冬季兒童呼吸道疾病多發(fā),流感病毒是常見的病原體之一。家長常關(guān)心如何區(qū)分流感和普通感冒,、流感的典型癥狀及病程長度,,以及哪些兒童發(fā)生重癥的風(fēng)險較高。
流行性感冒簡稱流感,,是由流感病毒引起的一種傳染性強、傳播速度快的急性呼吸道傳染病。流感病毒分為甲,、乙、丙,、丁四型,,以甲、乙型為主,。兒童感染流感后,,常見癥狀包括發(fā)熱、寒戰(zhàn),、頭痛,、肌痛和全身不適,伴有咳嗽,、咽痛和流涕等呼吸道癥狀,。部分低齡兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥,胃腸道癥狀也較多,。極少數(shù)兒童會進展為重癥流感,,引起喉炎、肺炎,、心肌炎等,。對于沒有基礎(chǔ)疾病的兒童來說,多數(shù)癥狀在起病2~3天內(nèi)消失,,部分兒童發(fā)熱可持續(xù)5天,,絕大多數(shù)患兒在1周內(nèi)恢復(fù),但咳嗽可能會持續(xù)較長時間,。
流感與普通感冒有類似之處,,但不能混為一談。普通感冒由多種病原引起,,其中病毒最為常見,,如鼻病毒,、腺病毒、偏肺病毒等,;細菌和支原體等也可引起,。普通感冒的癥狀較輕,通常為低中度發(fā)熱,,熱程1~2天,,可伴有打噴嚏、流鼻涕,、鼻塞,、輕微咳嗽等卡他癥狀,而全身癥狀很輕,,一般沒有嚴重并發(fā)癥,。流感主要由甲型和乙型流感病毒感染引起,以高熱多見,,寒戰(zhàn),、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉痛等全身癥狀明顯,,少數(shù)患者可能會發(fā)生橫紋肌溶解,、肺炎、腦炎等并發(fā)癥,。
治療流感的方法包括抗病毒和對癥治療,。目前,兒童可用的抗流感藥物包括神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋,、帕拉米韋等)和RNA聚合酶抑制劑(瑪巴洛沙韋),。一旦確診流感,應(yīng)在發(fā)病48小時內(nèi)盡早用藥,。若病程超過48小時,,也應(yīng)積極用藥。對癥治療措施以退熱和緩解不適為主,。家長可以給孩子使用退熱藥和一些緩解咳嗽、鼻塞等癥狀的藥物,。阿奇霉素等抗菌藥物對流感病毒感染無效,,但如果孩子發(fā)生混合感染,醫(yī)生也會考慮聯(lián)合使用抗流感病毒藥物和抗菌藥,。
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