雖然并未出現(xiàn)新毒株,，但多名受訪者均提到一個新變化：人偏肺病毒感染病例數(shù)較往年多了起來。北京市疾控中心分析,，截至2024年12月30日,，感染比例最多的五種病原體依次為流感病毒、人偏肺病毒,、肺炎支原體,、新型冠狀病毒、腺病毒,。尤其是在14歲及以下人群中,，人偏肺病毒陽性率近期波動上升。此外,，人偏肺病毒還是南北方省份住院嚴重感染病例的主要病原體之一,。

長期以來，人偏肺病毒在民眾中的知曉度較低,，但不代表這是種新毒株，相反,，它已經(jīng)存在了數(shù)十年,。《柳葉刀-全球健康》文章顯示,，2018年全球有超過1400萬的5歲以下兒童感染這一病毒,，造成60多萬例住院，1.6萬余例死亡,。中國疾控中心的文章稱,，該病毒主要通過飛沫傳播和接觸傳播，學(xué)校,、醫(yī)院和養(yǎng)老院是感染高發(fā)區(qū),。低溫是其季節(jié)性傳播的主要驅(qū)動因素，發(fā)病季節(jié)為每年11月下旬至次年2月下旬,，中位發(fā)病期是每年1月的首周,。

通常來說，人偏肺病毒感染后的潛伏期為3-6天,，全人群普遍易感,，絕大多數(shù)感染者都是輕癥，會出現(xiàn)發(fā)熱,、流涕,、咳嗽等癥狀，一周左右癥狀逐漸緩解,。5歲以下兒童,、老年人、免疫力低下者屬于高危人群，可能在感染后發(fā)展成肺炎等重癥,。尤其是造血干細胞移植受者,，研究發(fā)現(xiàn)，該人群感染人偏肺病毒和呼吸道合胞病毒后,，100天的平均死亡率高達43%,。對于高危人群，醫(yī)生建議要密切關(guān)注病情變化,，一旦出現(xiàn)呼吸困難,、高燒不退等，應(yīng)及時就醫(yī),。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇教授提醒,，人偏肺病毒經(jīng)常和流感病毒、鼻病毒等“組團作案”,，引起共感染,。這意味著，患者可能出現(xiàn)“疊加”感染,，病情更復(fù)雜,。各種因素疊加之下，一批藥品銷量大漲,?！岸．斂焖帯?月2日數(shù)據(jù)稱，近一個月內(nèi),，抗流感藥品,、退熱貼等銷售增長率分別達164%、181.5%,。與呼吸道感染相關(guān)的產(chǎn)品,，如海鹽水、鼻噴霧劑等,，都賣得火熱,。但專家提醒，自行用藥更要謹慎,，合并用藥或帶來損傷,。

截至目前，尚無針對人偏肺病毒的特效藥,。深圳市第三人民醫(yī)院院長盧洪洲教授告訴媒體,，現(xiàn)階段臨床以對癥治療為主，不推薦常規(guī)抗病毒藥物治療,，“應(yīng)避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,，除非合并細菌感染,。”

由于多種呼吸道疾病高發(fā),，且不同病原體之間的感染癥狀相似,，如何確診并對癥治療成為應(yīng)對關(guān)鍵。章燁表示,，這有賴于病原學(xué)篩查,、實驗室診斷。目前,，臨床可以針對性只查一種病原體,，也可以選擇合適的、囊括多種病原體的檢測包,?？琢顒P則提醒，在不延誤治療的前提下,，最好能明確病原體,，尤其是將流感、肺炎支原體,、A組鏈球菌等鑒別出來,，這些是明確有藥可治的。這樣一來,，不僅醫(yī)生、家長更放心,，也能減少患者復(fù)診次數(shù),，避免抗生素濫用。

什么情況下建議做檢測,？受訪醫(yī)生表示,，臨床會依據(jù)患者癥狀出現(xiàn)的時間、程度等進行詳細評估,。范娟解釋,，如果全身癥狀重，如高熱,、頭痛,、身痛，再加上現(xiàn)在是流感高發(fā)季,，會針對性查流感,。如果以發(fā)熱、咳嗽為主,，且咳嗽劇烈,，會篩查肺炎支原體,。住院患者病情往往較重，查得可能更多一些,。若患者發(fā)燒不足三天,，峰值低于38.5℃，僅有輕微的咳嗽,、流涕等,，臨床大多會先按照普通病原體感染進行對癥治療。若癥狀較重但不典型,、接觸史不明確,，則建議篩查多種病原體。

除了上述情況,，多數(shù)患者初診時無需檢測,。章燁指出，當前正值流感季,，因此門診中的70%-80%病例都是流感患者,。此時，若一名門診患者出現(xiàn)典型癥狀,，可以先按流感治療,，而不是非要等檢測結(jié)果?？琢顒P說,，針對流感，各大指南都強調(diào)不能為了等檢測結(jié)果而耽誤治療,。也就是說,，治療越早越好，盡量保證在48小時內(nèi)。研究發(fā)現(xiàn)，在流感住院患兒中,，超過48小時再給予抗流感病毒藥物，是死亡的危險因素,。

也有一些病原體缺乏針對性藥物，比如呼吸道合胞病毒,、腺病毒,、人偏肺病毒、鼻病毒等,，此時臨床對癥治療即可,，重點是向患者、家屬說明注意事項,。中國疾控中心建議,，為減少呼吸道傳染病傳播,、降低危害，公眾要保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,；孕婦,、低齡兒童、老人及慢性病患者等免疫力較弱人群應(yīng)及時接種疫苗,，包括流感疫苗,、新冠病毒疫苗和肺炎鏈球菌疫苗等。

北京慢性病防治與健康教育研究會科普專家邵憶楠介紹,，很多人可能因“流行性感冒”這個名字混淆“流感”和“普通感冒”,，低估流感危害，實際上流感可能導(dǎo)致包括肺炎,、腦炎在內(nèi)的嚴重并發(fā)癥,。從歷年數(shù)據(jù)看，接種流感疫苗可以有效降低流感風(fēng)險,，尤其當疫苗株與流行株高度匹配時,，預(yù)防效果理論上會更好。我國流感疫苗所使用的抗原毒株,，恰恰與當前流行的A（H1N1）pdm09亞型高度匹配,。值得注意的是，流感疫苗接種后需要1-2周才能產(chǎn)生保護作用,。因此尚未接種的人員應(yīng)盡早完成接種,，以盡快獲得免疫保護。

根據(jù)流感監(jiān)測的數(shù)據(jù)斜率,，目前我國流感傳播還在上升階段,，預(yù)計春節(jié)前后可能達到峰值，在此期間,，公眾仍要做好防護,。