減肥門(mén)診遍地開(kāi)花 熱度持續(xù)攀升。2025年，“減肥”話題熱度居高不下,。4月14日，全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)發(fā)布通知,，結(jié)合健康中國(guó)建設(shè)工作實(shí)際和健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)情況,，決定將健康體重管理行動(dòng)等納入健康中國(guó)行動(dòng)。通知提到,，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置體重管理門(mén)診或肥胖防治門(mén)診,。

此前的4月10日，國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《關(guān)于做好體重管理門(mén)診設(shè)置與管理工作的通知》提出,，鼓勵(lì)有條件的三級(jí)綜合醫(yī)院,、兒童醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院（含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、少數(shù)民族醫(yī)醫(yī)院）設(shè)置體重管理門(mén)診,。國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局屬（管）,、?。▍^(qū)、市）屬綜合醫(yī)院,、兒童醫(yī)院,、中醫(yī)醫(yī)院要在2025年6月底前基本實(shí)現(xiàn)體重管理門(mén)診設(shè)置全覆蓋。

近期的兩個(gè)通知與2024年6月國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合16個(gè)部門(mén)印發(fā)的《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》遙相呼應(yīng),。方案提出，鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置體重管理門(mén)診或肥胖防治中心,。2025年全國(guó)兩會(huì)期間,，國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮也提到體重管理問(wèn)題，不少網(wǎng)友稱(chēng)之為“國(guó)家喊你減肥了”,。

其實(shí),，以“減重門(mén)診”“肥胖門(mén)診”等名字來(lái)命名的體重管理門(mén)診并非剛剛出現(xiàn)。近一年來(lái),，在政策的助推下,，多地醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)掀起減肥門(mén)診建設(shè)熱潮。從減肥靠個(gè)人意志力到減肥需要求助專(zhuān)業(yè)人員,，減肥門(mén)診契合了當(dāng)前政策和大眾減重需求,，但也有業(yè)內(nèi)人士指出，減肥門(mén)診要避免一哄而上,。

中國(guó)的肥胖問(wèn)題不容忽視,。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó),，成年人肥胖人群比例為4%,，2021年中國(guó)成人超重和肥胖患者達(dá)到4.02億，數(shù)量全球居首,。有研究預(yù)計(jì),，至2050年,，這一數(shù)據(jù)將增至6.27億。有研究預(yù)測(cè),，到2030年,，歸因于超重肥胖的醫(yī)療費(fèi)用可能為4180億元人民幣，約占全國(guó)醫(yī)療費(fèi)用總額的21.5%,。全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)此前曾指出,，將健康體重管理納入健康中國(guó)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)中予以積極推動(dòng)和倡導(dǎo)，促進(jìn)全民健康,，既是普及健康生活方式,，提高居民健康素養(yǎng)的需要，更是堅(jiān)持預(yù)防為主,，推動(dòng)慢性病防控關(guān)口前移的必要舉措,。

雖然減肥門(mén)診在2025年引發(fā)了出圈級(jí)的關(guān)注和討論，但類(lèi)似的門(mén)診早在20多年前就已經(jīng)出現(xiàn)在國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，當(dāng)下還在不斷升級(jí),。3月12日，北京協(xié)和醫(yī)院體重管理聯(lián)合門(mén)診正式開(kāi)診,。據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院官方內(nèi)容,，2000年，內(nèi)分泌科史軼蘩院士牽頭全國(guó)多中心減重藥物研究,；2003年,，北京協(xié)和醫(yī)院成立肥胖診療中心，設(shè)立肥胖專(zhuān)病門(mén)診,；2019年,，醫(yī)院在國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科能力建設(shè)項(xiàng)目支持下開(kāi)展“肥胖癥多學(xué)科合作診療能力建設(shè)”；2023年4月,，北京協(xié)和醫(yī)院疑難重度肥胖癥MDT正式成立,，每周三中午由多學(xué)科專(zhuān)家為一位疑難重度肥胖癥患者進(jìn)行會(huì)診。

