趙女士患糖尿病兩年，開始吃降糖藥可控制血糖,，一年后，醫(yī)生只能再加胰島素,，雙重作用下，血糖才趨于穩(wěn)定,；又過了半年,，趙女士空腹血糖達12mmol/l，餐后血糖最高可達16mmol/l,，復診時她還告訴醫(yī)生,，總感覺乏力沒精神，渾身瘙癢,，晚上也睡不好,。

這些癥狀顯然是糖尿病的并發(fā)癥，醫(yī)生不明白,，趙女士一直遵醫(yī)囑,，為何血糖迅速反彈。醫(yī)生詢問后了解,，原來趙女士除了按時用藥,，在生活其他方面未做出改變，平時不運動,，體重還超標，飲食也不太注意,。

如果放任血糖一再偏高,，后續(xù)并發(fā)癥令人苦不堪言，醫(yī)生結(jié)合趙女士病情,，再次調(diào)整用藥,，又囑咐她在生活上要改變。

趙女士也不想被糖尿病折磨,，下定決心改變,。

三個月過去，復查出現(xiàn)了奇跡,，血糖恢復正常,，餐后血糖降至9mmol/l左右，胰島素用量逐漸減量最后停用,。

趙女士從血糖難以控制至胰島功能出現(xiàn)恢復,，絕非個例，對于2型糖尿病患者,，在早期嚴格調(diào)整,，不僅有可能血糖回歸正常，胰島功能也可恢復,。

高血糖已成為威脅人類健康和生命的一大難題,。近幾年，每年都有幾百萬人,，因糖尿病及并發(fā)癥而亡,，且這個數(shù)值還不斷上漲。

所以對于糖尿病的管理和控制刻不容緩,。在這場看不見硝煙的戰(zhàn)場中,，有一線生機的存在，那就是胰島功能恢復,，這預示血糖更平穩(wěn),，病情在好轉(zhuǎn)。

要達到這一目標,，先從了解胰島功能開始,。

一、胰島功能的重要性

作為胰腺內(nèi)分泌的一部分,，正常情況下，胰島通過分泌胰島素和胰高血糖素兩種,，保持血糖水平的平穩(wěn),。

人體內(nèi)升高血糖的激素,，包括但不限于胰高血糖素，但只有胰島素能降低血糖,。

而不良生活習慣、飲食偏好,、肥胖藥物等因素,，傷到胰島,，β細胞無法分泌足夠胰島素,，更不可能維持血糖的穩(wěn)定，人體自然會出現(xiàn)高血糖癥狀,。

糖尿病不加以控制,，黏稠的血糖流入其他器官，影響其正常功能,，出現(xiàn)多種并發(fā)癥,。

2型糖尿病多是胰島素分泌不足導致的。

如今醫(yī)學研究表明,，這個過程并非不可逆,。特別是在二型糖尿病的前期,，病情主要以胰島素的抵抗為主,，此時只要能夠解決掉胰島素抵抗這個麻煩，就有很大可能恢復正常血糖,。

糖尿病的中后期,，胰島功能也并非完全不可用,，經(jīng)過有效干預和控制，喚醒休眠的胰島β細胞,，依舊能夠恢復部分胰島功能，幫助人體降糖,。

2021年，內(nèi)分泌首席專家李光偉教授的研究證明,，胰島β細胞是可以再生的,，人體只要有1/3左右的β細胞分泌功能正常發(fā)揮,，血糖就能維持穩(wěn)定,。

所以，患有糖尿病后,，不必持悲觀態(tài)度,，自暴自棄,。相反，擁有良好的心態(tài)積極生活,，對待疾病,，反而胰島功能有恢復的可能。

二,、胰島功能恢復有哪三種跡象,？

有研究顯示，在2型糖尿病確診的前期,，患者的胰島功能并未完全損失,，還剩下30%～50%的功能，但如果血糖控制不好,，任由病情惡化,，剩下這部分胰島功能,，會以每年減少4.5%的速度遞減。當胰島功能低于10%時,，僅靠藥物維持血糖成為一件難事,。

相反，早期若控制得到,，胰島是有恢復的可能的,，當出現(xiàn)以下三種跡象，就表明胰島功能在恢復了,。

1.血糖逐漸平穩(wěn)

在胰島功能受損時,，胰島細胞“罷工”，隨著食物的消化吸收分解為葡萄糖,，此時的身體,，就像一件出現(xiàn)故障的機器，無法精準衡量,，并分泌足夠的胰島素高質(zhì)量完成工作,，血糖也會出現(xiàn)極大波動。

而此時若胰島功能逐漸恢復,，胰島β細胞對血糖的敏感性增強，身體將會根據(jù)體內(nèi)血糖水平,，進行精準的分泌胰島素,，雖然無法一步到位，降到正常水平,，但可以將血糖控制在一個相對穩(wěn)定的范圍內(nèi),。

胰島功能恢復的癥狀是，患者調(diào)整糖尿病治療措施一段時間后,，早起空腹血糖,，持續(xù)幾天都能維持在正常值之內(nèi)，餐后血糖也不會飆升,，得到有效改善,，波動范圍小。

2.服藥量減少

隨著胰島功能的恢復,，機體對胰島素的敏感性提高,，之前需要通過服用大量藥物來維持血糖穩(wěn)定的患者，借助外力才能恢復身體機能,，如今可以減少藥量,，也能達到良好的降糖效果。

