34歲女子坐8小時高鐵后誘發(fā)肺栓塞生死一線的搶救

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2025-02-20 18:19:10 百家號

2月20日,，34歲的廣州居民李小姐即將出院，讓所有關心她的人松了一口氣,。她的病情起因是在高鐵上久坐8小時導致的致命性肺栓塞,。

2月4日，春節(jié)假期最后一天,，李小姐從四川旅游返回廣州,。旅途中，她幾乎未活動,。當晚8點左右,，列車抵達廣州南站后不久，李小姐突然出現(xiàn)劇烈胸痛和上腹痛,，并一度暈厥,。她的丈夫立即撥打120求助。醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場時,，發(fā)現(xiàn)她面色紫紺,，指脈氧飽和度僅為70%（正常值為95%～100%），情況十分危急,。在轉運過程中,，李小姐的心跳和呼吸突然停止,，醫(yī)護人員立即進行持續(xù)心臟胸外按壓,，將其送往祈福醫(yī)院急診科,。

到達急診科時，李小姐已無自主心跳和呼吸,，全身皮膚冰冷，面唇紫紺,，雙側瞳孔對光反射消失,。急診科副主任醫(yī)師賴幸樺迅速開通危重癥救治綠色通道,，組織醫(yī)護進行高質量心肺復蘇,、氣管插管和呼吸機機械通氣等搶救措施,。經過14分鐘緊張搶救,，李小姐恢復自主心律，血氧飽和度升至88%,。然而，21點12分,，她的心跳再次停止。醫(yī)護人員再次進行心臟胸外按壓及藥物復蘇,，6分鐘后成功恢復自主心律并維持穩(wěn)定。隨后,，她被送往放射科進行肺動脈CTA檢查，確診為高危急性肺栓塞,。

檢查結果顯示，李小姐雙肺存在大面積肺栓塞,。ICU主任劉云松和主治醫(yī)師馬雪琪立即制定了溶栓治療方案。轉入ICU時,，李小姐仍處于深昏迷狀態(tài)，GCS評分僅為3分,。團隊立即給予呼吸循環(huán)支持和腦保護治療，并進行溶栓治療,。通過溶栓，李小姐的氧合情況和循環(huán)狀態(tài)逐漸改善,。除了溶栓治療，醫(yī)護人員還通過呼吸機機械通氣維持患者的呼吸功能,，確保充足的氧氣供應,；通過藥物調節(jié),，維持血壓穩(wěn)定,，保障重要器官的血液灌注。經過ICU團隊的精心治療和護理,，李小姐的病情逐漸穩(wěn)定，最終成功脫離生命危險,。

數據顯示,，2024年我國全年客運量高達645億人次,，其中鐵路旅客發(fā)送量達到43.12億人次，同比增長11.9%,。長時間乘坐交通工具并久坐不動會顯著增加肺栓塞的風險,。血栓通常起源于下肢深靜脈,，久坐會導致血液循環(huán)減慢,，從而增加血栓形成的風險。預防肺栓塞的關鍵在于避免長時間不動,。對于長途出行的旅客,，建議每隔1-2小時起身活動，哪怕是簡單的伸展運動或在車廂內走動幾分鐘,，都能有效促進血液循環(huán),。特別是有靜脈曲張,、肥胖、吸煙等高危因素的人群更應格外注意,。此外，在長途旅行中多喝水,，保持身體水分充足，避免血液黏稠度過高,。同時,，穿著舒適的衣物和鞋子,，避免過緊的束縛，以免影響血液循環(huán),。肺栓塞的早期癥狀可能不明顯,，一旦出現(xiàn)胸痛,、呼吸困難、暈厥等癥狀,，應立即就醫(yī)。早期診斷和治療是挽救生命的關鍵,。

(責任編輯：張佳鑫 0764)

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