像北京協(xié)和醫(yī)院這樣開(kāi)設(shè)減肥門(mén)診的知名綜合醫(yī)院并不在少數(shù),，且已經(jīng)在全國(guó)開(kāi)花,。上海的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院在多個(gè)院區(qū)開(kāi)設(shè)了肥胖門(mén)診，總院的掛號(hào)系統(tǒng)顯示,，內(nèi)分泌科肥胖專(zhuān)病門(mén)診每周五下午開(kāi)診,，4月25日的號(hào)也已約滿。貴州省遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院胃腸外科主任謝銘表示,，今年3月,，其所在的醫(yī)院也召集相關(guān)科室開(kāi)會(huì)，計(jì)劃在醫(yī)院成立肥胖與體重聯(lián)合門(mén)診,。

更多的民營(yíng)醫(yī)院也加入了減肥門(mén)診的建設(shè)中,。民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和睦家新城醫(yī)院內(nèi)科主任況平表示,，前不久參加一個(gè)內(nèi)分泌代謝的學(xué)術(shù)會(huì)議，業(yè)內(nèi)專(zhuān)家對(duì)“體重管理年”的國(guó)家政策非常贊同,，也非?？春茫约核诘尼t(yī)院在2024年就建立了多學(xué)科的減重團(tuán)隊(duì),。同為民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的長(zhǎng)春嘉和醫(yī)院早在2008年就開(kāi)展了減重手術(shù),，2024年七八月也專(zhuān)門(mén)成立了減重門(mén)診。

尤其值得關(guān)注的是,，越來(lái)越多的社區(qū)醫(yī)院也加入了這波減肥門(mén)診建設(shè)熱潮,。以上海為例，靜安區(qū)已在全市率先完成區(qū)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含全部區(qū)屬二,、三級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）體重管理門(mén)診全覆蓋,，即日起全面開(kāi)診。此外,，今年3月下旬,，金山衛(wèi)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推出了金山區(qū)首個(gè)社區(qū)多學(xué)科聯(lián)合體重管理門(mén)診。

很長(zhǎng)一段時(shí)間,，人們并不把肥胖當(dāng)作一種病,，也很少因?yàn)榉逝秩メt(yī)院接受治療。如今,，越來(lái)越多的證據(jù)證明,，肥胖與內(nèi)分泌疾病、高血壓,、骨關(guān)節(jié)疾病,、睡眠呼吸暫停,、女性多囊卵巢等都有關(guān)系,。近日，記者隨機(jī)走訪了上海多家醫(yī)療機(jī)構(gòu),，在醫(yī)院的宣傳板或電梯口,，都張貼或放置了體重管理或減肥門(mén)診的宣傳資料。在醫(yī)院門(mén)診大廳的志愿者服務(wù)臺(tái)或便民服務(wù)臺(tái),，工作人員也能給出減重門(mén)診的正確指引,。

在這波減肥門(mén)診建設(shè)熱潮中，醫(yī)院往往都有多個(gè)科室參與,，最為常見(jiàn)的是內(nèi)分泌科,、營(yíng)養(yǎng)科，前者有助于解決患者的代謝問(wèn)題,，后者幫助患者“管住嘴”,。也有醫(yī)院出動(dòng)了中醫(yī),、心內(nèi)科、呼吸科,、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),、康復(fù)科、婦產(chǎn)科,、心理科等專(zhuān)業(yè)人士,，為減重人群提供不同側(cè)重方向的減肥指導(dǎo)。上述北京協(xié)和醫(yī)院的體重管理聯(lián)合門(mén)診由臨床營(yíng)養(yǎng)科,、內(nèi)分泌科和中醫(yī)科醫(yī)生共同出診,，患者在掛號(hào)時(shí)也有中醫(yī)體重管理門(mén)診、內(nèi)分泌體重管理門(mén)診,、營(yíng)養(yǎng)體重管理門(mén)診三個(gè)選項(xiàng),。

值得關(guān)注的是，在藥物減肥之前,，減重手術(shù)曾不斷發(fā)展,。據(jù)《中國(guó)肥胖代謝外科數(shù)據(jù)庫(kù)：2023年度報(bào)告》顯示，綜合推算全國(guó)減重手術(shù)總數(shù)量約為37249例,，開(kāi)展減重手術(shù)的醫(yī)院約為850家,，減重外科醫(yī)生約為1250位，減重個(gè)案管理師約為600位,。如今的體重管理門(mén)診也有不少是由外科醫(yī)生主導(dǎo),。

