在浙江省人民醫(yī)院心血管內科病房外,兩位患者家屬交談著,。其中一位說:“我老公突發(fā)心梗,,你們啥病呀?”另一位回答:“也是心梗,,過節(jié),,給嚇得不輕!”他們嘀咕幾句:心梗不是多發(fā)生在冬天嗎,,怎么30多℃的天氣仍不少見呢,?截至5月3日,該院已救治7例心?;颊?。
心血管內科副主任醫(yī)師岑雪降對老龔(化名)及其家人說:“像你這樣的情況,若外出旅游,,突然發(fā)病就很危險了,。”今年53歲的老龔自認為身體不錯,已經(jīng)好幾年沒有體檢,。他平時生活逍遙,,每天吸煙,喜歡旅游,。來醫(yī)院前4天,,他每天早上會一陣胸悶,但半小時左右會自行消失,,以為是工作勞累所致,,未引起重視。兩天前晚上,,胸悶再次出現(xiàn)并伴有胸痛,這次沒有緩解,。老龔感覺不妙,,在家人陪同下趕到醫(yī)院。急診室檢查后診斷為急性前壁心肌梗塞,。冠脈造影顯示其冠狀動脈前降支近段嚴重狹窄,。手術順利植入支架,治療及時恢復良好,。
經(jīng)歷此次驚險,,老龔感慨不已:“沒想到會這么嚴重,還發(fā)現(xiàn)了糖尿病,。如果早體檢,,早發(fā)現(xiàn)糖尿病,早治療,,說不定就不會發(fā)生這次危險了,。”
無獨有偶,,60多歲的鐘先生也不幸中招,。過節(jié)晚上,全家圍坐家宴,。一高興,,平時不大喝酒的他喝了不少,情緒十分亢奮,。隨后出現(xiàn)胸痛,、頭暈、出冷汗等癥狀,趕緊來到醫(yī)院,。冠脈造影手術提示患者右冠狀動脈中段起有大量的血栓影,,醫(yī)生迅速開通病變血管。家人看著鐘先生轉危為安,,不由感嘆:“想不到躲過冬天,,卻倒在春夏交替的日子里?!?/p>
事后了解到,,鐘先生有20多年抽煙史,醫(yī)生認為隱患早已存在,,喝酒和情緒激動僅是誘因,。
心血管內科主任王利宏認為,心梗發(fā)生與氣候,、行為,、生理等多因素共同作用的結果。春夏交替時,,心梗仍不少大致有以下因素:
氣溫“過山車”傷血管,。進入五月前幾天都在30多度,隨后降溫,;晝夜溫差超10℃,,導致血管反復擴張收縮,易引發(fā)血管痙攣,,已有動脈硬化者可能出現(xiàn)斑塊破裂,,誘發(fā)心梗。
突擊運動存隱患,。天氣轉暖后,,部分久坐人群突然進行登山、球類等劇烈運動,,心臟負荷瞬間增加數(shù)倍,。特別是清晨低溫時段,血管處于收縮狀態(tài)時運動更易出險,。
飲食失控埋禍根,。節(jié)假日聚餐易攝入過量油脂和鹽分,導致血液粘稠度增加,,高血壓和血栓風險上升,。
擅自停藥風險大。臨床發(fā)現(xiàn)近三成慢性病患者誤認為“天暖血壓自然下降”,,自行減少降壓藥等藥物的用量,,導致病情反復甚至惡化,。
防范不能松,王利宏給出以下幾點建議:
靈活穿衣護體溫:采用“洋蔥式穿衣法”,,備好薄外套應對溫差,,尤其注意清晨、空調房等場景的保暖,。
科學運動控強度:避免在清晨天氣較冷的時候出門鍛煉,,而是選擇傍晚時段進行快走、太極等溫和運動,,運動時保持能正常對話的強度(老年人鍛煉心率建議不超過110次/分鐘),。
智慧飲食防血稠:聚餐時先吃蔬菜墊底,限制飲酒量(男性<25g/天,,女性<15g/天),,睡前可適量飲水(200ml溫水)。
規(guī)范用藥守健康:慢性病患者需每日監(jiān)測晨起血壓,,藥物調整必須經(jīng)??漆t(yī)生評估,切忌自行停藥,。
王利宏提醒道:“突發(fā)胸悶痛、左肩背放射痛,、惡心冒冷汗等癥狀,,尤其是中老年人,需立即撥打120就醫(yī),?!?/p>
過年了,家家戶戶的餐桌上總少不了一道魚,,為的就是討一個“年年有余”的彩頭,??梢且驗槌贼~不小心卡了魚刺,那可真是要“吃點苦頭”,。
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