12月21日下午,,陜西西安一名4歲男童在村內(nèi)玩耍時(shí)突遭兩只惡犬襲擊,導(dǎo)致全身多處受傷,,尤其是面部大面積創(chuàng)傷,。截至23日上午,男孩仍在ICU昏迷,,治療情況尚不明朗,,后續(xù)可能需要進(jìn)行血漿置換。
病危告知書顯示,,被狗咬傷的男孩被診斷為顏面,、頭頸部、四肢多發(fā)撕裂傷,,失血性休克,,代謝性酸中毒,應(yīng)激性高血糖,,應(yīng)激性潰瘍等多種疾病,。目前患兒病情危重,隨時(shí)可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn),。
血漿置換是一種將患者體內(nèi)的全血引流出體外,,分離成血漿和細(xì)胞成分,然后用新鮮血漿或血漿代用品替換,,并重新回輸?shù)交颊唧w內(nèi)的治療方法,。這一過程可以減輕患者的病理損害,清除血液中的致病物質(zhì),。由于該事件中男孩年齡較小,、自身抵抗力較弱,加上創(chuàng)面大且感染嚴(yán)重,,因此可能需要采用血漿置換來控制感染,。
被狗咬傷可能導(dǎo)致多器官功能衰竭、感染,、貧血及體內(nèi)水電解質(zhì)混亂等問題,。醫(yī)學(xué)上有多種手段應(yīng)對(duì)這些問題,血漿置換只是其中之一,。
專家提醒,,被動(dòng)物咬傷或抓傷后,應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水反復(fù)沖洗傷口,,傷口較深者需用注射器或?qū)S迷O(shè)備對(duì)傷口內(nèi)部進(jìn)行灌注清洗,,力求去除狗涎。一般情況下不縫合包扎傷口,,必要時(shí)使用抗菌藥物,,傷口深時(shí)還需使用破傷風(fēng)抗毒素,。人一旦被咬傷,應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行疫苗注射,,嚴(yán)重者還需注射狂犬病血清,。