近日,河南信陽一名37歲的快遞員在高溫天氣下工作時突發(fā)熱射病,,經(jīng)搶救無效去世,。近期,我國中東部地區(qū)出現(xiàn)今年以來最強高溫天氣過程,,山東,、安徽,、江蘇、湖北,、江西,、湖南等多地遭遇極端高溫。
快遞員家屬得知他下午暈倒在電動車上,,直到五六點才被路人發(fā)現(xiàn)并報警送醫(yī),。醫(yī)生診斷為熱射病,鼻子和嘴都流了血,,但最終未能搶救回來,。今年全國多地出現(xiàn)熱射病確診病例。武漢一位73歲老人因持續(xù)高溫不開空調(diào)而中暑昏迷,,確診為熱射病,,所幸救治及時,脫離生命危險,。溫州一名卡車司機也因車內(nèi)高溫導(dǎo)致體溫飆升超過41℃,,昏迷不醒,被緊急送醫(yī)搶救,,同樣被診斷為熱射病,。
熱射病是中暑最嚴(yán)重類型,主要表現(xiàn)為高熱和意識障礙,,早期受影響的器官依次為腦,、肝、腎和心臟,。根據(jù)發(fā)病機制,,臨床上分為勞力性熱射病和非勞力性熱射病。勞力性熱射病多見于高溫環(huán)境下進行重體力勞動或劇烈運動的年輕人,,約50%患者大量出汗,,心率可達160~180次/分鐘,脈壓增大,。這種情況下,,患者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解、急性腎衰竭,、肝衰竭等多器官功能衰竭,,病死率較高。非勞力性熱射病多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市中年老體弱者,,以及精神分裂癥,、帕金森病、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者,。這類患者皮膚干熱發(fā)紅,,通常無汗,,直腸溫度常在41℃以上,最高可達46.5℃,,早期表現(xiàn)為行為異?;虬d癇發(fā)作,繼而出現(xiàn)譫妄,、昏迷等癥狀,,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、休克,、心律失常及心力衰竭,、肺水腫、腦水腫等,。
嬰幼兒,、65歲以上老年人、體弱多病者,、超重或患有糖尿病,、心血管疾病等慢性疾病的人群是熱射病的高危人群。此外,,在高溫天氣進行體育運動,、訓(xùn)練、戶外活動的人群,,以及飲酒或服用影響機體散熱藥物的人群,,也面臨較高發(fā)病風(fēng)險。