產(chǎn)婦羊水栓塞用血2萬毫升獲救多學(xué)科協(xié)作創(chuàng)造生命奇跡

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2024-12-31 15:47:26 光明網(wǎng)

前段時(shí)間，產(chǎn)婦林女士在順產(chǎn)寶寶后不久,，便出現(xiàn)嘔吐,、頭昏,、眼睛無法睜開等癥狀，緊接著血壓急劇下降,，出血難以止住。原來，她遭遇了被稱為“產(chǎn)科死神”的羊水栓塞,。

當(dāng)林女士再次踏入產(chǎn)科門診，將檢查單遞交給醫(yī)生時(shí),，診斷結(jié)果顯示她的身體狀況已恢復(fù)正常,。產(chǎn)后42天復(fù)查中,，感染指標(biāo)、B超以及肝膽脾的超聲檢查結(jié)果都很不錯(cuò),。

回溯至9月28日,，林女士在武漢亞心總醫(yī)院順利產(chǎn)下一名男嬰。然而,，半小時(shí)后,，她卻突然出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，并伴有血尿,，血壓也迅速下降,。醫(yī)護(hù)人員立刻意識(shí)到可能會(huì)出現(xiàn)羊水栓塞，隨即啟動(dòng)全院緊急呼叫機(jī)制,。麻醉科,、輸血科以及心血管科室等相關(guān)科室人員迅速到位，并立即將孕婦轉(zhuǎn)移至手術(shù)間,。

醫(yī)護(hù)人員判斷林女士遭遇了羊水栓塞,。這是一種在分娩過程中，羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)而引發(fā)的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥,，其特點(diǎn)是發(fā)病極為迅速且病情異常兇險(xiǎn),。剛進(jìn)入手術(shù)室，患者出血量就很大,，初期約750毫升,，緊接著出血量迅速增加至2200毫升，隨后更是達(dá)到三千多毫升,，全身多個(gè)針眼都有出血情況,，子宮的血更是洶涌，速度快且量極大,。醫(yī)生判斷這是凝血功能出現(xiàn)了異常,，如果不能及時(shí)止血，患者很可能會(huì)因多器官衰竭而死亡,。

為此,，全院各學(xué)科在搶救過程中不斷探討并調(diào)整救治方案，全力以赴與死神展開爭(zhēng)分奪秒的賽跑,。嚴(yán)重的出凝血障礙,，再加上要切子宮，凝血功能障礙會(huì)加重,，如果能夠逆轉(zhuǎn)凝血功能障礙,，那么就有希望保住子宮。

經(jīng)過多學(xué)科專家的不懈努力與持續(xù)搶救，林女士的病情終于開始好轉(zhuǎn),，尿液顏色逐漸變清,，創(chuàng)口也慢慢停止?jié)B血，成功脫離了生命危險(xiǎn),，子宮也得以保住,。但這場(chǎng)生死較量并未就此結(jié)束。轉(zhuǎn)至ICU后,，肝衰竭,、腎衰竭、胰腺炎,、心力衰竭等一系列并發(fā)癥又接連襲來,。通過輸入大量的血液制品，不斷平衡輸血與抗凝措施,，糾正患者的出凝血異常狀況,。最終，在輸入7600毫升紅細(xì)胞,、7400毫升新鮮冰凍血漿,、40單位冷沉淀以及9人份血小板后，昏迷許久的林女士終于蘇醒過來,。此后,，又經(jīng)過心功能維護(hù)、感染控制等一系列治療手段的輪番應(yīng)用,，歷經(jīng)41天的艱苦搶救,，林女士終于完全恢復(fù)了健康。

盡管醫(yī)院本身擁有一定量的血液庫存,，但對(duì)于這位產(chǎn)婦的用血需求而言，仍是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,。因此,，醫(yī)院隨時(shí)與血液中心溝通調(diào)配血液，血液中心也給予了積極響應(yīng),，全力滿足用血需求,。從9月28日至10月14日，產(chǎn)婦累計(jì)用血約2萬毫升,，這幾乎相當(dāng)于全身換血5次,。在此，特別感謝武漢血液中心以及廣大獻(xiàn)血者的愛心奉獻(xiàn),，是他們?yōu)楫a(chǎn)婦的生命續(xù)航提供了有力保障,。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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