2月20日,,34歲的廣州居民李小姐即將出院,讓所有關(guān)心她的人松了一口氣,。她的病情起因是在高鐵上久坐8小時(shí)導(dǎo)致的致命性肺栓塞,。
2月4日,春節(jié)假期最后一天,,李小姐從四川旅游返回廣州,。旅途中,她幾乎未活動(dòng)。當(dāng)晚8點(diǎn)左右,,列車(chē)抵達(dá)廣州南站后不久,,李小姐突然出現(xiàn)劇烈胸痛和上腹痛,并一度暈厥,。她的丈夫立即撥打120求助,。醫(yī)護(hù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí),發(fā)現(xiàn)她面色紫紺,,指脈氧飽和度僅為70%(正常值為95%~100%),,情況十分危急。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,,李小姐的心跳和呼吸突然停止,,醫(yī)護(hù)人員立即進(jìn)行持續(xù)心臟胸外按壓,將其送往祈福醫(yī)院急診科,。
到達(dá)急診科時(shí),,李小姐已無(wú)自主心跳和呼吸,全身皮膚冰冷,,面唇紫紺,,雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射消失。急診科副主任醫(yī)師賴(lài)幸樺迅速開(kāi)通危重癥救治綠色通道,,組織醫(yī)護(hù)進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,、氣管插管和呼吸機(jī)機(jī)械通氣等搶救措施。經(jīng)過(guò)14分鐘緊張搶救,,李小姐恢復(fù)自主心律,,血氧飽和度升至88%。然而,,21點(diǎn)12分,,她的心跳再次停止。醫(yī)護(hù)人員再次進(jìn)行心臟胸外按壓及藥物復(fù)蘇,,6分鐘后成功恢復(fù)自主心律并維持穩(wěn)定,。隨后,她被送往放射科進(jìn)行肺動(dòng)脈CTA檢查,,確診為高危急性肺栓塞,。
檢查結(jié)果顯示,李小姐雙肺存在大面積肺栓塞,。ICU主任劉云松和主治醫(yī)師馬雪琪立即制定了溶栓治療方案,。轉(zhuǎn)入ICU時(shí),李小姐仍處于深昏迷狀態(tài),,GCS評(píng)分僅為3分,。團(tuán)隊(duì)立即給予呼吸循環(huán)支持和腦保護(hù)治療,,并進(jìn)行溶栓治療。通過(guò)溶栓,,李小姐的氧合情況和循環(huán)狀態(tài)逐漸改善,。除了溶栓治療,醫(yī)護(hù)人員還通過(guò)呼吸機(jī)機(jī)械通氣維持患者的呼吸功能,,確保充足的氧氣供應(yīng),;通過(guò)藥物調(diào)節(jié),維持血壓穩(wěn)定,,保障重要器官的血液灌注,。經(jīng)過(guò)ICU團(tuán)隊(duì)的精心治療和護(hù)理,李小姐的病情逐漸穩(wěn)定,,最終成功脫離生命危險(xiǎn),。
數(shù)據(jù)顯示,2024年我國(guó)全年客運(yùn)量高達(dá)645億人次,,其中鐵路旅客發(fā)送量達(dá)到43.12億人次,同比增長(zhǎng)11.9%,。長(zhǎng)時(shí)間乘坐交通工具并久坐不動(dòng)會(huì)顯著增加肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn),。血栓通常起源于下肢深靜脈,久坐會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)減慢,,從而增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn),。預(yù)防肺栓塞的關(guān)鍵在于避免長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)。對(duì)于長(zhǎng)途出行的旅客,,建議每隔1-2小時(shí)起身活動(dòng),,哪怕是簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)或在車(chē)廂內(nèi)走動(dòng)幾分鐘,都能有效促進(jìn)血液循環(huán),。特別是有靜脈曲張,、肥胖、吸煙等高危因素的人群更應(yīng)格外注意,。此外,,在長(zhǎng)途旅行中多喝水,保持身體水分充足,,避免血液黏稠度過(guò)高,。同時(shí),穿著舒適的衣物和鞋子,,避免過(guò)緊的束縛,,以免影響血液循環(huán)。肺栓塞的早期癥狀可能不明顯,,一旦出現(xiàn)胸痛,、呼吸困難,、暈厥等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),。早期診斷和治療是挽救生命的關(guān)鍵,。