臨近新春,,不少朋友都想著“大掃除”,,不僅要清掃家里,,也要好好打理自己,。有人會(huì)去修腳店對(duì)雙足進(jìn)行精心修理,但有時(shí)這種行為也可能帶來意想不到的風(fēng)險(xiǎn),。
老王在修腳時(shí)不小心被劃了一個(gè)小口子,,由于傷口很小就沒有太在意。然而,,傷口逐漸蔓延,,從一個(gè)小口子擴(kuò)展到整只腳,并伴有高燒發(fā)熱,、渾身疼痛的癥狀。他趕緊來到家門口的醫(yī)院就診,。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)老王的整只腳發(fā)紅發(fā)腫,,腫脹如發(fā)面饅頭,根本無法走路,。進(jìn)一步了解后得知,,老王是一名糖尿病患者,血糖管理不佳,,高達(dá)30+mmol/L,,這導(dǎo)致一個(gè)小切口最終惡化成嚴(yán)重的感染。
南京市第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科鄭以山主任醫(yī)師接診后,,診斷出老王患上了由高血糖引發(fā)的膿毒血癥,。高血糖是細(xì)菌生長(zhǎng)的良好培養(yǎng)基,當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)皮膚或足部感染時(shí),,細(xì)菌可以迅速繁殖并侵入血液,引發(fā)膿毒血癥,。此外,高血糖還可能導(dǎo)致神經(jīng)病變,,使糖尿病患者對(duì)冷熱、疼痛等刺激不敏感,,這也是老王長(zhǎng)時(shí)間未察覺潰爛嚴(yán)重的原因之一。
來院時(shí),,老王的白細(xì)胞高達(dá)21.22*10^9/L,,感染非常嚴(yán)重,。多科室緊急聯(lián)合會(huì)診后決定進(jìn)行截肢手術(shù)以控制感染,避免心臟衰竭,。手術(shù)后,老王的各項(xiàng)指標(biāo)逐漸穩(wěn)定,,約一周后轉(zhuǎn)到了骨科普通病房,。
修腳雖然是小事,但因其造成的創(chuàng)傷卻不可忽視,。皮膚是人體最大的屏障保護(hù)組織,,一旦破損,,有害細(xì)菌就會(huì)乘虛而入,。尤其是腳部細(xì)菌眾多,,傷口很容易出現(xiàn)感染癥狀,,如果不及時(shí)治療,就容易導(dǎo)致繼發(fā)性感染及擴(kuò)散,,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
糖尿病患者在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)足部護(hù)理和檢查,。25%的糖尿病人一生中會(huì)發(fā)生足潰瘍,20%的足潰瘍可能會(huì)導(dǎo)致截肢,,大截肢的5年死亡率為50%,但85%的截肢通過系統(tǒng)管理是可以預(yù)防的,。日常可以通過以下幾點(diǎn)來預(yù)防:每日用溫水和中性皂洗腳,,泡腳水溫保持在37℃-40℃,10-15分鐘為宜,;洗腳后仔細(xì)擦干,特別是足趾之間,;使用潤(rùn)膚乳保持皮膚柔軟,但不要用于足趾之間,;趾甲修剪要平齊,邊緣不可剪太深,,以免發(fā)生甲溝炎;穿著干凈,、柔軟的襪子,,合腳,、無接縫,襪口寬松,;保持雙腳溫暖和干爽,,選擇舒適且有一定厚度鞋底的鞋履,;任何時(shí)候不可裸腳行走,不論室外或室內(nèi),;穿鞋前檢查是否有破損或異物;每日檢查雙足,,查看是否有割傷、水皰,、淤青或腫脹,,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。建議糖尿病患者定期到醫(yī)院進(jìn)行血管和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,,用科學(xué)的方法保護(hù)雙足。
紹興的凌先生反映,他出門找朋友吃夜宵,,路過一家足浴店,,看到里面有人吵架,駐足觀看了一下,,結(jié)果吵架的男子沖出來把他按倒,,還劃傷了他的后腦。
2024-10-28 11:13:55男子圍觀吵架被劃傷后腦