一名23歲的年輕小伙因沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲,,每天在網(wǎng)吧度過(guò)十幾個(gè)小時(shí),,兩周前開(kāi)始出現(xiàn)背部疼痛,隨后病情加重,,導(dǎo)致雙下肢麻木無(wú)力,。他被送往長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院脊柱外科二區(qū)接受治療。醫(yī)生診斷為胸椎7-8椎體結(jié)核合并不全癱瘓,,并進(jìn)行了詳細(xì)的檢查和討論后,,決定為患者實(shí)施單純后路胸椎結(jié)核病灶清除、椎管減壓,、椎間鈦網(wǎng)植骨融合及椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),。手術(shù)順利完成后,患者繼續(xù)接受抗結(jié)核,、護(hù)肝和康復(fù)等對(duì)癥支持治療,。目前,患者的背部疼痛已基本消失,,雙下肢的感覺(jué)也恢復(fù)正常,,在支具保護(hù)下可以下地活動(dòng)。
提到結(jié)核病時(shí),,很多人首先想到的是肺結(jié)核,。實(shí)際上,結(jié)核分枝桿菌也可以通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)傳播到人體其他部位,,引發(fā)肺外結(jié)核,。該患者的病例屬于典型的骨結(jié)核。骨結(jié)核尤其容易發(fā)生在脊柱上,,大約90%的病例繼發(fā)于肺結(jié)核,。當(dāng)結(jié)核菌傳播到椎管時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能障礙,。椎體病變不僅會(huì)破壞骨質(zhì),,還可能導(dǎo)致椎體塌陷,,造成脊髓受壓,嚴(yán)重時(shí)甚至可致截癱,。
長(zhǎng)期待在網(wǎng)吧可能是這名患者患上胸椎結(jié)核的原因之一,。長(zhǎng)時(shí)間熬夜、飲食不規(guī)律,、缺乏鍛煉會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降,。加之網(wǎng)吧環(huán)境封閉,空氣流通差,,使得結(jié)核分枝桿菌更容易懸浮在空氣中,,增加了感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵在于養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,。年輕人應(yīng)該保持規(guī)律作息,,多參與戶外活動(dòng),選擇健康的休閑方式,;合理飲食,,增強(qiáng)免疫力;避免長(zhǎng)時(shí)間逗留在人員密集場(chǎng)所,,尤其是網(wǎng)吧,。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰,、夜間出汗,、午后低熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,,以排除結(jié)核感染的可能性,。
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