今年的《政府工作報告》提出,居民醫(yī)保人均財政補助標準提高30元,。這表明國家對居民醫(yī)療健康的投入持續(xù)增加,,醫(yī)保“含金量”進一步提升,。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度建立以來,,財政補助一直占據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入的60%以上,,是主要的籌資來源。財政補助標準也在不斷提高,,從2003年的20元增長到2024年的670元,,增加了30多倍。據(jù)財政部統(tǒng)計,,2019年至2023年,,各級財政累計撥付城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補助資金約3萬億元,其中中央財政下達1.8萬億元,。2024年11月,,財政部和國家醫(yī)保局聯(lián)合下發(fā)了提前下達2025年中央財政城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補助預(yù)算的通知,顯示今年中央財政補助資金已達3775億余元,。
這30元的財政補助為參保群眾帶來哪些收益,?首先,減輕了群眾的參保負擔,。如果一名普通居民在2003年至2024年連續(xù)參保,,其醫(yī)??偙YM至少為9730元。其中財政補助至少為6690元,,占保費總額約70%,;居民個人繳費為3040元,占保費總額約30%,。這意味著,,居民平均每天只需花費一塊一,國家就補貼六百七,。
此外,,各級財政每年還安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金,資助困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,,并對他們在醫(yī)保報銷之后的個人自付費用給予進一步救助,。2019年至2023年,中央財政一共下達城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補助資金1507億元,。
財政補助還促進了醫(yī)保待遇的提升,。以湖南省益陽市腎臟疾病患者黃躍進為例,他每周需接受三次透析治療,,一年透析費用高達6萬余元,。如今,根據(jù)相關(guān)醫(yī)保政策,,作為慢特病患者和低保戶,,他只需承擔10%的醫(yī)療費用,其余部分由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出,。目前,,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達到80%和70%左右。門診待遇政策也在不斷完善,,越來越多統(tǒng)籌區(qū)門診費用可按比例報銷,。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品數(shù)量從2017年的2535種增至2024年的3159種,參保群眾用藥選擇更加豐富,。
2024年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報顯示,,2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入11138.36億元,支出10619.38億元,?;鹗杖攵紝崒嵲谠诨ㄔ诹藚⒈>用裆砩稀>用裣硎荛T診待遇總?cè)舜?1.60億人次,,同比增長30.95%,,居民享受住院待遇總?cè)舜?0530.03萬人次,同比增長3.05%。
醫(yī)保改革也在不斷深入,。江蘇省宿遷市泗陽縣顏勒村居民孫阿姨患有高血壓,、糖尿病,需要長期服藥,。如今,,村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理,讓她感受到了便捷與實惠,?!拜o助生殖項目納入醫(yī)保”,、“支付改革2.0版本上線”,、“村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理”、“門診慢特病跨省直接結(jié)算擴圍”,,這些舉措讓群眾看病用藥更加便捷,、負擔更輕。以跨省異地就醫(yī)結(jié)算為例,,2024年全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及參保群眾2.38億人次,,減少資金墊付1947.25億元,較2023年分別增長84.70%和26.71%,。
隨著居民醫(yī)保人均財政補助標準持續(xù)提高,,我國居民的醫(yī)療保障水平和就醫(yī)便捷程度將進一步提升,人民群眾的獲得感,、幸福感,、安全感也將不斷增強。
編者按:黨的十八大以來,習近平總書記發(fā)表的一系列重要講話和重要文章,,風格鮮明,、思想深邃、內(nèi)涵深刻,,用歷史映照現(xiàn)實,、遠觀未來,閃耀著馬克思主義的真理光芒,。
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