近日,,中日友好醫(yī)院醫(yī)生肖某“術(shù)中離場”一事引發(fā)關(guān)注,,其出軌對象董某瑩的學(xué)醫(yī)路徑也備受矚目,。“4+4”醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式因此成為討論焦點,。
董某瑩本科學(xué)習(xí)經(jīng)濟學(xué),2019年通過北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)“4+4”培養(yǎng)項目,,僅用4年時間就拿到了醫(yī)學(xué)博士文憑,。這與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生漫長的培養(yǎng)周期形成鮮明對比,引發(fā)了公眾質(zhì)疑,。
有醫(yī)學(xué)生在公眾號后臺留言表示:“這是任何一個醫(yī)學(xué)生看到都會面容扭曲的,。”北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院骨科主任文天林介紹,,目前中國培養(yǎng)醫(yī)學(xué)博士的方式大致分為四種:傳統(tǒng)本碩博模式(11年制),、八年制醫(yī)學(xué)博士、“4+4”跨學(xué)科培養(yǎng)模式、同等學(xué)歷在職博士,。
所謂“4+4”培養(yǎng)模式,,指的是4年非醫(yī)學(xué)專業(yè)教育加上4年的醫(yī)學(xué)專業(yè)教育。這一模式讓本科沒有選擇醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,,在畢業(yè)后有機會成為醫(yī)生,。
對于董某瑩的學(xué)醫(yī)路徑,多位知名科普醫(yī)生發(fā)表了看法,。北京朝陽醫(yī)院普外科主治醫(yī)師曾維根表示,,協(xié)和“4+4”項目對本科專業(yè)沒有限制,董某瑩本科是經(jīng)濟學(xué),,理論上沒有任何問題,。至于她從內(nèi)科轉(zhuǎn)到骨科,這種情況在普通院校和學(xué)制下較難發(fā)生,。
據(jù)新華社報道,,2021年11月,董某瑩作為實習(xí)醫(yī)生參與了北京市第六醫(yī)院的熒光腔鏡精準(zhǔn)肺段手術(shù),,此時距離她被錄取僅兩年,。上海市第一婦嬰保健院醫(yī)生楊陽表示,一個2019年只有經(jīng)濟學(xué)本科學(xué)位的人現(xiàn)在成了醫(yī)學(xué)博士,,甚至以第一作者身份編寫泌尿外科指南,,令人震驚。他指出,,我國對臨床醫(yī)學(xué)考研管控嚴(yán)格,,不允許跨專業(yè)考研。
知名科普醫(yī)生許超認(rèn)為,,剛跨界到泌尿外科就能以第一作者身份撰寫膀胱癌診療指南,,值得商榷。低年資醫(yī)生出現(xiàn)在這種位置本身就有爭議,。
行業(yè)專家普遍表示,,“4+4”畢業(yè)的學(xué)生雖然取得了醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,但缺乏臨床經(jīng)驗,,必須經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)并參加考試后才能取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證,。近年來,頂尖醫(yī)院對學(xué)歷要求越來越高,,醫(yī)學(xué)本科生甚至是碩士生找工作越來越困難,。僅僅擁有臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷基本連二級醫(yī)院也很難進,頭部三甲醫(yī)院則更傾向于招聘博士及以上學(xué)歷的畢業(yè)生,。
有專家提出,,學(xué)歷不等于能力,。在當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育體系中,讀書和看病是相互割裂的,,即使讀到博士,,如果不參加規(guī)范化培訓(xùn),依然無法獨立行醫(yī),??蒲行脱芯可x臨床更遠(yuǎn)。
針對“4+4”模式培養(yǎng)出的醫(yī)學(xué)生醫(yī)術(shù)堪憂的說法,,專家表示,,關(guān)鍵在于建立嚴(yán)格的考核準(zhǔn)入制度,通過考試才能進入下一階段的學(xué)習(xí)深造,。這樣不僅能節(jié)省學(xué)生的時間,,也能節(jié)省社會資源。
記者注意到,,與“臨床醫(yī)學(xué)八年制”相比,,協(xié)和“4+4”試點班的課程學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)顯著提速。曉夢(化名)是一名醫(yī)學(xué)生,,她的升學(xué)路徑為臨床醫(yī)學(xué)本科5年+臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)型碩士3年(規(guī)培并軌)+博士3年,。她表示,前4年就讀非醫(yī)學(xué)類專業(yè)的學(xué)生要在4年內(nèi)完成相當(dāng)于臨床醫(yī)學(xué)本科生5年的課程,,還要見習(xí)、實習(xí),、完成科研實驗和博士論文,,確實會很艱苦。
在美國“4+4”模式下,,學(xué)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)之后也要經(jīng)歷很長的住院醫(yī)師階段,。盡管如此,協(xié)和八年制和“4+4” 試點班的畢業(yè)生有時仍受到用人單位青睞,。其中一個原因是年齡優(yōu)勢,,這類同學(xué)普遍比正常年限培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)博士年輕幾歲,尤其是女性暫時未面臨結(jié)婚生育的壓力,。
盡管校方介紹該試點班會進行考核和分流,,但近幾年未曾聽聞有“4+4”試點班的學(xué)生被淘汰。曉夢表示,,希望母校能直面公眾的疑問,,并繼續(xù)保持國內(nèi)最好、最神圣的醫(yī)學(xué)院的地位,。
南方+評論員指出,,此事不僅是一則桃色新聞,,還涉及醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度和醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的公信力。公眾對“速成女醫(yī)生”的質(zhì)疑需要醫(yī)院和相關(guān)部門進一步調(diào)查和回應(yīng),。醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)乎民生福祉,,不能馬虎。
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