近年來，我國出臺了一系列政策措施來促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展,。在各項(xiàng)鼓勵創(chuàng)新政策的推動下,，我國創(chuàng)新藥產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)蓬勃發(fā)展的態(tài)勢，在研新藥數(shù)量躍居全球第二位,。自2017年以來,，中國醫(yī)改方向明確，鼓勵研發(fā)創(chuàng)新質(zhì)量,，一致性評價,、VBP、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥流通,、兩票制等措施相繼落地,，促進(jìn)了藥品審評審批制度改革，提高了藥品的質(zhì)量和可及性,。據(jù)國家醫(yī)保局醫(yī)藥管理司司長黃心宇介紹,，自2017年以來，累計有149個創(chuàng)新藥通過談判進(jìn)入國家醫(yī)保目錄,。今年有38個藥品是“全球新”的創(chuàng)新藥進(jìn)目錄,，談判成功率超過了90%。

盡管創(chuàng)新藥價格高且占用大量醫(yī)?；?，但國家也大力支持創(chuàng)新藥發(fā)展。截至2024年10月,，醫(yī)?；饘f(xié)議期內(nèi)藥品支付累計超3500億元，帶動相關(guān)銷售超過5100億元,。中國藥科大學(xué)國際醫(yī)藥商學(xué)院院長常峰表示,，創(chuàng)新藥總體在進(jìn)入醫(yī)保目錄的第二年，銷售量和銷售額均大幅提高。數(shù)據(jù)顯示,，2019-2023年進(jìn)入醫(yī)保后創(chuàng)新藥銷售量增幅平均達(dá)33890.7%,，銷售額增幅平均達(dá)20886.9%。然而,，并非所有創(chuàng)新藥進(jìn)入國談后都能達(dá)到如此高額的漲幅,。事實(shí)上，不少創(chuàng)新藥即便進(jìn)入國談后,，想在醫(yī)院內(nèi)快速上量仍需等待一段時間,，更別提剛上市還未國談就想實(shí)現(xiàn)在院內(nèi)渠道廣為布局。

隨著國談加速,，創(chuàng)新藥從上市到被國談的時間周期已大幅縮短至不足兩年,。這使得創(chuàng)新藥企不得不加速藥品的商業(yè)化進(jìn)程，尤其是未進(jìn)入國談的創(chuàng)新藥,。一方面讓有用藥需求的患者及時用上創(chuàng)新藥,，另一方面也可加速創(chuàng)新藥企資金回籠，以支撐研發(fā)所付出的高額成本,。為此,，許多藥企將目光對準(zhǔn)了院外DTP藥房。

DTP藥房是一種以患者為中心的零售新模式,，不僅作為院外藥品銷售終端,，還集成了處方審核、用藥咨詢和追蹤服務(wù)等增值服務(wù),。通過這個平臺,，DTP藥房能夠有效地連接醫(yī)院、患者和制藥企業(yè)三方,，實(shí)現(xiàn)信息流、物流和服務(wù)流的有效整合,?；颊咴谀玫结t(yī)生開具的處方后，可以直接前往授權(quán)的DTP藥房購買所需藥物,，并獲得專業(yè)藥師提供的用藥指導(dǎo)和支持,。DTP藥房成為創(chuàng)新藥企在創(chuàng)新藥進(jìn)入國談前實(shí)現(xiàn)廣布局銷售的重要途徑。

當(dāng)創(chuàng)新藥進(jìn)入國談后,，在醫(yī)保支付改革尤其是“雙通道”政策的加持下,，符合條件的DTP藥房參與到醫(yī)保報銷體系當(dāng)中，進(jìn)一步拓寬了其業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)對象,。因此,，即便被納入國談藥品名錄，DTP藥房依舊是創(chuàng)新藥布局的重要場景，也是患者解決用藥可及性的重要渠道,。目前中康DTP市場監(jiān)測到的DTP品種共691個,，其中腫瘤治療藥物及免疫調(diào)節(jié)劑占據(jù)了絕對主導(dǎo)地位，達(dá)到了總數(shù)的56.6%,。全身用抗感染藥物,、神經(jīng)系統(tǒng)用藥也有較大占比。

