冬季兒童呼吸道疾病多發(fā),,流感病毒是常見的病原體之一,。家長常關心如何區(qū)分流感和普通感冒、流感的典型癥狀及病程長度,,以及哪些兒童發(fā)生重癥的風險較高,。
流行性感冒簡稱流感,是由流感病毒引起的一種傳染性強,、傳播速度快的急性呼吸道傳染病,。流感病毒分為甲、乙,、丙,、丁四型,以甲,、乙型為主,。兒童感染流感后,,常見癥狀包括發(fā)熱,、寒戰(zhàn)、頭痛,、肌痛和全身不適,,伴有咳嗽、咽痛和流涕等呼吸道癥狀,。部分低齡兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥,,胃腸道癥狀也較多。極少數兒童會進展為重癥流感,,引起喉炎,、肺炎、心肌炎等,。對于沒有基礎疾病的兒童來說,,多數癥狀在起病2~3天內消失,部分兒童發(fā)熱可持續(xù)5天,,絕大多數患兒在1周內恢復,,但咳嗽可能會持續(xù)較長時間。
流感與普通感冒有類似之處,,但不能混為一談,。普通感冒由多種病原引起,其中病毒最為常見,,如鼻病毒,、腺病毒、偏肺病毒等;細菌和支原體等也可引起,。普通感冒的癥狀較輕,,通常為低中度發(fā)熱,熱程1~2天,,可伴有打噴嚏,、流鼻涕、鼻塞,、輕微咳嗽等卡他癥狀,,而全身癥狀很輕,一般沒有嚴重并發(fā)癥,。流感主要由甲型和乙型流感病毒感染引起,,以高熱多見,寒戰(zhàn),、頭痛,、關節(jié)肌肉痛等全身癥狀明顯,少數患者可能會發(fā)生橫紋肌溶解,、肺炎,、腦炎等并發(fā)癥。
治療流感的方法包括抗病毒和對癥治療,。目前,,兒童可用的抗流感藥物包括神經氨酸酶抑制劑(奧司他韋、帕拉米韋等)和RNA聚合酶抑制劑(瑪巴洛沙韋),。一旦確診流感,,應在發(fā)病48小時內盡早用藥。若病程超過48小時,,也應積極用藥,。對癥治療措施以退熱和緩解不適為主。家長可以給孩子使用退熱藥和一些緩解咳嗽,、鼻塞等癥狀的藥物。阿奇霉素等抗菌藥物對流感病毒感染無效,,但如果孩子發(fā)生混合感染,醫(yī)生也會考慮聯(lián)合使用抗流感病毒藥物和抗菌藥,。
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