暨南大學(xué)肥胖代謝研究所所長(zhǎng)、減重中心主任醫(yī)師王存川介紹,，早在上個(gè)世紀(jì)50年代,，當(dāng)時(shí)的美國(guó)就有專(zhuān)門(mén)通過(guò)胃腸外科手術(shù)來(lái)治療肥胖，可以說(shuō)肥胖治療最早就是主要由外科主導(dǎo)進(jìn)行,。國(guó)內(nèi)在八九十年代也開(kāi)始開(kāi)展減重手術(shù),，但當(dāng)時(shí)還沒(méi)有減重門(mén)診或者減重中心的概念，2011年至2020年是減重外科的快速發(fā)展期,，慢慢開(kāi)始有醫(yī)院成立專(zhuān)門(mén)的門(mén)診或減重中心,。

王存川認(rèn)為，中國(guó)的肥胖人群非常龐大,，而減重外科發(fā)展幾十年,，覆蓋的人群依然十分有限。現(xiàn)在,，從國(guó)家層面關(guān)注肥胖問(wèn)題,，重視體重管理，一方面,，有助于提高大眾在肥胖方面的認(rèn)知,，另一方面,，醫(yī)院也會(huì)為此提供更多資源支持。外科手術(shù)是治療肥胖的重要手段,，長(zhǎng)期來(lái)講,，現(xiàn)在的熱潮也有助于推動(dòng)減重外科的發(fā)展。

隨著減肥門(mén)診的增加,，不少醫(yī)院也打出了差異化措施,，吸引肥胖人群。記者注意到,，有醫(yī)院推出周末的減重門(mén)診,，方便上班族、學(xué)生等時(shí)間敏感人群就醫(yī),。還有醫(yī)院面向女性群體,，尤其針對(duì)女性產(chǎn)后肥胖、多囊卵巢綜合征,、更年期體形肥胖等問(wèn)題,。

不過(guò)，火爆的減肥門(mén)診也并非盡善盡美,。一位原本決定去醫(yī)院嘗試醫(yī)學(xué)減重的肥胖人士表示：“自己想要去的一家醫(yī)院掛號(hào)系統(tǒng)貼心設(shè)置了一個(gè)體重管理快捷入口,，但點(diǎn)進(jìn)去發(fā)現(xiàn)有8個(gè)門(mén)診選項(xiàng)，在第一步掛號(hào)就讓我陷入了選擇困難癥,?！?/p>

這樣的情況并非孤例。記者注意到,，國(guó)內(nèi)某三甲醫(yī)院的體重管理門(mén)診的掛號(hào)系統(tǒng)也細(xì)分為5個(gè)門(mén)診號(hào),。

“不同專(zhuān)業(yè)背景不同醫(yī)院都快速開(kāi)門(mén)診來(lái)看肥胖，到底多少?gòu)臉I(yè)者是真正懂肥胖癥的診斷治療,，有足夠經(jīng)驗(yàn)的,？這確實(shí)是一個(gè)值得討論的新問(wèn)題?！蓖醮娲ū硎?，開(kāi)設(shè)減肥門(mén)診本身是好事,，但不能一哄而上,，更不能為了建而建。以嚴(yán)重肥胖癥來(lái)說(shuō),，營(yíng)養(yǎng),、運(yùn)動(dòng)、生活方式的調(diào)整,，以及藥物治療都是輔助手段,，手術(shù)才是治療主線,。從目前國(guó)際發(fā)展情況來(lái)看，目前嚴(yán)重肥胖癥的治療還是以專(zhuān)業(yè)的減重外科醫(yī)生為主,，需要時(shí)可以請(qǐng)內(nèi)分泌科,、心內(nèi)科、呼吸科等其他科室專(zhuān)家會(huì)診,，這種合作模式可能是最好的,。

王存川指出，肥胖涉及多個(gè)學(xué)科的疾病,，醫(yī)學(xué)減肥自然也需要多個(gè)學(xué)科打配合,。目前，每家醫(yī)院減肥門(mén)診主導(dǎo)的科室并不相同,，背后會(huì)受到這家醫(yī)院學(xué)科優(yōu)勢(shì)的影響,，比如內(nèi)分泌科是醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)學(xué)科，那么減肥門(mén)診可能就會(huì)由內(nèi)分泌科扮演更加主要的角色,。

