4月29日,，“什么是協(xié)和4加4”“4加4培養(yǎng)模式為何陷爭議漩渦”等相關(guān)話題在微博登上熱搜,。近日，北京中日友好醫(yī)院外科醫(yī)生肖飛事件曝光。有網(wǎng)友看到肖飛妻子舉報信中提到,，肖飛出軌的規(guī)培住院醫(yī)師董襲瑩本該去脊柱外科輪轉(zhuǎn)，為了維持不正當關(guān)系,，肖飛去和骨科教學秘書麻昊寧打招呼,，希望董襲瑩繼續(xù)留在胸外科工作一個月。

由于涉事人員董襲瑩是北京協(xié)和醫(yī)學院實習醫(yī)生,，畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)學院臨床醫(yī)學長學制試點班（即4+4試點）,，引發(fā)網(wǎng)友對這一教育模式的巨大爭議。傳統(tǒng)醫(yī)學生質(zhì)疑這種模式的公平性,，認為這對那些學了8年甚至更久的專業(yè)醫(yī)學生不公平,。公眾也對醫(yī)療質(zhì)量表示擔憂，擔心這不僅涉及公平問題,，還關(guān)乎患者的生命安全和對醫(yī)生的信任,。

不過，也有網(wǎng)友表示,，不應(yīng)因為一個人否定協(xié)和4+4,，稱其曾是真正想當醫(yī)生的人的救命稻草。據(jù)網(wǎng)傳截圖,，董襲瑩被介紹為北京協(xié)和醫(yī)學院2023屆畢業(yè)生,，本科畢業(yè)于哥倫比亞大學，主修經(jīng)濟學,。然而,，有報道指出，董襲瑩實際畢業(yè)的院校并非哥倫比亞大學,，而是與其僅一墻之隔的巴納德學院,。巴納德學院是哥倫比亞大學的一所獨立學院，畢業(yè)生的畢業(yè)證書上會蓋有哥大與巴納德學院的公章,。有網(wǎng)友將其與國內(nèi)的獨立學院相類比,，認為其與哥倫比亞大學的關(guān)系類似于國內(nèi)的東南大學成賢學院與東南大學的關(guān)系。

根據(jù)協(xié)和4+4醫(yī)學博士項目的招生要求,，申請者需來自國內(nèi)外頂級大學,。董襲瑩畢業(yè)的巴納德學院是否符合這一要求，成為公眾關(guān)注的焦點,。有網(wǎng)友質(zhì)疑,，協(xié)和在審查董襲瑩的本科院校時是否存在疏忽。

“4+4”是指4年非醫(yī)學專業(yè)教育加上4年醫(yī)學教育,。傳統(tǒng)的醫(yī)學生培養(yǎng)模式需要攻讀臨床五年制（本科）,、臨床“5+3”一體化（本碩連讀）或者臨床八年制（本博連讀）,，方有資格參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試?！?+4”模式相當于重啟了申請者的生涯規(guī)劃,。觀察者網(wǎng)專欄作者指出，協(xié)和這一模式參考了美國醫(yī)學院培養(yǎng)制度,，招生要求申請者來自985高?；蚝Ｍ饷＃拮x過特定理科學分,，并通過嚴格的入學考試,。美國的醫(yī)學院沒有本科醫(yī)學學位，醫(yī)學博士由不同本科專業(yè)的畢業(yè)生申請,。美國的醫(yī)學院會要求學生修習過一定的醫(yī)學預(yù)科課程,，在篩選學生時也會參考MCAT這樣側(cè)重生物、醫(yī)學等科目的標準化考試成績,。

在中國,，無論是醫(yī)學培養(yǎng)路徑，還是公立主導,、政府定價的醫(yī)療體系,，乃至社會與教育的環(huán)境，都與美國不同,。規(guī)培時間的壓縮也是公眾關(guān)心的問題,。傳統(tǒng)規(guī)培要求3年，涵蓋多科室輪轉(zhuǎn),、病例積累和技能訓練,。“4+4”模式將這一過程縮短至1年,，引發(fā)了廣泛的患者安全疑慮,。有醫(yī)學博主指出，國外如美國的規(guī)培通常需要5-7年,，甚至更長,，且對臨床經(jīng)驗有嚴格要求,。相比之下,，1年的規(guī)培是否能保證醫(yī)生具備足夠的能力應(yīng)對復(fù)雜病例？

2018年,，為培養(yǎng)多學科背景高層次拔尖創(chuàng)新醫(yī)學人才,，協(xié)和醫(yī)學院仿照國外“4+4”臨床醫(yī)學教育模式，啟動了臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)模式改革試點班,，面向國內(nèi)外高水平大學招收非醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生和推免生攻讀臨床醫(yī)學博士學位,。談到辦學初衷,，北京協(xié)和醫(yī)學院校長王辰表示，要打破此前醫(yī)學教育主要基于生物學的局限,，體現(xiàn)醫(yī)學本源的多學科性,，把多學科基因植入醫(yī)學機體，需要有理科,、工科乃至人文,、藝術(shù)學基礎(chǔ)的人才，培養(yǎng)大醫(yī)學人才,，建設(shè)新醫(yī)科,。

王辰認為，“4＋4”學制具有三大優(yōu)點：首先,，可以吸納多學科素養(yǎng)者從醫(yī),；其次，可以廣攬?zhí)煜沦t才從醫(yī),；最后,，可以讓真正有志于醫(yī)學者學醫(yī)從醫(yī)。他認為,，“4＋4”是在目前教育體系下所能設(shè)計出的幾乎最佳的臨床醫(yī)學院校教育模式,，可望培育出未來推動醫(yī)學發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)師和醫(yī)學界領(lǐng)導者。

究竟“4+4”培養(yǎng)模式下的學生與傳統(tǒng)八年制學生在各方面表現(xiàn)有無差異,？近期發(fā)表的論文《“4+4”臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革探索》指出,，現(xiàn)有數(shù)據(jù)顯示，“4+4”培養(yǎng)模式下學生的學科成績與傳統(tǒng)八年制模式并無顯著性差異,，但臨床能力和科研產(chǎn)出略低于傳統(tǒng)八年制學生,。研究者對北京協(xié)和醫(yī)學院2024屆的“4+4”試點班學生與同屆八年制學生在兩年間參加的統(tǒng)一考核成績進行對比，結(jié)果顯示,，“4+4”試點班學生在這3個學科成績上無顯著性差異,。科研能力方面,，八年制學生在校期間的科研產(chǎn)出數(shù)量和得分均優(yōu)于“4+4”學生,。臨床技能方面，試點班學生的2024年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過率為95.2%,，八年制學生為98.5%,。就業(yè)方面，2023屆,、2024屆“4+4”試點班畢業(yè)生在醫(yī)療行業(yè)就業(yè)的比例分別為100.0%,，95.7%；八年制學生為97.4%,、97.1%,。