福建男子喝完藿香正氣水后送醫(yī)搶救酒精與降壓藥相互作用惹禍

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2025-07-18 15:26:24 瀟湘名醫(yī)

福建男子喝完藿香正氣水后送醫(yī)搶救酒精與降壓藥相互作用惹禍,！夏日炎炎，55歲的王大爺坐在沙發(fā)上冷汗直流,。他沒想到自己會被緊急送醫(yī)搶救,。王大爺患有高血壓多年，平時規(guī)律服用降壓藥硝苯地平控釋片,，血壓控制良好,。某日受涼后，他出現(xiàn)頭暈,、惡心,、腹脹和食欲不振等癥狀,，自認為是感冒或中暑，便自行購買并服用了一瓶藿香正氣水,。

福建男子喝完藿香正氣水后送醫(yī)搶救

一小時后,，王大爺照常服用降壓藥。兩小時后,，當他準備起身時,，突然感到天旋地轉(zhuǎn)，心跳加速,、冷汗涔涔,、面色慘白。家屬緊急測量血壓,，發(fā)現(xiàn)其血壓從平時的130-140/80-85mmHg降至90/60mmHg,，且心率明顯加快，立即將他送往福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院急診科,。

急診醫(yī)生初步判斷,，王大爺服用的藿香正氣水中的酒精與硝苯地平發(fā)生相互作用，導致硝苯地平血藥濃度異常升高,，藥物在體內(nèi)蓄積,，引發(fā)急性低血壓。經(jīng)過對癥治療,，王大爺逐漸好轉(zhuǎn),。

王大爺?shù)脑庥霾⒎莻€例。福建衛(wèi)生報健康大使,、該院藥學部主管藥師陳明解釋,，藿香正氣水作為夏季常用藥，其40%~50%的酒精含量（相當于高度白酒）常被忽視,。當藿香正氣水與降壓藥聯(lián)用時,，可能引發(fā)以下風險：血管“過度放松”，血壓斷崖式下跌,；中樞神經(jīng)遭“雙殺”,，反應遲鈍風險增加；肝臟代謝“打架”,，藥效失控,。

具體來說，酒精本身能擴張血管,，與硝苯地平,、氨氯地平等鈣通道阻滯劑，或纈沙坦等降壓藥聯(lián)用時，會疊加降壓效果,，導致低血壓,。患者可能出現(xiàn)頭暈,、跌倒甚至休克,，尤其老年人體位改變時風險更高。若降壓藥含可樂定,、利血平等中樞抑制成分,，與酒精合用會加重嗜睡、眩暈,，嚴重影響駕駛或操作機械的安全性,。酒精與降壓藥均依賴肝臟代謝，二者競爭酶資源,，可能導致藥物代謝異常，血藥濃度忽高忽低,，療效難以預測,。

陳明提醒，藿香正氣水是高血壓患者的“高危雷區(qū)”,，其酒精可直接誘發(fā)或加重低血壓,，建議改用無酒精劑型（如口服液、軟膠囊）并在醫(yī)生指導下使用,。老年人,、糖尿病、自主神經(jīng)功能紊亂患者更易發(fā)生低血壓,，需格外警惕,。

遭遇低血壓如何自救？若出現(xiàn)頭暈,、眼前發(fā)黑等低血壓征兆,，需立即坐下或躺下，避免站立時跌倒,，優(yōu)先平臥位并抬高雙腿（墊枕頭或靠墻）,。戶外時可靠墻蹲下，低頭置于兩膝之間,。緩慢飲用300~500ml淡鹽水或電解質(zhì)飲料（避免冰水）,，或吃少量咸味餅干。癥狀緩解后,，先坐起5分鐘,，無不適再站立，防止體位性低血壓復發(fā)。若已暈厥或伴胸痛,、呼吸困難,，須立即撥打急救電話！

藿香正氣水用藥禁忌與注意事項：禁止與頭孢類,、硝基咪唑類（如甲硝唑）等可能引起雙硫侖樣反應的藥物合用,，間隔期至少7天。避免與中樞抑制劑,、降糖藥,、非甾體抗炎藥聯(lián)用，如需合用需嚴密監(jiān)測并在醫(yī)生指導下進行,。兒童,、孕婦、哺乳期婦女,、嚴重肝病患者慎用,，酒精過敏者禁用。陳明強調(diào),，夏季高溫本就易誘發(fā)血壓波動,，高血壓患者更需警惕“隱形酒精”。

(責任編輯：0882)

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