最直觀是部分打胰島素的糖尿病患者,，在胰島功能恢復之前,，可能每日打幾十單位的胰島素都無法將血糖控制在正常范圍,，隨著病情的好轉(zhuǎn)，每日只需打十幾單位的胰島素,，即可很好的控制血糖,。

3.糖化血紅蛋白水平趨于正常

糖化血紅蛋白是葡萄糖在血液中存在過的依據(jù),，具有不可逆性,，這個數(shù)值可以作為患者在近兩三個月內(nèi)糖尿病控制的指標。

隨著胰島功能的逐漸恢復,，胰島素分泌增多，糖化血紅蛋白也會在機體對影響下，下降至4%-6%,。

除了以上三種跡象,，隨著胰島功能恢復,，曾經(jīng)高血糖的癥狀及其相關(guān)的并發(fā)癥,，也會有明顯的減輕，甚至是消失,。

糖尿病患者因血糖水平高,，體內(nèi)對水的數(shù)量也增加，以此才能維持滲透壓的穩(wěn)定,，小便次數(shù)也會偏多,，隨著胰島功能恢復，小便次數(shù)降減少,，不再頻道排尿,；高血糖會使血液粘稠度增加，造成對視網(wǎng)膜的傷害,，導致糖尿病患者視力下降,，情況嚴重甚至是失明，隨著胰島β細胞逐漸恢復分泌胰島素，血糖得到有效控制,，視力會有所好轉(zhuǎn),。

除此之外，胰島功能的改善,，使消化系統(tǒng)得到更好的改善,，便秘、腹瀉等情況會減少,；

人體對能量的使用提高,，患者感到精力要比之前充盈；睡眠質(zhì)量提升,，胰島功能改善后更容易入睡,；口干口燥、渾身發(fā)癢的癥狀減輕甚至消失,；患者服用正常的飯量,，也不會頻道出現(xiàn)饑餓感。

以上種種跡象,，對糖尿病患者而言都是驚喜,，但想要做到胰島功能的復原，不是一早一夕的事,，那么糖尿病患者從哪些方面入手,，有效預防胰島功能下降，防止受損的胰島惡化,，幫助其有效恢復呢,？

三、糖尿病人如何保護受損的胰島,，使其恢復功能,？

糖尿病人要想減少并發(fā)癥，減輕高血糖對機體的折磨,，就要從生活中做出改變,，呵護受損的胰島，使其恢復正常功能,。

糖尿病患者的飲食是控制的重要環(huán)節(jié),。食物的消化吸收，需要多個器官配合完成,。高血糖人群,，胰島功能本就不如正常人，要想恢復胰島正常功能,，每一餐不宜吃的太飽,，熱量不能太高，增加胰島細胞的負擔，造成血糖的起伏,。

糖尿病患者改變飲食習慣,，以七八分飽最合適，少餐多食,；少吃高脂肪,、高油脂的食物，低糖,、低鈉,、低碳水飲食，多吃新鮮水果,、蔬菜,、谷物雜糧等，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,，既能保證均衡的營養(yǎng),，又不會過多過增加胰島的工作量。

糖尿病一般要長期服藥控制血糖,，根據(jù)不同的藥理作用,，降糖藥又分為多種類型。與胰島素分泌有關(guān)的藥物,，包括促胰島素分泌劑和胰島素增敏劑,。

但需注意的一點是，這兩類藥物雖然對胰島十分友好,，卻不適合所有的糖尿病人服用,。

在臨床中，每個高血糖致病原因,、對藥物敏感性,、身體恢復等情況都存在差異，在用藥時必須個性化給藥,。為了保護胰島,，恢復其功能，就要遵醫(yī)囑,，合理用藥，才能減輕胰島負擔,，使其有“喘息”的機會,。

糖尿病人要動起來，也是個老生常談的話題了,。高血糖人群要堅持有氧運動,，可以消耗身體能量，有效降低餐后血糖，減輕胰島負擔,，長期堅持運動,，還會提高機體對胰島素的敏感性，起到類似服用降糖藥的功效,。

2024年1月Diabetes Care期刊的一篇文章中,，研究者發(fā)現(xiàn)糖尿病患者堅持運動，可有效降低降低糖化血紅蛋白,。

研究者還發(fā)現(xiàn),，受試者中等強度有氧運動量在每周244分鐘，高強度運動量在每周157分鐘時,，能達到最佳降糖效果,。

要想恢復胰島功能，減輕體重也是糖尿病人必須要做的,。高血糖的環(huán)境中,，胰島本就是超負荷工作，若體重再超標,，過多脂肪堆積在胰腺,，會增加胰島受損的幾率，胰島“苦不堪言”,。所以,，減肥，減少內(nèi)臟上堆積的脂肪,，是給胰島減輕工作量,，能減輕胰島β細胞的負擔，改善胰島素抵抗,，對血糖也更友好,。

學會維持情緒穩(wěn)定，是糖尿病人的新“功課”,。長期患有糖尿病的人群,，多少都會被負面情緒干擾。壓抑,、焦躁等負面情緒,，也會影響胰島的“心情”，導致胰島β細胞分泌功能下降,，血糖得不到有效控制,。

糖尿病患者要學會調(diào)節(jié)心情，多于親人,、醫(yī)生交流,，緩解不良情緒,，必要時可以咨詢心理醫(yī)生，維持健康的心態(tài),，更有利于與病魔抗爭,。

糖尿病并不等于“慢性自殺”，如果以積極的心態(tài),、健康的生活方式,，控制和維護血糖，會有很大幾率使受損的胰島恢復功能,。上文所講的胰島功能恢復的跡象出現(xiàn),，那么離康復越來越近。