近日,，河南信陽一名37歲的快遞員在高溫天氣下工作時(shí)突發(fā)熱射病,，經(jīng)搶救無效去世。近期，我國中東部地區(qū)出現(xiàn)今年以來最強(qiáng)高溫天氣過程,，山東,、安徽,、江蘇,、湖北、江西,、湖南等多地遭遇極端高溫,。

快遞員家屬得知他下午暈倒在電動(dòng)車上，直到五六點(diǎn)才被路人發(fā)現(xiàn)并報(bào)警送醫(yī),。醫(yī)生診斷為熱射病,，鼻子和嘴都流了血，但最終未能搶救回來,。今年全國多地出現(xiàn)熱射病確診病例,。武漢一位73歲老人因持續(xù)高溫不開空調(diào)而中暑昏迷，確診為熱射病,，所幸救治及時(shí)，脫離生命危險(xiǎn),。溫州一名卡車司機(jī)也因車內(nèi)高溫導(dǎo)致體溫飆升超過41℃,，昏迷不醒，被緊急送醫(yī)搶救,，同樣被診斷為熱射病,。

熱射病是中暑最嚴(yán)重類型，主要表現(xiàn)為高熱和意識(shí)障礙,，早期受影響的器官依次為腦,、肝、腎和心臟,。根據(jù)發(fā)病機(jī)制,，臨床上分為勞力性熱射病和非勞力性熱射病。勞力性熱射病多見于高溫環(huán)境下進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)的年輕人,，約50%患者大量出汗,，心率可達(dá)160~180次/分鐘，脈壓增大,。這種情況下,，患者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解、急性腎衰竭,、肝衰竭等多器官功能衰竭,，病死率較高,。非勞力性熱射病多見于居住擁擠和通風(fēng)不良的城市中年老體弱者，以及精神分裂癥,、帕金森病,、慢性酒精中毒及偏癱或截癱患者。這類患者皮膚干熱發(fā)紅,，通常無汗,，直腸溫度常在41℃以上，最高可達(dá)46.5℃,，早期表現(xiàn)為行為異?；虬d癇發(fā)作，繼而出現(xiàn)譫妄,、昏迷等癥狀,，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、休克,、心律失常及心力衰竭,、肺水腫、腦水腫等,。

嬰幼兒,、65歲以上老年人、體弱多病者,、超重或患有糖尿病,、心血管疾病等慢性疾病的人群是熱射病的高危人群。此外,，在高溫天氣進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),、訓(xùn)練、戶外活動(dòng)的人群,，以及飲酒或服用影響機(jī)體散熱藥物的人群,，也面臨較高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

針對(duì)中暑的現(xiàn)場急救,，應(yīng)盡快將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處平躺休息,，并立即啟動(dòng)快速降溫程序。具體措施包括用冷水擦身或溫水浴,，加快體內(nèi)熱量散發(fā),，將冰袋放在額頭、頸部,、腋下和腹股溝,，或?qū)⒒颊呱眢w用涼水浸濕的單子或衣物包裹，同時(shí)使用電風(fēng)扇猛吹。對(duì)于重度中暑患者,，可將其直接浸泡于冷水中,，同時(shí)保證頭部露出水面以防溺水。如出現(xiàn)體溫持續(xù)升高甚至超過40度,、持續(xù)性頭痛,、肌肉痙攣、呼吸頻率超過每分鐘20次等癥狀,，應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。發(fā)現(xiàn)周圍人出現(xiàn)昏迷、極度虛弱,、意識(shí)模糊,、抽搐的情況要及時(shí)撥打120。

預(yù)防中暑方面,，應(yīng)盡量避免每日10時(shí)至16時(shí)氣溫最高時(shí)段外出,，如必須出行，務(wù)必做好防護(hù),，如打遮陽傘,、戴遮陽帽、涂抹防曬霜,，準(zhǔn)備充足的水,。常備防暑降溫藥品，如十滴水,、仁丹,、清涼油、風(fēng)油精等,。在飲食方面，主動(dòng),、少量,、多次補(bǔ)充水分，不要等到口渴才喝,。每天喝1.5-2升水,，出汗較多時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充鹽分。含鉀茶水也是極好的消暑飲品,。生菜,、黃瓜、西紅柿等含水量較高的時(shí)令蔬菜,，以及桃子,、杏、西瓜、甜瓜等新鮮水果,，均可用來補(bǔ)充水分,。綠豆湯、乳制品既能補(bǔ)水,，又能滿足身體營養(yǎng)需求,。保證充足睡眠也不可或缺，夏天日長夜短,，人體新陳代謝旺盛,，消耗大，容易感到疲勞,。充足的睡眠可使大腦和身體各系統(tǒng)得到放松,，也是預(yù)防中暑的有效措施。改善高溫生產(chǎn)環(huán)境中的生產(chǎn),、生活條件,，采用隔熱材料、自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng),，安裝空調(diào)設(shè)備等,。特殊高溫作業(yè)工人應(yīng)使用適當(dāng)防護(hù)用品，如頭罩,、面罩,、衣褲和鞋襪等防熱服裝及特殊防護(hù)眼鏡。還應(yīng)適當(dāng)調(diào)整夏季高溫作業(yè)勞動(dòng)和休息制度,，保證高溫作業(yè)工人有充分睡眠和休息,。