一次看似平常的拔牙,,卻讓福州的陳依伯面臨生命危險,。他在診所拔牙后,細菌通過血液循環(huán)侵入髖關(guān)節(jié),,導(dǎo)致嚴(yán)重感染,生命垂危,。幸運的是,,福州市第二總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科緊急手術(shù),成功挽救了他的生命,。
陳依伯今年67歲,,上個月他的左髖關(guān)節(jié)部位突然迅速腫脹。十幾年前他曾在其他醫(yī)院接受過髖關(guān)節(jié)手術(shù),,多年來使用狀況良好,。兩年前復(fù)查時,醫(yī)生告知他假體松動且磨損嚴(yán)重,,建議立即更換,,但他一直猶豫不決。此次髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)異常,,他懷疑與自己拖延手術(shù)有關(guān),,便趕忙來到市第二總醫(yī)院關(guān)節(jié)外科就診。
血液檢查顯示,,陳依伯的炎癥指標(biāo)極高,,加上一周前在小診所拔牙的病史,醫(yī)生初步判斷他患上了感染性疾病,,很可能存在全身多處感染,。于是將他收入感染科進行治療,打算等各項炎癥指標(biāo)得到控制后再制定下一步治療方案,。
然而,,陳依伯的病情未見好轉(zhuǎn),血壓持續(xù)下降,,被緊急轉(zhuǎn)入ICU救治,。很快,檢驗科在他的髖關(guān)節(jié)部位穿刺液中檢出口腔鏈球菌,,確認(rèn)感染由拔牙引發(fā),。
為救治陳依伯,醫(yī)院迅速組織了兩次MDT(多學(xué)科會診),。關(guān)節(jié)二科,、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科,、麻醉科等多學(xué)科專家深入討論認(rèn)為,,患者目前嚴(yán)重感染,,狀態(tài)每況愈下,應(yīng)立即進行清創(chuàng)及髖關(guān)節(jié)假體翻修手術(shù),。
一切準(zhǔn)備就緒后,,關(guān)節(jié)外科李煒明主任、吳星副主任,、李章來副主任,、康榮彬主治醫(yī)師團隊為陳依伯實施手術(shù)。醫(yī)生切開患處,,發(fā)現(xiàn)大量膿液流出,,臀大肌之間存在大量膿細胞,組織遭受破壞,,坐骨神經(jīng)也被侵蝕,,股骨大粗隆及小粗隆的骨質(zhì)也遭到破壞并出現(xiàn)骨折。面對復(fù)雜的病情,,專家團隊?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗,,有條不紊地拔除舊假體,徹底清創(chuàng),,精準(zhǔn)裝入新假體,。在麻醉科的保駕護航下,手術(shù)歷時2個半小時順利完成,。
術(shù)后,,在醫(yī)護人員的嚴(yán)密監(jiān)護與精心治療下,陳依伯很快從ICU轉(zhuǎn)出,,并在康復(fù)師的個性化康復(fù)指導(dǎo)下,,身體機能逐漸恢復(fù)并順利出院。
關(guān)節(jié)二科專家提醒,,拔牙一定要選擇正規(guī),、專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu),拔牙后要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,,口服抗菌素預(yù)防感染,。如果體內(nèi)植入了關(guān)節(jié)假體,當(dāng)假體超過“服役”時間并且出現(xiàn)不適癥狀時,,建議盡快到醫(yī)院復(fù)查,,以免延誤病情。
近日,,江蘇63歲朱先生從甘南旅游回來后高燒不退,,一度陷入昏迷,送醫(yī)檢查肺部有一半?yún)^(qū)域變白,,隨即被轉(zhuǎn)入ICU,,后經(jīng)治療逐漸好轉(zhuǎn)。
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