在日常生活中,車禍,、手術(shù),、炎癥,、燒傷等意外或疾病常會在皮膚上留下疤痕。這些疤痕不僅影響美觀,,還可能帶來潛在的惡變風(fēng)險,。皮膚是人體免疫的第一道防線,自我修復(fù)能力很強(qiáng),。小傷口周圍的表皮細(xì)胞會迅速增殖并向傷口移動,通常2-3天內(nèi)就能愈合,。但當(dāng)傷口較大較深時,,免疫系統(tǒng)會全力參與,釋放炎癥介質(zhì)和白細(xì)胞來清除病原體,,促進(jìn)修復(fù),。在這個過程中,如果發(fā)生過度炎癥或過度愈合,,就可能導(dǎo)致組織過度增生產(chǎn)生紅腫,、畸形的病理性疤痕。
增生性疤痕是一種常見的疤痕類型,,它像皮膚表面的小土丘,,比周圍皮膚高,顏色發(fā)紅,,質(zhì)地較硬,,有時會讓人感到癢,。這種疤痕通常是由于成纖維細(xì)胞過度增殖產(chǎn)生過多膠原蛋白造成的。若長期處于不穩(wěn)定狀態(tài),,如反復(fù)受到摩擦,、牽拉或局部炎癥不消,就可能發(fā)生惡變,。
瘢痕疙瘩則更加頑固,,它會不斷向周圍正常皮膚侵襲,超出原來傷口范圍,。其形成與遺傳因素有關(guān),,家族中有瘢痕疙瘩病史的人出現(xiàn)這種情況的風(fēng)險更高。瘢痕疙瘩中的細(xì)胞成分復(fù)雜,,包括大量成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞,,使其不易治愈且容易復(fù)發(fā),但惡化程度不高,。
燒傷后的疤痕對皮膚損傷嚴(yán)重,,尤其是深度燒傷。燒傷疤痕不僅影響外觀,,還會破壞皮膚結(jié)構(gòu)和功能,,改變局部血液循環(huán)和免疫狀態(tài)。如果燒傷疤痕長期不愈合或反復(fù)破潰感染,,很容易引發(fā)癌變,。例如,“馬約蘭潰瘍”就是一種典型的燒傷疤痕癌變疾病,,惡性程度高,,治療困難。
預(yù)防疤痕惡變的方法包括:對于小傷口要做好清潔和護(hù)理,,使用干凈的水沖洗傷口表面異物,,再用碘伏或醫(yī)用酒精輕輕擦拭傷口周圍皮膚,防止感染,,最后用無菌紗布或敷料蓋好,。有條件的話,濕性敷料可以加快皮膚細(xì)胞修復(fù),,減少疤痕產(chǎn)生,。對于燒傷,第一時間用冷水沖20分鐘左右,,不要弄破水泡,,然后用無菌紗布蓋住傷口。
已有疤痕的情況下,,盡量避免讓疤痕受到摩擦和刺激,,比如穿寬松柔軟的衣服,。如果疤痕出現(xiàn)異常變化,如突然增大,、顏色改變,、破潰出血、疼痛或瘙癢加劇,,應(yīng)立即就醫(yī),。醫(yī)生會通過詳細(xì)的問診、體格檢查甚至病理檢查來判斷疤痕是否惡變,。
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