山東居民醫(yī)保住院報(bào)銷(xiāo)70%
10月30日上午,,山東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會(huì),,介紹山東深化醫(yī)保制度改革的情況,并回答記者提問(wèn),。
山東省醫(yī)療保障局黨組書(shū)記,、局長(zhǎng)左毅表示,近年來(lái)全省醫(yī)保系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨中央,、國(guó)務(wù)院決策部署,,不斷深化醫(yī)保制度改革,加快推進(jìn)多層次醫(yī)保體系建設(shè),,積極促進(jìn)醫(yī)療,、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,,努力增強(qiáng)人民群眾的幸福感,、獲得感和安全感。
在加強(qiáng)醫(yī)保制度建設(shè)方面,,按照國(guó)家統(tǒng)一部署要求,,深入推進(jìn)醫(yī)保制度改革,加快健全完善多層次醫(yī)保體系,。穩(wěn)步提升基本醫(yī)保待遇水平,,嚴(yán)格落實(shí)待遇清單制度,啟動(dòng)職工醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌,。職工,、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷(xiāo)比例分別穩(wěn)定在80%和70%左右,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)居民普通門(mén)診政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例提高到65%,,城鄉(xiāng)居民高血壓,、糖尿病門(mén)診用藥報(bào)銷(xiāo)比例提高到75%,全省統(tǒng)一的門(mén)診慢特病達(dá)到80種,。鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)成果,,健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度,進(jìn)一步筑牢防范化解因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)長(zhǎng)效機(jī)制,。加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,,職工長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋,16市陸續(xù)啟動(dòng)并加快推進(jìn)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)擴(kuò)面,。不斷完善生育支持政策,進(jìn)一步提高二孩,、三孩生育保險(xiǎn)待遇水平,,將輔助生殖、分娩鎮(zhèn)痛所需椎管內(nèi)麻醉術(shù)等納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo),。支持商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展,,16市全部推出城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),,有力發(fā)揮了補(bǔ)充保障作用。
在深化協(xié)同發(fā)展治理方面,,充分發(fā)揮醫(yī)保職能作用,,積極促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保,、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理,。常態(tài)化推進(jìn)集中帶量采購(gòu)改革,累計(jì)落實(shí)國(guó)家集采,、省級(jí)集采,、省際聯(lián)采的藥品737種、高值醫(yī)用耗材30類(lèi),;創(chuàng)新推進(jìn)集采藥品進(jìn)基層活動(dòng),,增強(qiáng)基層群眾集采藥品可及性;實(shí)施醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算機(jī)制,,實(shí)現(xiàn)集采藥品和醫(yī)用耗材全覆蓋,平均結(jié)算周期縮短至27個(gè)自然日,。深入推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,,精細(xì)化推進(jìn)DRG/DIP支付方式,3920家醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)DRG/DIP實(shí)際付費(fèi),,機(jī)構(gòu),、病種、基金覆蓋率分別達(dá)100%,、93.5%,、89.4%;積極探索多元復(fù)合支付方式,,統(tǒng)籌推進(jìn)門(mén)診,、穩(wěn)定期住院支付方式改革試點(diǎn),完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式,,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī),、保、患三方共贏,。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,,建立實(shí)施醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,突出體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,,支持重點(diǎn)專(zhuān)科,、優(yōu)勢(shì)學(xué)科和創(chuàng)新技術(shù)發(fā)展。扎實(shí)開(kāi)展掛網(wǎng)藥品價(jià)格專(zhuān)項(xiàng)治理,,16市均已上線定點(diǎn)藥店藥品價(jià)格查詢(xún)比價(jià)程序,,覆蓋藥品信息4.04萬(wàn)余條,,藥店藥品價(jià)格更加透明。