對(duì)于開(kāi)展體重管理門(mén)診服務(wù),，國(guó)家衛(wèi)生健康委在4月10日的通知中明確指出，相關(guān)醫(yī)院要強(qiáng)化工作統(tǒng)籌和全院專(zhuān)業(yè)資源調(diào)配,，集中設(shè)置體重管理門(mén)診,，配備相對(duì)固定的兒科、全科,、內(nèi)分泌科,、臨床營(yíng)養(yǎng)科、精神心理科,、心血管內(nèi)科,、消化內(nèi)科、普通外科,、康復(fù)醫(yī)學(xué)科,、中醫(yī)科等科室醫(yī)師接診，并合理安排門(mén)診頻次,。鼓勵(lì)綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院設(shè)置肥胖防治中心,，提供住院體重管理相關(guān)服務(wù)。

通知還提到,，醫(yī)院要加強(qiáng)健康體重管理人才隊(duì)伍建設(shè),，合理配置專(zhuān)業(yè)人員，明確崗位職責(zé)并加大培訓(xùn)力度,，提升專(zhuān)業(yè)化水平,。要制定完善健康體重管理門(mén)診管理制度和工作規(guī)程，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員遵循健康體重管理指導(dǎo)原則、高血壓等慢性病營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)原則,、肥胖癥診療指南等提供適宜的膳食,、運(yùn)動(dòng)、精神心理支持等生活方式干預(yù),，合理使用相關(guān)藥物,，嚴(yán)格按照適應(yīng)證選擇適宜的治療方式。各地衛(wèi)生健康,、中醫(yī)藥部門(mén)要推進(jìn)健康體重管理相關(guān)專(zhuān)科質(zhì)控體系建設(shè),，加強(qiáng)質(zhì)量控制和專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。

有業(yè)內(nèi)人士分析,，臨床醫(yī)學(xué)趨向于細(xì)分發(fā)展,，醫(yī)院有相對(duì)穩(wěn)定的科室劃分，當(dāng)前的減肥門(mén)診通常由各個(gè)相關(guān)科室承擔(dān)相應(yīng)的工作,，而減肥本身又涉及多科室,。做好減肥門(mén)診考驗(yàn)的是醫(yī)院的統(tǒng)籌管理能力。國(guó)家衛(wèi)健委的通知文件可以看作是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)減肥門(mén)診的指引,，有助于推動(dòng)減肥門(mén)診的高質(zhì)量發(fā)展,。

謝銘認(rèn)為，減肥門(mén)診設(shè)立以后一個(gè)很重要的事情是需要做好科普宣傳,，讓更多人知道肥胖的危害,，也知道肥胖可以尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。其所在的醫(yī)院未來(lái)還要成立專(zhuān)門(mén)的體重管理中心,，將優(yōu)勢(shì)資源整合在一起,，讓醫(yī)生圍著肥胖患者轉(zhuǎn)，不用患者跑來(lái)跑去,，在一個(gè)中心完成藥物,、中醫(yī)、飲食,、運(yùn)動(dòng)處方等一系列治療,。

“減肥不像高血壓，長(zhǎng)期用藥基本就可能控制,，闌尾炎切了,，病程就結(jié)束了，減肥不是一蹴而就的,，需要很強(qiáng)的依從性,，長(zhǎng)期可能還面臨反彈的問(wèn)題?！睕r平指出,，開(kāi)起來(lái)一個(gè)減肥門(mén)診并不難,，但這項(xiàng)工作需要醫(yī)生付出很高的時(shí)間成本,。從醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和財(cái)務(wù)角度來(lái)看,，減重門(mén)診的性?xún)r(jià)比可能并不高。這波減肥門(mén)診的熱潮過(guò)去以后,，有的門(mén)診可能還會(huì)繼續(xù)存在,，但如何評(píng)價(jià)減肥門(mén)診的運(yùn)營(yíng)效果也是一個(gè)很實(shí)際的問(wèn)題。