中康CMH數(shù)據(jù)顯示,，MAT24Q2期間,，DTP市場總體銷售額同比增長18.0%，其中腫瘤治療藥物及免疫調(diào)節(jié)劑銷售額占比達(dá)71.8%,，同比增長15.2%,；皮膚用藥和血液造血系統(tǒng)類藥物市場占比相對較大，且同比增速較快,，分別達(dá)到39.0%及31.2%,。暢通保障供應(yīng)渠道才能確保國談藥品“買得到”。以山東青島為例,，近年來青島大力推進(jìn)國家常態(tài)化醫(yī)保談判制度的落地,，構(gòu)建完善國談藥品由定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店“雙通道”供應(yīng)保障機(jī)制，保障廣大參保人的合理用藥需求,。青島將協(xié)議期內(nèi)的430種國談藥品全部納入“雙通道”管理,。目前，青島聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的“雙通道”藥店達(dá)到107家,，覆蓋了全部十個區(qū),、市。今年1-11月,，青島累計通過醫(yī)保結(jié)算報銷“雙通道”藥品154萬人次,，涉及參保人52.56萬人；結(jié)算藥品費(fèi)用19.45億元,，醫(yī)?；鹬Ц?5.38億元。

隨著DTP藥房在院外渠道的重要性日漸提升,，與之相關(guān)的DTP藥房發(fā)展范式也逐漸清晰和完善,，市場體量也隨之快速提升。中康CMH數(shù)據(jù)顯示,，全國DTP門店總數(shù)從2019年的3936家增長至2023年底的7132家,，年復(fù)合增長率達(dá)到了17.0%。與此同時,，DTP市場規(guī)模從2019年的345億元增長至2023年的750億元,，年復(fù)合增長率達(dá)到20.9%,。更高的市場規(guī)模增速意味著DTP藥房的店均銷售額在持續(xù)增加。

在中康CMH定義的DTP藥房業(yè)態(tài)中,，主要包含醫(yī)院產(chǎn)權(quán)店,、批零一體化、普通藥店,、數(shù)字化藥房四種類型,。批零一體化的DTP業(yè)態(tài)模式依托于母連鎖或控股公司所具備的批發(fā)資質(zhì)、大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專家資源優(yōu)勢,，精準(zhǔn)的病種患者會員管理系統(tǒng)等方面的“先天優(yōu)勢”,，成為DTP業(yè)態(tài)發(fā)展的排頭兵。全國7132家DTP藥房中,，批零一體占比超過35%,。由連鎖企業(yè)、個體經(jīng)營的新特藥專業(yè)藥房組成的普通門店,，在綜合競爭實(shí)力上雖不及批零一體,，但基于龐大的會員體系和區(qū)域經(jīng)營優(yōu)勢，也成為DTP業(yè)態(tài)發(fā)展的重要組成部分,，其門店占據(jù)整個DTP藥房數(shù)量達(dá)55%,。此外，還有一些以提供數(shù)字化健康醫(yī)療服務(wù)為核心優(yōu)勢的科技公司也在迅速崛起,，如圓心科技集團(tuán)旗下的圓心大藥房,、思派科技旗下的思派大藥房、零氪科技旗下的鄰客智慧藥房,。這些不同類型的DTP藥房各有特色,，共同構(gòu)成了豐富多樣的市場格局。

隨著技術(shù)進(jìn)步和社會需求的變化,，DTP藥房作為醫(yī)藥零售領(lǐng)域的一個新興力量正在快速成長壯大,。未來，在持續(xù)優(yōu)化服務(wù)體系,、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管的基礎(chǔ)上,，相信DTP藥房將會成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要參與者并作出更大的貢獻(xiàn)。