在浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科病房外,,兩位患者家屬交談著,。一位說:“我老公突發(fā)心梗,你們啥病呀,?”另一位回答:“也是心梗,,過節(jié),給嚇得不輕,!”他們嘀咕幾句:心梗不是多發(fā)生在冬天嗎,,怎么30多℃的天氣仍不少見呢?截至5月3日,,該院已救治7例心?;颊摺?/p>
醫(yī)生岑雪降對老龔及其家人說:“像你這樣的情況,,若外出旅游,,突然發(fā)病就很危險了?!苯衲?3歲的老龔,,自恃身體不錯,已有幾年未體檢,。他平時生活樂逍遙,,每天吸煙,喜歡旅游,。四天前,,他開始感到胸悶,但半小時左右會自行消失,,便以為是工作勞累所致,,未引起重視。兩天前晚上,,胸悶再次出現(xiàn)并伴有胸痛,,且沒有緩解。老龔意識到情況嚴(yán)重,,在家人陪同下趕到醫(yī)院,。急診室檢查后,,診斷為急性前壁心肌梗塞。冠脈造影顯示其冠狀動脈前降支近段嚴(yán)重狹窄,,手術(shù)順利植入支架,。從末次發(fā)病到送醫(yī)院,時間只有1小時,,治療及時恢復(fù)良好,。老龔感慨不已:“沒想到會這么嚴(yán)重,還發(fā)現(xiàn)了糖尿病,。如果早體檢,早發(fā)現(xiàn)糖尿病,,早治療,,說不定就不會發(fā)生這次危險了?!?/p>
無獨有偶,,60多歲的鐘先生也不幸中招。過節(jié)晚上,,老小三代圍坐著家宴,。一高興,平時不大喝酒的他喝了不少,,情緒十分亢奮,。隨后,他感到胸痛,、頭暈,、出冷汗,趕緊來到醫(yī)院,。冠脈造影手術(shù)結(jié)果顯示,,患者右冠狀動脈中段有大量的血栓影,醫(yī)生迅速開通病變血管,。家人看著鐘先生轉(zhuǎn)危為安,,不由感嘆:“想不到躲過冬天,卻倒在春夏交替的日子里,?!笔潞罅私獾剑娤壬?0多年抽煙史,,醫(yī)生認為隱患早已存在,,喝酒和情緒激動僅是誘因。
心血管內(nèi)科主任王利宏認為,,心梗發(fā)生與氣候,、行為,、生理等多因素共同作用。春夏交替時,,氣溫變化劇烈,,導(dǎo)致血管反復(fù)擴張收縮,易引發(fā)血管痙攣,,已有動脈硬化者可能出現(xiàn)斑塊破裂,,誘發(fā)心梗。此外,,部分久坐人群突然進行登山,、球類等劇烈運動,心臟負荷瞬間增加數(shù)倍,,特別是清晨低溫時段,,血管處于收縮狀態(tài)時運動更易出現(xiàn)問題。節(jié)假日聚餐易攝入過量油脂和鹽分,,導(dǎo)致血液粘稠度增加,,高血壓和血栓風(fēng)險上升。臨床發(fā)現(xiàn)近三成慢性病患者誤認為“天暖血壓自然下降”,,自行減少降壓藥等藥物的用量,,導(dǎo)致病情反復(fù)甚至惡化。
王利宏給出以下幾點建議:采用“洋蔥式穿衣法”,,備好薄外套應(yīng)對溫差,,尤其注意清晨、空調(diào)房等場景的保暖,。避免在清晨天氣較冷的時候出門鍛煉,,而是選擇傍晚時段進行快走、太極等溫和運動,,運動時保持能正常對話的強度(老年人鍛煉心率建議不超過110次/分鐘),。聚餐時先吃蔬菜墊底,限制飲酒量(男性<25g/天,,女性<15g/天),,睡前可適量飲水(200ml溫水)。慢性病患者需每日監(jiān)測晨起血壓,,藥物調(diào)整必須經(jīng)??漆t(yī)生評估,切忌自行停藥,。王利宏提醒,,突發(fā)胸悶痛、左肩背放射痛,、惡心冒冷汗等癥狀,,尤其是中老年人,,需立即撥打120就醫(yī)。
在浙江省人民醫(yī)院心血管內(nèi)科病房外,,兩位患者家屬交談著
2025-05-04 12:37:12一周接診7例為什么有些心梗患者在冬季病情會加重,,甚至出現(xiàn)危險,,而另一些患者卻能安然無恙地度過這個容易出問題的季節(jié)呢?我在醫(yī)院工作多年后一直在思考這個問題
2025-01-07 10:55:23冬季病情穩(wěn)定的心?;颊?/span>