在浙江省人民醫(yī)院眼科中心的門診走廊里,,一位三十多歲的女子牽著兒子的手,,滿臉愁容。跟在后面的男子雙手不安地搓動(dòng)著,,與妻子對(duì)視時(shí)眼神慌亂,。他們來(lái)就診是因?yàn)楹⒆颖患す夤P傷眼已有幾個(gè)月了。
六歲的小樂(lè)活潑好動(dòng),,好奇心強(qiáng),。有一天,他在家中尋找玩具時(shí)翻出了父親工作用的教具——激光筆,。家人知道這種教具對(duì)孩子來(lái)說(shuō)可能是危險(xiǎn)的,,平時(shí)都藏在孩子拿不到的地方,但意外還是發(fā)生了,。小樂(lè)興奮地玩著激光筆,,不慎讓激光直射入左眼。幾秒鐘后,,他眼前出現(xiàn)了一個(gè)“甩不掉的黑影”,。幾天后,,這個(gè)黑影依舊存在,影響了他看動(dòng)畫片的樂(lè)趣,,小樂(lè)才告訴了父母,。父母立刻帶他去醫(yī)院檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小樂(lè)左眼視力已驟降到0.3(正常6歲兒童視力約為1.0),,眼底被激光燒傷,。醫(yī)生表示,眼底激光損傷沒有好的治療恢復(fù)方法,,只能隨訪觀察,。隨著時(shí)間推移,小樂(lè)的視力繼續(xù)下降,,連視力表上最大的字母也看不清了,,視力連0.1都達(dá)不到。
為了孩子的視力,,小樂(lè)父母找到了沈麗君醫(yī)生,。經(jīng)檢查確認(rèn)小樂(lè)眼底黃斑區(qū)被激光灼傷,有一個(gè)陳舊性的黃斑裂孔,,裂孔周圍的視網(wǎng)膜層間組織也發(fā)生了牽拉變性改變,。沈麗君解釋說(shuō),激光燒傷眼底相當(dāng)于損壞了照相機(jī)的膠卷底片,,拍出來(lái)的照片自然就不清楚了,。她建議手術(shù)治療,希望能封閉裂孔,,提高視力,,但完全恢復(fù)到受損前的視力可能性較小。
手術(shù)過(guò)程十分復(fù)雜,,但在充分準(zhǔn)備下進(jìn)行得很順利,。術(shù)后第十天,小樂(lè)眼睛的裂孔基本封閉,,原有的樣子已朝正常形態(tài)改變,,視力也有所改善,矯正視力到了0.2,。沈麗君告訴小樂(lè)的父母,,視力有望進(jìn)一步提高,但激光損傷導(dǎo)致的雙眼視功能障礙將是長(zhǎng)期的,,比如未來(lái)無(wú)法考駕照,、參軍等終身遺憾,仍需面對(duì),。
沈麗君提醒,,激光是高度聚焦的光束,,能量密度極高,能瞬間“燒穿”眼睛,。激光筆功率若超過(guò)1毫瓦,,照射眼睛時(shí),0.1秒的瞬間照射就足以造成永久損傷,。光線會(huì)通過(guò)眼球透鏡效應(yīng)聚焦在黃斑區(qū),,溫度驟升,直接“燒毀”感光細(xì)胞,。這些細(xì)胞一旦燒毀就無(wú)法再生或修復(fù),。兒童好奇心重,喜歡直視光源,,更容易受到激光傷害,。醫(yī)院眼科幾乎每年都收治兒童激光傷眼病例,視力較難恢復(fù)到未損傷前的狀態(tài),。因此,,家長(zhǎng)不要購(gòu)買功率大于1毫瓦的激光筆,更別讓孩子把激光筆當(dāng)作玩具,,一定要將辦公或教學(xué)用的激光筆放置在孩子無(wú)法觸及的地方,。一旦被激光筆照射,應(yīng)馬上閉眼轉(zhuǎn)頭,,不要用力揉眼,,并第一時(shí)間去醫(yī)院就診。