國家醫(yī)保局將開展飛檢風(fēng)暴(3)

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2025-03-14 09:16:53 網(wǎng)易

國家醫(yī)保局將開展飛檢風(fēng)暴

國醫(yī)科技客戶醫(yī)院醫(yī)用耗材醫(yī)保代碼比對(duì)數(shù)據(jù)庫

全流程追溯：大數(shù)據(jù)支持下的高效管理

SPD模式通過高值耗材的UDI碼實(shí)現(xiàn)“一物一碼”管理,，支持從生產(chǎn)廠家到患者使用全流程一鍵溯源。對(duì)于低值耗材,，國醫(yī)科技SPD采用定數(shù)包,、套包管理模式，通過三級(jí)庫管理實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管控,。以安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院為例,，手術(shù)室耗材實(shí)行“日清”管理，通過日清月結(jié)報(bào)表功能,，高低值可收費(fèi)耗材自動(dòng)與HIS系統(tǒng)對(duì)賬,，為管理者提供便捷的科室計(jì)費(fèi)消耗分析工具。在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,，SPD與院內(nèi)移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)深度融合,，將耗材出庫和計(jì)費(fèi)與患者信息綁定，實(shí)現(xiàn)了臨床耗材使用的雙向追溯,，確保每一件耗材的使用可查,、可管、可追溯,。

國家醫(yī)保局將開展飛檢風(fēng)暴

國醫(yī)科技客戶醫(yī)院手術(shù)室對(duì)賬報(bào)表

精準(zhǔn)用耗：確保收費(fèi)與實(shí)際使用一致

SPD通過與醫(yī)院HIS系統(tǒng)的深度集成,，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)用耗材從出庫到臨床使用的全流程精準(zhǔn)追溯。系統(tǒng)實(shí)時(shí)記錄耗材的使用科室,、使用患者,、使用時(shí)間、使用數(shù)量等關(guān)鍵信息,，確保收費(fèi)與實(shí)際使用一致,，有效防范串換收費(fèi)、分解收費(fèi),、過度使用等違規(guī)行為,。同時(shí)，SPD模式通過臨床使用數(shù)據(jù)分析,，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供耗材使用情況的評(píng)估與反饋,，幫助優(yōu)化臨床用耗結(jié)構(gòu),，提升耗材使用的合理性和必要性。

2025年初,，國家醫(yī)保局迅速部署全國范圍內(nèi)的自查自糾工作,，并隨即啟動(dòng)新一輪飛檢，彰顯了國家對(duì)醫(yī)?；饑?yán)格監(jiān)管的決心,。可以預(yù)見,，隨著國家和地方監(jiān)管力度的持續(xù)加強(qiáng),，全國醫(yī)保基金的違法違規(guī)行為將得到全面整治,。在此背景下,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合規(guī)運(yùn)營成為關(guān)鍵。國醫(yī)科技SPD模式通過全流程透明化,、大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)監(jiān)控以及可追溯體系,，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了強(qiáng)有力的合規(guī)保障，助力醫(yī)?；鸬陌踩c合理使用,。面對(duì)日益嚴(yán)格的醫(yī)保飛檢，SPD模式也成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)合規(guī)挑戰(zhàn)的“利器”,，為醫(yī)用耗材精益管理提供了有效路徑,。

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(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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