近日,,浙江高速路上發(fā)生驚險一幕,,兩名乘客突發(fā)熱射病,,司機(jī)緊急破窗施救,,所幸及時轉(zhuǎn)危為安,。今年以來的最強(qiáng)高溫過程正影響我國,,多地或?qū)⒃庥鐾诤币姼邷?,“熱得要命”可不是開玩笑,。那么,,什么是熱射?。坑衷撊绾慰茖W(xué)防治,?
西安市人民醫(yī)院(西安市第四醫(yī)院)航天城院區(qū)急診應(yīng)急中心副主任孫蓉解釋,,臨床上根據(jù)發(fā)病過程及輕重程度,可將中暑分為先兆中暑,、輕癥中暑和重癥中暑,,而熱射病屬重癥中暑。熱射病是由于暴露于熱環(huán)境或劇烈運(yùn)動所致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡,,以核心溫度升高大于40℃和中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常為特征,,如精神狀態(tài)改變、抽搐或昏迷,,并伴有多器官損害的危及生命的臨床綜合征,。
熱射病通常發(fā)生在夏季高溫并伴有高濕的天氣,,人體長時間處于高溫、高濕,、無風(fēng)的環(huán)境中,,會導(dǎo)致位于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,使體內(nèi)熱量大量蓄積,,從而引發(fā)多臟器功能紊亂,。根據(jù)發(fā)病原因和易感人群的不同,熱射病分為勞力型熱射病和經(jīng)典型熱射病,。
經(jīng)典型熱射病的致熱源主要來自外部環(huán)境(如熱浪),,易發(fā)人群為年老、年幼,、體弱和有慢性疾病的患者,,一般為逐漸起病。前驅(qū)癥狀不易發(fā)現(xiàn),,1到2天后癥狀加重,,出現(xiàn)神志模糊、譫妄,、昏迷等,,或有大小便失禁,體溫高,,可達(dá)40℃至42℃,,可有心衰、腎衰等表現(xiàn),。
勞力型熱射病主要發(fā)生在健康年輕人(如運(yùn)動員,、建筑工人等)。在高溫,、高濕環(huán)境下進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練或從事重體力勞動一段時間后忽感全身不適,,發(fā)熱,、頭痛,、頭暈、反應(yīng)遲鈍,,或忽然暈倒,、神志不清,伴惡心,、嘔吐,、呼吸急促等,繼而體溫迅速升高達(dá)40℃以上,,出現(xiàn)譫妄,、嗜睡和昏迷,,皮膚干熱,面色潮紅或蒼白,,開始大汗,、冷汗,繼而無汗,,心動過速,、休克等。