雙胞胎口鼻出血確診鼠藥中毒,。大年初六,,當(dāng)千家萬(wàn)戶(hù)沉浸在春節(jié)的團(tuán)圓氛圍中時(shí),一對(duì)來(lái)自外地的5歲雙胞胎男童因不明原因口鼻出血,、全身瘀斑,,被緊急轉(zhuǎn)送至安徽省兒童醫(yī)院兒童血液腫瘤科,。經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合救治,最終發(fā)現(xiàn)是鼠藥中毒所致,。目前患兒生命體征平穩(wěn),,仍在接受進(jìn)一步治療。
接診醫(yī)生王成軍回憶,,患兒到院時(shí)口腔,、鼻腔持續(xù)滲血,皮膚布滿(mǎn)瘀斑,,凝血功能?chē)?yán)重異常,。兄弟倆同時(shí)出現(xiàn)相同癥狀且病情進(jìn)展迅速,醫(yī)院立即啟動(dòng)綠色通道,,將患兒收治入院,,并同步開(kāi)展急救措施和毒物篩查。
當(dāng)晚毒檢報(bào)告顯示,,兩名患兒血液中均檢出溴敵隆和溴鼠靈成分,,確診為抗凝血類(lèi)滅鼠劑中毒。血液科迅速聯(lián)合兒童腎臟科和兒童重癥監(jiān)護(hù)科會(huì)診,,制定個(gè)性化治療方案,。輸注血凝酶止血,,補(bǔ)充新鮮冰凍血漿和維生素K1,若凝血功能持續(xù)惡化,,需進(jìn)行血漿置換清除毒素,。王成軍指出,此類(lèi)鼠藥會(huì)抑制凝血因子合成,,嚴(yán)重時(shí)可致內(nèi)臟出血甚至危及生命,。
面對(duì)家屬“家中從未存放鼠藥”的困惑,專(zhuān)家推測(cè)農(nóng)村地區(qū)公共區(qū)域可能存在的鼠藥投放點(diǎn)可能是危險(xiǎn)來(lái)源,。5歲兒童活動(dòng)范圍廣,,可能誤觸或誤食被污染的零食。王成軍建議家長(zhǎng)加強(qiáng)看護(hù),,因?yàn)槭笏幊窝b為彩色谷物,,對(duì)兒童極具迷惑性。
針對(duì)兒童意外中毒高發(fā)現(xiàn)象,,安徽省兒童醫(yī)院發(fā)出緊急提醒:若孩子突發(fā)鼻腔或口腔出血,、皮膚瘀斑或尿血便血,伴頭暈乏力,,應(yīng)立即就醫(yī);家中藥品,、殺蟲(chóng)劑,、鼠藥等必須鎖置于兒童無(wú)法觸及處;教育孩子不撿拾不明物品,,外出玩耍避免接觸可疑食物,;疑似中毒需第一時(shí)間送醫(yī),及時(shí)完善凝血功能等檢查,。