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11個關鍵詞,，了解《中國糖尿病防治指南》更新要點 新年指南重磅發(fā)布(2)

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2025-01-04 15:00:31  網易

新指南通過簡易路徑圖清晰展示了規(guī)范化糖尿病治療的方法。二甲雙胍雖然不再是唯一的首選藥物,，但仍與GLP-1RA,、SGLT2i共享重要地位，標志著糖尿病藥物治療進入“三王時代”,。近年來出現的新藥如葡萄糖激酶激活劑（GKA）,、PPAR泛激動劑、口服GLP-1RA,、GIP/GLP-1雙受體激動劑等也在新指南中亮相,，展現了糖尿病及其并發(fā)癥治療領域的進步。

針對合并超重或肥胖的2型糖尿病患者,，指南建議體重減輕5%可改善血糖控制及其他心血管代謝危險因素,，甚至可以設定更高目標。此外,，指南首次提及糖尿病緩解（逆轉）,，強調其在減少降糖藥使用、提升生活質量等方面的作用,。

代謝手術曾是糖尿病合并重度肥胖患者的優(yōu)選方法,，但隨著更多藥物的問世，其必要性和不可替代性有所下降,。人工智能技術在糖尿病視網膜病變早期篩查和預警中的應用也顯示出巨大潛力,，AI控制的胰島素輸注裝置能更好地模擬人體胰島素分泌模式，從而更有效地控制血糖,。

兒童和青少年糖尿病病因復雜,，需要區(qū)分1型糖尿病、2型糖尿病,、單基因糖尿病等類型,。相較于成人，兒童及青少年2型糖尿病的胰島功能衰減更快,，更容易發(fā)生并發(fā)癥,，目前可用的藥物選擇有限。1型糖尿病也是指南新增章節(jié),，符合特定特點的患者需考慮1型糖尿病的可能性,，避免誤診漏診,。

指南雖重要，但不能取代臨床經驗和技能,。臨床醫(yī)師應努力理解并遵循指南,，同時在實踐中發(fā)現問題并尋找解決方案，從而在臨床上更加游刃有余,。

(責任編輯：張蕾)
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