患者做種植牙被要求連做三次CT檢查過(guò)度檢查引擔(dān)憂(2)

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2025-05-28 12:33:43 新華網(wǎng)

一名不愿具名的三甲醫(yī)院醫(yī)生表示,，部分科室確實(shí)存在“檢查套餐化”傾向,，住院患者一來(lái),，CT、彩超,、心電圖全上，美其名曰“排查全面”,，實(shí)際是把檢查當(dāng)“業(yè)績(jī)指標(biāo)”,。

CT檢查的原理是X光分層掃描人體，通過(guò)電腦計(jì)算二次成像,，可以清晰顯示臟器和病灶,。然而，這種檢查存在電離輻射,，輻射量是X射線的10到30倍甚至更高,。短期內(nèi)多次輻射暴露，存在危害健康的風(fēng)險(xiǎn),。

一次胸部CT檢查的輻射量約為7毫西弗,，相當(dāng)于兩年的自然輻射量,。目前醫(yī)療領(lǐng)域?qū)休椛渥饔玫臋z查和檢查所產(chǎn)生的有效輻射劑量有嚴(yán)格規(guī)定，正常人單次有效輻射劑量應(yīng)小于50毫西弗,，全年總計(jì)不超過(guò)100毫西弗,。

受訪醫(yī)生表示，CT檢查的合適頻次因人而異,，主要取決于個(gè)體健康狀況,、檢查目的和潛在風(fēng)險(xiǎn)等，一般遵循“必要且適度”原則,。對(duì)于無(wú)特殊疾病癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)因素的普通人群,，不建議將CT作為常規(guī)體檢項(xiàng)目。如果需要使用CT排查疾病,，則應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定檢查頻率,，一般一年不超過(guò)一次。兒童對(duì)輻射更敏感,，應(yīng)優(yōu)先選擇超聲,、磁共振等無(wú)輻射檢查。

北京中醫(yī)藥大學(xué)法律系教授鄧勇指出,，過(guò)度推薦CT檢查屬于過(guò)度醫(yī)療行為,，違反了相關(guān)法律法規(guī)。醫(yī)院在進(jìn)行CT檢查前有義務(wù)充分告知患者輻射風(fēng)險(xiǎn),，尤其是對(duì)兒童家長(zhǎng),。若醫(yī)院未履行告知義務(wù)，侵犯了患者的知情同意權(quán),，可能承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,、合同責(zé)任、行政責(zé)任,，情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,，還會(huì)被追究刑事責(zé)任。

現(xiàn)實(shí)中,，一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)讓患者過(guò)度,、頻繁進(jìn)行CT檢查的原因在于醫(yī)療投入不足、DRG付費(fèi)政策擠壓醫(yī)院收入以及營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐利傾向,。中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)常務(wù)理事鄧?yán)麖?qiáng)表示,，過(guò)度檢查不僅讓患者承受經(jīng)濟(jì)損失，更重要的是讓患者承擔(dān)了不該承受的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和身體傷害,。

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