常規(guī)體檢的發(fā)現(xiàn)手段，提醒家長(zhǎng)要多留意觀察孩子的身體變化,。絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，包括非妊娠絨癌和妊娠絨癌,。前者最常見(jiàn)的是原發(fā)性卵巢絨癌,，屬于卵巢腫瘤的一種。其特點(diǎn)是滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生,，侵入子宮肌層和血管,，不僅造成局部嚴(yán)重破壞，還可轉(zhuǎn)移到其他部位,，如陰道,、肺,、腦等。在應(yīng)用有效的化療藥物之前,，其死亡率高達(dá)90%以上,，非常兇險(xiǎn)。自從上世紀(jì)50年代后期找到有效的化療藥物和給藥方法后,，其死亡率降至10%以下,，治愈率達(dá)到90%以上，成為人類第一個(gè)通過(guò)化療獲得根治的癌癥,。

絕大多數(shù)絨毛膜癌繼發(fā)于正?；虿徽５娜焉镏螅饕l(fā)生在育齡婦女,。妊娠絨癌有前次妊娠史,，比如葡萄胎、流產(chǎn),、足月產(chǎn),、異位妊娠等。從妊娠開(kāi)始到發(fā)病的間隔時(shí)間可以相差很大,，有的妊娠開(kāi)始即可發(fā)生絨癌,，而有的甚至可間隔長(zhǎng)達(dá)18年。

絨毛膜癌的癥狀表現(xiàn)與卵巢癌類似,，但也有典型癥狀,，如陰道不規(guī)則流血。這是患病后的典型癥狀之一,，患病女性陰道可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)流血和出血量不固定的特點(diǎn),，有時(shí)可能間歇性出現(xiàn)。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,，根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同會(huì)有相應(yīng)癥狀,，如陰道大出血、咯血,、胸悶胸痛,、氣促、頭痛,、嘔吐,、抽搐等。此外,，絨毛膜癌還可能導(dǎo)致子宮不均勻增大,、下腹部包塊、腹痛等癥狀。由于HCG的持續(xù)作用,，患者可能出現(xiàn)假孕表現(xiàn),，如乳房增大、乳頭及乳暈著色,、初乳樣分泌等,。除了這些典型癥狀外，還可能因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移表現(xiàn)出咳嗽,、咯血,、肝區(qū)疼痛、頭疼,、視力模糊等癥狀,。

絨毛膜癌的診斷可以通過(guò)初步癥狀判斷，若有疑慮,，可以到醫(yī)院進(jìn)行專門(mén)檢查,。到醫(yī)院后，先進(jìn)行HCG測(cè)定,，如果患者是在葡萄胎清宮以后或者是足月產(chǎn),、流產(chǎn)以及異位妊娠以后，HCG出現(xiàn)異常上升,，在排除宮腔殘留物后,，可以懷疑是患有絨毛膜癌，進(jìn)一步進(jìn)行組織學(xué)病理檢查,。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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