國家衛(wèi)生健康委員會主任雷海潮在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上表示,，將持續(xù)推進“體重管理年”行動。他指出,，對于那些腰圍過大,、體重超重甚至患有慢性病的人群，需要專業(yè)醫(yī)生和醫(yī)療機構的幫助,。

目前很多家庭養(yǎng)育孩子時,，希望孩子多吃點長身體，認為胖一點沒關系,。然而,，肥胖癥是一種嚴重的代謝性疾病，與234種疾病密切相關,，會影響各個臟器,，必須重視并及早干預。國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《體重管理指導原則（2024年版）》預測,，若該趨勢得不到有效遏制,，到2030年我國成人和兒童的超重肥胖率將分別達到70.5%和31.8%。體重異常容易導致高血壓,、糖尿病,、心腦血管疾病、脂肪肝,，甚至某些癌癥也與體重異常有關,。

中山大學附屬第三醫(yī)院副院長、減重中心主任陳燕銘教授介紹,，中心診治的病人BMI基本都在28以上,，肥胖疾病呈現(xiàn)年輕化趨勢，門診中許多超重肥胖的兒童青少年前來減重,。她舉例說,，一位15歲男孩身高一米七八,，體重已經(jīng)達到148公斤，BMI為47,，已經(jīng)休學一年,，每天只做三件事：睡覺、吃東西,、玩游戲,。因為擔心被嘲笑，他很少出門,。

許多肥胖癥患者在出現(xiàn)并發(fā)癥之前更傾向于選擇健身房或商業(yè)減重訓練營進行減重，直至出現(xiàn)并發(fā)癥后才被迫去醫(yī)院就診,。整個疾病的綜合管理過程中缺少系統(tǒng)化的病情評估,、早期預防干預、及時的并發(fā)癥篩查和多學科專業(yè)醫(yī)生的協(xié)作診療,，導致治療效果不佳且并發(fā)癥難以預防,、延緩或控制。

早在2020年,，中山三院建立了減重降糖聯(lián)合門診,，并成立減重醫(yī)學中心。2022年,，廣東首家兒童青少年肥胖門診在中山三院兒科成立,。中心采用“3+N”多學科聯(lián)合精準診療模式及中西醫(yī)結合的方法治療肥胖癥，開診五年以來,，已成功診治千余名肥胖患者,，治療達標率達到80%以上。

陳燕銘表示,，肥胖癥的核心問題在于內(nèi)臟脂肪堆積,，從而引起內(nèi)分泌激素紊亂，引發(fā)一系列并發(fā)癥,。例如認知功能障礙,、癡呆、精神障礙,、抑郁癥,、焦慮癥，以及心肌梗塞,、冠心病,、高血壓、糖尿病,、脂肪肝,、痛風,、呼吸睡眠暫停綜合征、不孕不育等,。女性的多囊卵巢綜合征,、男性的生育能力下降以及性功能下降在臨床上也很常見。

中山三院兒童內(nèi)分泌?？浦魅沃祉樔~表示,，目前兒童肥胖中95%是單純性肥胖，即生活習慣問題導致的熱能過剩,，其余5%是遺傳性肥胖或綜合征的表現(xiàn),。例如5歲前就開始重度肥胖，可能是遺傳性肥胖,，也需要檢查是否患有特殊疾病,。

許多家長認為減肥會影響孩子的生長發(fā)育，這是一個誤區(qū),。加強飲食指導,，以運動處方為核心，行為矯正方案為關鍵技術,，促進睡眠健康,，提高體能，控制體重,。這是生活方式干預的主要模式,。在飲食方面，減重中心團隊會詳細了解兒童的飲食習慣和結構,，進行結構化飲食調(diào)整,，平衡飲食能量，并持續(xù)跟進患者的打卡情況一年,。朱順葉透露,，醫(yī)院聯(lián)合多省專家共同制定的華南地區(qū)兒童青少年減重共識即將發(fā)布。

在運動方面,，不少人為了減肥盲目運動,，造成膝蓋受傷、腳后跟疼痛,、骨膜炎等問題,。在醫(yī)院減重門診，醫(yī)生為每位兒童青少年制定運動處方,，結合孩子的心臟功能,、肺部功能和肌肉功能，綜合判斷其適合的運動狀態(tài)，科學指導患者按計劃執(zhí)行,。

生活中如何注意,？陳燕銘建議，預防肥胖要培養(yǎng)健康的生活習慣,，規(guī)律睡眠和餐飲,。建議早餐時間為早上6:30-8:30之間，中餐時間為中午11:30-1:30之間,，晚餐時間為6:00-8:00之間,。每天的作息時間建議休閑8小時，睡眠8小時,，工作8小時,。

值得一提的是，中山三院正在研發(fā)可穿戴設備,，將體重,、血壓、血糖和血脂等指標輸送回中心,，由中心進行評判,。此外,，醫(yī)院還建設了虛擬病房進行血糖綜合管理,，并即將推出慢病管理系統(tǒng)開展AI減重?；颊呤褂么讼到y(tǒng)打卡日常飲食和運動情況,，醫(yī)生將及時隨訪溝通，借助AI進行健康科普,。