近日,,河南信陽(yáng)一名37歲的快遞員在高溫天氣下送快遞時(shí)突發(fā)熱射病,,不幸去世。事發(fā)當(dāng)天,,氣溫接近四十度,他在送了一上午快遞后感到身體不適,,中午回家喝了冰飲料后再次出門(mén)工作,。下午,他暈倒在電動(dòng)車上,,直到五六點(diǎn)才被路人發(fā)現(xiàn)并送往醫(yī)院,,但最終未能搶救回來(lái)。
近期我國(guó)多地持續(xù)出現(xiàn)高溫天氣,,山東,、安徽、江蘇,、湖北,、江西、湖南等地區(qū)遭遇極端高溫,。今年全國(guó)熱射病案例多發(fā),,武漢一位73歲的老人因連續(xù)高溫天氣堅(jiān)持不開(kāi)空調(diào)導(dǎo)致中暑昏迷,幸虧救治及時(shí)脫離危險(xiǎn),。溫州一名卡車司機(jī)也因車內(nèi)高溫導(dǎo)致體溫飆升超過(guò)41℃,,被緊急送醫(yī)搶救。
熱射病是中暑的最嚴(yán)重類型,,主要表現(xiàn)為高熱和意識(shí)障礙,,早期受影響的器官依次為腦、肝,、腎和心臟,。根據(jù)發(fā)病機(jī)制,熱射病分為勞力性和非勞力性兩種,。勞力性熱射病多見(jiàn)于高溫高濕環(huán)境下進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)的年輕人,,約50%患者大量出汗,心率可達(dá)160~180 次/分鐘,,病死率較高,。非勞力性熱射病則多見(jiàn)于居住擁擠、通風(fēng)不良的城市中年老體弱者,,以及其他高危人群如精神分裂癥,、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。此類患者的皮膚干熱發(fā)紅,,直腸溫度常在41℃以上,,最高可達(dá)46.5℃,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓,、休克,、心律失常及心力衰竭、肺水腫,、腦水腫等癥狀,。
針對(duì)中暑的現(xiàn)場(chǎng)急救,應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處平躺休息,,并立即啟動(dòng)快速降溫程序,。具體措施包括用冷水擦身或溫水浴,將冰袋放在患者額頭,、頸部,、腋下和腹股溝,或?qū)⒒颊呱眢w用涼水浸濕的單子或衣物包裹,,同時(shí)使用電風(fēng)扇猛吹,。對(duì)于重度中暑患者可直接浸泡于冷水中,但需保證頭部露出水面以防溺水,。
賈大成提醒,,如出現(xiàn)體溫持續(xù)升高甚至超過(guò)40度,在高溫環(huán)境或重體力勞動(dòng)后出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,、肌肉痙攣,,呼吸頻率超過(guò)每分鐘20次,伴有惡心嘔吐等癥狀,,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。劇烈運(yùn)動(dòng)后、極熱時(shí)不要喝太涼的水,,以免引起胃腸痙攣,,甚至誘發(fā)急性心梗。
預(yù)防中暑方面,,應(yīng)盡量避免每日10時(shí)至16時(shí)氣溫最高時(shí)段外出,,如必須出行,務(wù)必做好防護(hù),,如打遮陽(yáng)傘,、戴遮陽(yáng)帽、涂抹防曬霜,,準(zhǔn)備充足的水,。常備防暑降溫藥品,如十滴水,、仁丹,、清涼油等。在飲食方面,,主動(dòng),、少量、多次補(bǔ)充水分,,每天喝1.5-2升水,,當(dāng)出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充鹽分。多吃含水量高的蔬菜水果,,如生菜,、黃瓜、西紅柿,、桃子,、杏、西瓜等,。保證充足睡眠,,避免躺在空調(diào)出風(fēng)口和電風(fēng)扇下,以免患上空調(diào)病和熱傷風(fēng),。改善高溫生產(chǎn)環(huán)境中的生產(chǎn),、生活條件,采用隔熱材料,、自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)等措施,。特殊高溫作業(yè)工人應(yīng)使用適當(dāng)防護(hù)用品,如頭罩,、面罩,、衣褲和鞋襪等防熱服裝及特殊防護(hù)眼鏡,并調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動(dòng)和休息制度,,保證工人有充分睡眠和休息,。