“希望大家替我多看看燦爛的晚霞,,替我多感受清新的微風,,替我嘗一口新上市的冰淇淋……”7月18日,抖音博主“呆呆羊”抗癌1610天后不幸離世,,年僅22歲,。她在17歲時被確診為骨癌晚期,曾表示想趕快好起來去上學參加高考,。
骨肉瘤是一種青少年常見的原發(fā)惡性骨腫瘤,,多數(shù)患者在一年內(nèi)可能出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,預(yù)后較差,。早期診斷和規(guī)范治療是提高療效的關(guān)鍵,。浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院骨科中心是國內(nèi)規(guī)模較大的骨肉瘤治療中心之一,每年收治100余例骨肉瘤患者,,其中大部分是10-20歲的青少年,。
骨科主任葉招明教授指出,骨肉瘤多發(fā)生于20歲以下的青少年或兒童,。但令人擔憂的是,75%的患者在發(fā)病初期被誤以為“生長痛”或“運動損傷”而延誤就診,,導致一些孩子在確診時已經(jīng)發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移,,難以治愈。骨肉瘤可起源于任何骨骼,,四肢長骨干骺端(如股骨,、脛骨和肱骨等)較為常見,最多見于膝關(guān)節(jié)周圍,,以股骨遠端和脛骨近端最多,。這種腫瘤最常見的轉(zhuǎn)移器官是肺,其次是骨,。
葉招明教授提到,,許多基層醫(yī)院醫(yī)生從業(yè)多年也沒有遇過一例骨肉瘤患者,缺乏足夠的經(jīng)驗,,很難診治,。大多數(shù)骨肉瘤患兒早期沒有顯著癥狀,一旦發(fā)生疼痛或出現(xiàn)腫塊,,往往已是中晚期,。10歲的浩浩因腿疼被誤診為“生長痛”,直到疼痛加劇才去醫(yī)院檢查,最終確診為骨肉瘤,。經(jīng)過化療和手術(shù),,浩浩逐漸康復(fù),能夠自己走路了,。
21歲的小凱也經(jīng)歷了類似的情況,。他在健身時突然感到右膝劇痛,起初以為是運動損傷,,但一個月后疼痛加劇,,最終確診為脛骨骨肉瘤。經(jīng)過化療和手術(shù),,小凱對未來充滿希望,,計劃重返校園繼續(xù)學業(yè)。
然而,,并不是所有患者都能如此幸運,。21歲的飯飯在經(jīng)歷多次誤診和痛苦后,最終確診為右脛骨近端骨肉瘤,。她不得不進行截肢手術(shù),,但不久后又發(fā)現(xiàn)腫瘤已轉(zhuǎn)移到肺部。盡管如此,,飯飯依然堅強樂觀,,通過視頻分享自己的抗癌經(jīng)歷,鼓勵其他癌癥患者,。
隨著技術(shù)的進步,,骨肉瘤的治療效果有了顯著改善。95%的骨肉瘤患者現(xiàn)在可以保肢,,且5年生存率提高到60%-70%,。數(shù)字化技術(shù)如3D打印和手術(shù)導航系統(tǒng)的應(yīng)用,使得手術(shù)更加精準和安全,。未來,,浙大二院骨腫瘤中心將繼續(xù)探索數(shù)智化技術(shù)和分子醫(yī)學,爭取用免疫學療法延長更多患者的生存期,。