臨近新春,，不少朋友都打算進行“大掃除”,，不僅清掃家里，也想讓自己煥然一新,。有些人會選擇去修腳店對雙足進行精心護理,，但有時這種小事情也可能帶來嚴(yán)重后果,。

老王在修腳時不小心被劃了一個小口子，起初并未在意,。然而傷口逐漸蔓延,，整只腳變得紅腫，他開始高燒發(fā)熱,、渾身疼痛,，于是急忙前往醫(yī)院就診。到醫(yī)院時,，老王的腳已經(jīng)非常嚴(yán)重,，紅腫如發(fā)面饅頭，根本無法走路,。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn),，老王是一名糖尿病患者,，血糖管理不佳，高達30+mmol/L,。這正是一個小切口演變成大面積潰爛的原因,。

南京市第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科鄭以山主任醫(yī)師接診后指出，老王的腳趾呈黑色,，像燒傷后的干痂狀,，整個腳又紅又腫，一戳全是膿,。這是一個典型的由高血糖引發(fā)的膿毒血癥,。高血糖為細(xì)菌提供了良好的生長環(huán)境，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)皮膚或足部感染時,，細(xì)菌可以迅速繁殖并侵入血液,，引發(fā)膿毒血癥。此外,，高血糖還會導(dǎo)致神經(jīng)病變,，使糖尿病患者的冷熱、疼痛等知覺不明顯,，這也是老王長時間未察覺潰爛嚴(yán)重的原因之一,。

來院時，老王的白細(xì)胞計數(shù)高達21.22*10^9/L,，感染非常嚴(yán)重,，情況危急。經(jīng)過多科室緊急聯(lián)合會診,，決定必須截肢以控制感染,，否則會導(dǎo)致心臟衰竭。手術(shù)后,，老王的各項指標(biāo)逐漸穩(wěn)定,，一周后轉(zhuǎn)到了普通病房。雖然失去了一條腿,，但保住了性命,。

“修腳”雖是小事，但造成的創(chuàng)傷不可忽視,。皮膚是人體最大的屏障保護組織,，一旦破損，有害細(xì)菌就會乘虛而入,。特別是腳部細(xì)菌眾多,，傷口容易感染，如果不及時治療，可能導(dǎo)致繼發(fā)性感染及擴散,，嚴(yán)重時甚至危及生命,。

糖尿病患者在日常生活中應(yīng)加強足部護理和檢查。據(jù)統(tǒng)計,，25%的糖尿病人一生中會發(fā)生足潰瘍,，其中20%的足潰瘍可能導(dǎo)致截肢，而通過系統(tǒng)管理,，85%的截肢是可以預(yù)防的,。以下是幾點預(yù)防措施：

- 每日用溫水和中性皂洗腳,，水溫保持在37℃-40℃,，泡腳時間10-15分鐘。 - 洗腳后仔細(xì)擦干,，尤其是足趾之間,。 - 使用潤膚乳保持皮膚柔軟，但不要用于足趾之間,。 - 修剪趾甲要平齊,，邊緣不可剪太深，以免發(fā)生甲溝炎,。 - 穿著干凈,、柔軟的襪子，選擇合腳,、無接縫且襪口寬松的襪子,。 - 保持雙腳溫暖和干爽，選擇舒適且有一定厚度鞋底的鞋子,，或者選擇糖尿病足專用鞋,。 - 任何時候不可裸腳行走，不論室內(nèi)還是室外,。 - 穿鞋前檢查是否有破損,、石子或其他可能傷害足部的異物。 - 每日檢查雙足,，查看是否有割傷,、水皰、淤青或腫脹,，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),。

建議糖尿病患者定期到醫(yī)院進行血管和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，用科學(xué)的方法保護雙足,。對于甲溝炎,，也不要隨便去修腳店處理。去年1月，杭州的小徐在修腳店的經(jīng)歷就是一個警示,。他在修腳過程中,，右腳被修腳師用鏟刀撬開趾甲和肉，導(dǎo)致嚴(yán)重的疼痛和感染,。最終,，小徐不得不求助于修腳師，并接受了消炎治療才慢慢好轉(zhuǎn),。

浙江省中醫(yī)院皮膚美容科羅宏賓副主任中醫(yī)師提醒,，得了甲溝炎不要自己瞎修剪，或隨便找個路邊的修腳店處理,。甲溝炎的治療應(yīng)在無菌條件下進行,，如果器械不干凈或操作不當(dāng)，可能會引發(fā)感染加劇,。建議盡早到醫(yī)院就診,，皮膚科和普外科都能進行有效治療。