產(chǎn)婦羊水栓塞用血2萬毫升獲救多學(xué)科協(xié)作創(chuàng)造生命奇跡

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2024-12-31 15:47:26 光明網(wǎng)

前段時間,，產(chǎn)婦林女士在順產(chǎn)寶寶后不久,，便出現(xiàn)嘔吐、頭昏、眼睛無法睜開等癥狀,，緊接著血壓急劇下降,，出血難以止住。原來,，她遭遇了被稱為“產(chǎn)科死神”的羊水栓塞,。

當(dāng)林女士再次踏入產(chǎn)科門診,，將檢查單遞交給醫(yī)生時，診斷結(jié)果顯示她的身體狀況已恢復(fù)正常,。產(chǎn)后42天復(fù)查中,，感染指標(biāo)、B超以及肝膽脾的超聲檢查結(jié)果都很不錯,。

回溯至9月28日,，林女士在武漢亞心總醫(yī)院順利產(chǎn)下一名男嬰。然而,，半小時后,，她卻突然出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，并伴有血尿,，血壓也迅速下降,。醫(yī)護(hù)人員立刻意識到可能會出現(xiàn)羊水栓塞，隨即啟動全院緊急呼叫機制,。麻醉科,、輸血科以及心血管科室等相關(guān)科室人員迅速到位，并立即將孕婦轉(zhuǎn)移至手術(shù)間,。

醫(yī)護(hù)人員判斷林女士遭遇了羊水栓塞,。這是一種在分娩過程中，羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)而引發(fā)的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥,，其特點是發(fā)病極為迅速且病情異常兇險,。剛進(jìn)入手術(shù)室，患者出血量就很大,，初期約750毫升,，緊接著出血量迅速增加至2200毫升，隨后更是達(dá)到三千多毫升,，全身多個針眼都有出血情況，子宮的血更是洶涌,，速度快且量極大,。醫(yī)生判斷這是凝血功能出現(xiàn)了異常，如果不能及時止血,，患者很可能會因多器官衰竭而死亡,。

為此,，全院各學(xué)科在搶救過程中不斷探討并調(diào)整救治方案，全力以赴與死神展開爭分奪秒的賽跑,。嚴(yán)重的出凝血障礙,，再加上要切子宮，凝血功能障礙會加重,，如果能夠逆轉(zhuǎn)凝血功能障礙,，那么就有希望保住子宮。

經(jīng)過多學(xué)科專家的不懈努力與持續(xù)搶救,，林女士的病情終于開始好轉(zhuǎn),，尿液顏色逐漸變清，創(chuàng)口也慢慢停止?jié)B血,，成功脫離了生命危險,，子宮也得以保住。但這場生死較量并未就此結(jié)束,。轉(zhuǎn)至ICU后,，肝衰竭、腎衰竭,、胰腺炎,、心力衰竭等一系列并發(fā)癥又接連襲來。通過輸入大量的血液制品,，不斷平衡輸血與抗凝措施,，糾正患者的出凝血異常狀況。最終,，在輸入7600毫升紅細(xì)胞,、7400毫升新鮮冰凍血漿、40單位冷沉淀以及9人份血小板后,，昏迷許久的林女士終于蘇醒過來,。此后，又經(jīng)過心功能維護(hù),、感染控制等一系列治療手段的輪番應(yīng)用,，歷經(jīng)41天的艱苦搶救，林女士終于完全恢復(fù)了健康,。

盡管醫(yī)院本身擁有一定量的血液庫存,，但對于這位產(chǎn)婦的用血需求而言，仍是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,。因此,，醫(yī)院隨時與血液中心溝通調(diào)配血液，血液中心也給予了積極響應(yīng),，全力滿足用血需求,。從9月28日至10月14日,，產(chǎn)婦累計用血約2萬毫升，這幾乎相當(dāng)于全身換血5次,。在此,，特別感謝武漢血液中心以及廣大獻(xiàn)血者的愛心奉獻(xiàn)，是他們?yōu)楫a(chǎn)婦的生命續(xù)航提供了有力保障,。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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