在日常生活中,,車禍,、手術(shù)、炎癥,、燒傷等意外或疾病常會(huì)在皮膚上留下疤痕,。這些疤痕不僅影響美觀,還可能帶來(lái)潛在的惡變風(fēng)險(xiǎn),。皮膚是人體免疫的第一道防線,,自我修復(fù)能力很強(qiáng)。小傷口周圍的表皮細(xì)胞會(huì)迅速增殖并向傷口移動(dòng),,通常2-3天內(nèi)就能愈合,。但當(dāng)傷口較大較深時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)全力參與,,釋放炎癥介質(zhì)和白細(xì)胞來(lái)清除病原體,,促進(jìn)修復(fù)。在這個(gè)過(guò)程中,,如果發(fā)生過(guò)度炎癥或過(guò)度愈合,,就可能導(dǎo)致組織過(guò)度增生產(chǎn)生紅腫、畸形的病理性疤痕,。
增生性疤痕是一種常見(jiàn)的疤痕類型,,它像皮膚表面的小土丘,,比周圍皮膚高,顏色發(fā)紅,,質(zhì)地較硬,,有時(shí)會(huì)讓人感到癢。這種疤痕通常是由于成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖產(chǎn)生過(guò)多膠原蛋白造成的。若長(zhǎng)期處于不穩(wěn)定狀態(tài),,如反復(fù)受到摩擦,、牽拉或局部炎癥不消,就可能發(fā)生惡變,。
瘢痕疙瘩則更加頑固,,它會(huì)不斷向周圍正常皮膚侵襲,,超出原來(lái)傷口范圍。其形成與遺傳因素有關(guān),,家族中有瘢痕疙瘩病史的人出現(xiàn)這種情況的風(fēng)險(xiǎn)更高,。瘢痕疙瘩中的細(xì)胞成分復(fù)雜,包括大量成纖維細(xì)胞和肌成纖維細(xì)胞,,使其不易治愈且容易復(fù)發(fā),,但惡化程度不高。
燒傷后的疤痕對(duì)皮膚損傷嚴(yán)重,,尤其是深度燒傷,。燒傷疤痕不僅影響外觀,還會(huì)破壞皮膚結(jié)構(gòu)和功能,,改變局部血液循環(huán)和免疫狀態(tài),。如果燒傷疤痕長(zhǎng)期不愈合或反復(fù)破潰感染,很容易引發(fā)癌變,。例如,,“馬約蘭潰瘍”就是一種典型的燒傷疤痕癌變疾病,惡性程度高,,治療困難,。
預(yù)防疤痕惡變的方法包括:對(duì)于小傷口要做好清潔和護(hù)理,使用干凈的水沖洗傷口表面異物,,再用碘伏或醫(yī)用酒精輕輕擦拭傷口周圍皮膚,,防止感染,最后用無(wú)菌紗布或敷料蓋好,。有條件的話,,濕性敷料可以加快皮膚細(xì)胞修復(fù),減少疤痕產(chǎn)生,。對(duì)于燒傷,,第一時(shí)間用冷水沖20分鐘左右,不要弄破水泡,,然后用無(wú)菌紗布蓋住傷口,。
已有疤痕的情況下,,盡量避免讓疤痕受到摩擦和刺激,比如穿寬松柔軟的衣服,。如果疤痕出現(xiàn)異常變化,,如突然增大、顏色改變,、破潰出血,、疼痛或瘙癢加劇,應(yīng)立即就醫(yī),。醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診,、體格檢查甚至病理檢查來(lái)判斷疤痕是否惡變。