臨近新春,，不少朋友都想著“大掃除”,，不僅要清掃家里，也要好好打理自己,。有人會(huì)去修腳店對(duì)雙足進(jìn)行精心修理,，但有時(shí)這種行為也可能帶來意想不到的風(fēng)險(xiǎn),。

老王在修腳時(shí)不小心被劃了一個(gè)小口子，由于傷口很小就沒有太在意,。然而,，傷口逐漸蔓延，從一個(gè)小口子擴(kuò)展到整只腳,，并伴有高燒發(fā)熱,、渾身疼痛的癥狀。他趕緊來到家門口的醫(yī)院就診,。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)老王的整只腳發(fā)紅發(fā)腫,，腫脹如發(fā)面饅頭，根本無法走路,。進(jìn)一步了解后得知,，老王是一名糖尿病患者，血糖管理不佳,，高達(dá)30+mmol/L,，這導(dǎo)致一個(gè)小切口最終惡化成嚴(yán)重的感染。

南京市第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科鄭以山主任醫(yī)師接診后,，診斷出老王患上了由高血糖引發(fā)的膿毒血癥,。高血糖是細(xì)菌生長(zhǎng)的良好培養(yǎng)基，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)皮膚或足部感染時(shí),，細(xì)菌可以迅速繁殖并侵入血液,，引發(fā)膿毒血癥,。此外，高血糖還可能導(dǎo)致神經(jīng)病變,，使糖尿病患者對(duì)冷熱,、疼痛等刺激不敏感，這也是老王長(zhǎng)時(shí)間未察覺潰爛嚴(yán)重的原因之一,。

來院時(shí),，老王的白細(xì)胞高達(dá)21.22*10^9/L，感染非常嚴(yán)重,。多科室緊急聯(lián)合會(huì)診后決定進(jìn)行截肢手術(shù)以控制感染,，避免心臟衰竭。手術(shù)后,，老王的各項(xiàng)指標(biāo)逐漸穩(wěn)定,，約一周后轉(zhuǎn)到了骨科普通病房。

修腳雖然是小事,，但因其造成的創(chuàng)傷卻不可忽視,。皮膚是人體最大的屏障保護(hù)組織,，一旦破損,，有害細(xì)菌就會(huì)乘虛而入。尤其是腳部細(xì)菌眾多,，傷口很容易出現(xiàn)感染癥狀,，如果不及時(shí)治療，就容易導(dǎo)致繼發(fā)性感染及擴(kuò)散,，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命,。

糖尿病患者在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)足部護(hù)理和檢查。25%的糖尿病人一生中會(huì)發(fā)生足潰瘍,，20%的足潰瘍可能會(huì)導(dǎo)致截肢,，大截肢的5年死亡率為50%，但85%的截肢通過系統(tǒng)管理是可以預(yù)防的,。日?？梢酝ㄟ^以下幾點(diǎn)來預(yù)防：每日用溫水和中性皂洗腳，泡腳水溫保持在37℃-40℃,，10-15分鐘為宜,；洗腳后仔細(xì)擦干，特別是足趾之間,；使用潤(rùn)膚乳保持皮膚柔軟,，但不要用于足趾之間；趾甲修剪要平齊,，邊緣不可剪太深,，以免發(fā)生甲溝炎,；穿著干凈、柔軟的襪子,，合腳,、無接縫，襪口寬松,；保持雙腳溫暖和干爽,，選擇舒適且有一定厚度鞋底的鞋履；任何時(shí)候不可裸腳行走,，不論室外或室內(nèi),；穿鞋前檢查是否有破損或異物；每日檢查雙足,，查看是否有割傷,、水皰、淤青或腫脹,，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。建議糖尿病患者定期到醫(yī)院進(jìn)行血管和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，用科學(xué)的方法保護(hù)雙足,。