12歲女孩月經(jīng)不規(guī)律查出癌癥晚期病情兇險引關(guān)注

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2024-12-03 16:01:00 齊魯壹點

12月1日，洛陽一位12歲女孩每7到8天來一次“月經(jīng)”,。起初家人以為是青春期月經(jīng)不規(guī)律,，但檢查后確診為癌癥晚期,，第二次化療時已經(jīng)發(fā)生肝臟轉(zhuǎn)移。女孩表示自己并沒有感到身體不適,，只是覺得肚子里有個東西越來越大,。她的母親說，孩子一開始沒有異常表現(xiàn),，只有咳嗽,、食欲不佳和七八天不大便的情況。

因女兒的病情,，母親一夜之間白了頭，她不明白為何這種病會發(fā)生在這么小的孩子身上,。河南省腫瘤醫(yī)院婦瘤科副主任醫(yī)師李雷介紹,，這是一種絨毛膜癌合并無性細胞瘤，主要發(fā)病人群為青少年女性,。該病沒有常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)手段,，提醒家長要多留意孩子的身體變化。

絨毛膜癌是一種高度惡性的滋養(yǎng)細胞腫瘤,，包括非妊娠絨癌和妊娠絨癌,。前者最常見的是原發(fā)性卵巢絨癌，屬于卵巢腫瘤的一種,。其特點是滋養(yǎng)細胞高度增生,，失去原來的絨毛或葡萄胎結(jié)構(gòu)，侵入子宮肌層和血管,，不僅造成局部嚴重破壞,，還可能轉(zhuǎn)移到其他部位，如陰道,、肺,、腦等。在有效的化療藥物出現(xiàn)之前,，死亡率高達90%以上,，非常兇險。但自上世紀50年代后期找到有效的化療藥物和給藥方法后,，死亡率降至10%以下,，治愈率達到90%以上，使絨癌成為人類第一個通過化療獲得根治的癌癥,。

絕大多數(shù)絨癌繼發(fā)于正?；虿徽５娜焉镏螅饕l(fā)生在育齡婦女,。妊娠絨癌有前次妊娠史,，如葡萄胎,、流產(chǎn)、足月產(chǎn),、異位妊娠等,。前次妊娠后至發(fā)病的時間間隔可以相差很大，有的妊娠開始即可發(fā)生絨癌,，中間無間隔期,，而有的甚至可間隔長達18年。

絨毛膜癌的癥狀表現(xiàn)與卵巢癌類似,，但也有典型癥狀,，如陰道不規(guī)則流血?；疾∨躁幍揽赡軙霈F(xiàn)反復流血和出血量不固定的特點,，有時間歇性出現(xiàn)。尤其是在葡萄胎清除后,，或者流產(chǎn)和足月產(chǎn)后有此癥狀,，一定要引起重視。如果出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,，根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同會有相應(yīng)癥狀,。例如，陰道轉(zhuǎn)移可能導致大出血,；肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咯血,、胸悶、胸痛和氣促等癥狀,；腦轉(zhuǎn)移則表現(xiàn)為頭痛,、嘔吐、抽搐等,。

此外,，絨毛膜癌還可能導致腹痛和子宮不均勻增大。由于HCG的持續(xù)作用,，患者可能出現(xiàn)乳房增大,、乳頭及乳暈著色，甚至有初乳樣分泌,，外陰,、陰道、宮頸著色,，質(zhì)地變軟,。除了這些典型癥狀外，還可能因癌細胞轉(zhuǎn)移表現(xiàn)出咳嗽,、咯血,、肝區(qū)疼痛,、頭疼、視力模糊等癥狀,，通常在中晚期有所感受,。

絨毛膜癌的診斷可通過初步癥狀判斷，若有疑慮,，可到醫(yī)院進行專門檢查,。到醫(yī)院后，先進行HCG測定,，如果患者在葡萄胎清宮以后或足月產(chǎn),、流產(chǎn)以及異位妊娠以后HCG出現(xiàn)異常上升，在排除宮腔殘留物后,，可懷疑患有絨毛膜癌,，并進一步進行組織學病理檢查。

(責任編輯：張小花 TT1000)

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