法艾滋病病毒感染者實(shí)現(xiàn)功能性治愈 法國(guó)首例成功案例
法國(guó)一名艾滋病病毒感染者兼白血病患者在接受骨髓移植手術(shù)后實(shí)現(xiàn)了“功能性治愈”,，這是法國(guó)首例,。這名60歲左右的婦女于1999年確診感染艾滋病病毒，一直接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,。2020年,，她被診斷出急性髓系白血病,，并接受了骨髓移植手術(shù)。術(shù)后她的白血病病情得到緩解,，但繼續(xù)進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療近3年,。在此期間，多項(xiàng)病毒檢測(cè)均為陰性,。2023年,，她停止了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，之后的病毒檢測(cè)仍然維持陰性,。
圣瑪格麗特醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布文章稱,，這可以被稱為艾滋病病毒感染的緩解和潛在治愈案例，是法國(guó)首例,，全球第八例,。“功能性治愈”意味著盡管無(wú)法完全清除感染者體內(nèi)的艾滋病病毒,，但在停止抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的情況下,，病毒被壓制至難以檢測(cè)到的水平，使感染者的免疫功能基本保持正常,。
匹配的骨髓捐獻(xiàn)者存在一種特殊的CCR5基因突變,，而CCR5蛋白是大多數(shù)艾滋病病毒毒株入侵免疫細(xì)胞的受體。世界上有極少數(shù)人的CCR5基因具有這種自然突變,，使他們不會(huì)感染艾滋病病毒,。此前全球僅有7例艾滋病病毒感染者通過(guò)同種異體骨髓移植治療淋巴瘤或白血病后實(shí)現(xiàn)“功能性治愈”的案例，其中6例的骨髓捐贈(zèng)者存在CCR5基因突變,。
遺憾的是,，這種同種異體移植策略無(wú)法在所有艾滋病病毒感染者中重現(xiàn)。它涉及非常嚴(yán)格的調(diào)理,，包括強(qiáng)化化療,、放療和在無(wú)菌室中長(zhǎng)期住院。不過(guò),，這些特殊的緩解病例有助于更好地了解艾滋病病毒的感染原理,，并開(kāi)辟新的研究視角。
(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)
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